(西安交通大学医学院附属三二O一医院急诊科723000)
摘要:目的探究急性百草枯中毒早期护理干预的效果。方法从我院收治的急性百草枯中毒患者中选取40例作为研究对象,将他们分为对照组和干预组,两组患者均进行紧急抢救措施,对对照组进行普通治疗和护理流程,对干预组进行早期护理干预措施,对比分析两组患者的治疗效果和护理满意度。结果干预组的总有效率80.00%明显高于对照组总有效率60.00%(P<0.05);干预组的护理总满意率85.00%明显高于对照组护理总满意率70.00%(P<0.05)。结论对急性百草枯中毒早期患者进行护理干预,能够有效地缓解患者的病情,提高治疗效果和护理满意度。
关键词:百草枯;中毒;早期护理
百草枯是一种我国农村一般用作除草剂使用的农药,如果出现误服,会对人体产生毒性,情节严重时甚至会导致患者死亡[1]。在百草枯中毒患者的治疗中,尽早为其实施血液净化治疗和提供早期护理干预能够在一定程度上挽救患者的生命[2]。为了研究急性百草枯中毒早期患者护理干预效果,本文对我院的40例急性百草枯患者展开了研究,现将研究结果报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
从2016年1月至2017年1月期间我院收治的急性百草枯中毒患者中选取40例作为本次的研究对象,依照护理方式的不同随机将他们分为对照组和干预组,每组各20例。对照组中男性患者11例,女性患者9例;年龄在28.5~54.2岁之间,平均年龄为(35.6±2.1)岁。干预组中男性患者9例,女性患者11例;年龄在29.1~55.2岁之间,平均年龄为(36.6±1.8)岁。所有患者经尿定性和相关实验室检测均被确诊为百草枯中毒,所有患者均在服药后三小时左右被送往我院救治,患者的临床症状主要表现为恶心呕吐、呼吸困难和少尿等,两组患者在一般资料上的比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组的护理方法:对照组患者进行常规的抢救和护理措施,具体包括对患者进行洗胃和血液净化治疗,帮助患者清洗身体和更换干净的衣物,对患者进行病情观察。
1.2.2干预组的护理措施:①首先采用清水或者白陶土配置的水对患者进行洗胃,动作要轻柔,避免对患者的食道产生损伤。接着进行二次手工洗胃,留置胃管,胃管注药用炭,蒙脱石散等。及时帮助患者清理肌肤上的呕吐残留物,更换干净的衣物,并且早期对患者进行血液灌流净化血液,将血液中的残留毒物过滤出来。②严密监测患者的各项生命体征,观察患者的病情,注意患者心率、血压的变化以及呼吸状况,观察患者皮肤的颜色,记录患者尿量的变化。③口腔护理。口服百草枯会对患者的口腔和咽喉部产生伤害,导致患者口腔溃疡或口腔内部黏膜溃烂等,会产生强烈的疼痛感,进而无法进食,因此护理人员应该对患者进行口腔护理,并提供流质的食物。④对患者进行心理护理,患者被抢救醒来后,一般会感到情绪低落,或是对服药自杀行为感到愧疚,或是出现高度不配合治疗工作的现象。此时护理人员应对患者进行耐心的开导,积极进行交流沟通,让患者家属多给予患者安慰鼓励,使其积极地配合治疗工作。同时及时告知治疗的进展,降低患者内心的恐惧。⑤并发症护理。患者中毒后可能会出现急性呼吸衰竭现象,所以要对患者的血氧变化和呼吸进行观察,检测患者肾功能的变化,并遵照医嘱对患者使用利尿剂,维持其体内水电解质的平衡。持续对患者各项生命体征进行监测。
1.3观察指标及疗效评定标准
对患者的治疗护理效果进行观察和满意度调查。将治疗效果分为,显效:治疗和护理后,患者生命体征恢复正常,病情得到缓解;有效:患者的生命体征基本恢复正常;无效:患者仍需住院接受治疗或死亡。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学方法
两组患者的数据均采用SPSS18.00统计学软件进行处理,P<0.05为差异,具统计学意义。
2.结果
2.1两组患者护理效果对比经过护理干预后,对照组20例患者中有5(25.00%)例患者显效,有7(35.00%)例患者有效,8(40.00%)例患者疗效无效,对照组的总有效率为60.00%;干预组20例患者中有8(40.00%)例患者显效,有8(40.00%)例患者显效,4(20.00%)例患者无效,干预组的总有效率为80.00%。干预组的总有效率明显高于对照组(P<0.05),比较差异具统计学意义。
2.2两组患者护理满意度对比对照组中有5(25.00%)例患者对护理效果感到非常满意,有9(45.00%)例患者感到满意,有6(30.00%)例患者感到不满意,护理总满意率为14(70.00%);干预组中有9(45.00%)例患者对护理效果感到非常满意,有8(40.00%)例患者感到满意,有3(15.00%)例患者感到不满意,护理总满意率为17(85.00%)。干预组的护理总满意率明显高于对照组(P<0.05)。
3.讨论
百草枯中毒会对患者的生命安全造成严重危害,但是在治疗此类中毒患者时,没有相应的特效药物治疗,在临床抢救治疗上,一般先是进行洗胃,减少毒素在机体内的游离,保护重要器官不受其危害[3]。同时进行血液净化治疗,这种治疗方法在临床上主要针对各种药物中毒疾病,它能够快速地将机体内的毒素清除,同时配合相应的护理干预,能够进一步提高治疗效果。本文对我院的40例百草枯患者进行研究,取得了不错的效果。研究结果显示,对急性百草枯中毒早期患者进行早期护理干预措施,能够有效地提升治疗效率,缓解患者的病症,提高护理满意度。
综上,对急性百草枯中毒早期患者进行早期护理干预的疗效显著,作为一种有效的临床护理方法,值得推广到应用中。
参考文献
[1]卢映君,王立,凌汉新,等.急性百草枯中毒早期护理干预94例疗效观察[J].中医学报,2014(B12):746-747.
[2]贺玉华.综合护理干预对急性百草枯中毒患者洗胃的影响分析[J].中国保健营养旬刊,2014(4):2096-2096.
[3]孙斌.百草枯中毒患者初始临床数据预后价值评判及血液净化治疗干预研究[D].山东大学,2016.