（黑龙江省大庆龙南医院163453）
摘要：目的对无创呼吸机应用在重症支气管哮喘患者中的治疗效果进行调查。方法抽取我院64例重症支气管哮喘患者，采用随机分组的方式将其分为研究组、对照组，各32例。对照组患者予以常规治疗，研究组患者同时予以无创呼吸机治疗，比较两组患者治疗效果。结果研究组患者疗效评估有效率为93.8%，对照组为78.1%，P＜0.05。研究组患者呼吸困难症状消失时间为（2.2±0.4）天、啰音消失时间为（3.8±1.1）天、住院时间为（6.1±1.8）天，均低于对照组，P＜0.05。结论无创呼吸机在重症支气管哮喘患者中的治疗效果更为理想。
关键词：无创呼吸机；重症支气管哮喘；疗效比较
支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病，重症呼吸系统哮喘患者发病较急，若不能予以及时的抢救和治疗会导致病情加重威胁患者生命安全。本病患者疾病容易反复发作，有研究证明常规治疗不能直接改善患者病情[1]，联合无创呼吸机能够改善患者病情，为此，本次研究以64例重症支气管哮喘患者为研究对象，对无创呼吸机应用在重症支气管哮喘患者中的治疗效果进行调查。
1.资料与方法
1.1一般资料
以64例重症支气管哮喘患者为研究对象，患者均为2018年4月-2019年4月间我院治疗人员。研究组患者年龄平均（62.8±5.3）岁，男性患者18例，女性患者14例，患者疾病慢性病程平均（3.8±0.5）年，疾病急性发作时间为（0.8±0.3）h；对照组患者年龄平均（63.1±5.2）岁，男性患者17例，女性患者15例，患者疾病慢性病程平均（3.7±0.6）年，疾病急性发作时间为（0.9±0.3）h。患者均存在胸闷、气喘、呼吸困难表现；患者无认知功能障碍；患者无其他呼吸系统合并症；患者/家属知情且同意参与调查。
1.2一般方法
对照组：患者予以氧气雾化治疗，予以0.5%沙丁胺醇0.5ml加入0.025%溴化异丙基阿托品2ml中雾化治疗。患者氧气流量速度为6L/min，在吸气时按压氧气驱动阀，呼气时松开氧气驱动阀，患者同时予以甲基泼尼龙80ml静脉推注。
研究组：患者在对照组基础上予以无创呼吸机治疗，患者在自主呼吸状态下予以面罩正压通气，患者呼吸初始值、呼气压力初始值为8-12cmH2O、4-10cmH2O，氧气流量设置为3-5L/min，根据患者具体情况调整患者氧气流量。
1.3观察指标
对所有患者治疗后血气指标改善程度、肺部啰音、呼吸、心率等表现进行观察，评估患者治疗效果。同时对患者各项体征改善时间、住院时间进行统计。
1.4评估指标[2]
显著：患者治疗后肺部血气指标明显改善，患者呼吸、心率恢复正常、肺部啰音消失、血样饱和度超过90.0%；改善：患者治疗后肺部血气指标改善，患者呼吸、心率有所改善、肺部啰音减轻、血样饱和度超过90.0%；无效：患者治疗后各项指标无明显改善，肺部啰音无显著改善。评估有效率=显著率+改善率。
1.5数据统计
文中数据采用SPSS18.0软件处理，t、卡方视为检验指标，P＜0.05视为具有统计学差异。
2.结果
2.1疗效评估：研究组患者疗效评估有效率为93.8%，对照组为78.1%，P＜0.05，详见下表。
3.讨论
重症支气管哮喘的发生与环境、饮食、情绪相关，近年来，随着环境污染越来越严重本病在临床中的发病率不断提升，患者临床中多以呼吸困难、胸闷等表现为主，且本病多为老年人群，患者自身免疫力低下、抵抗力低下，严重影响患者生活质量[3]。药物治疗是主要的治疗方式，但药物治疗仅能够改善患者呼吸系统炎性表现，不能直接改善患者呼吸功能，因此治疗效果更不理想。
无创呼吸机是现阶段临床中常用的治疗方式，无创呼吸机能够通过雾化的方式让药物直达病灶，加速了药物起效时间，同时也保证了患者氧气吸入量，改善患者通气状况，大幅度降低了患者肺动脉压力，降低患者心率，改善患者呼吸困难症状[4]。无创呼吸通气初始压力较高，能够直接改善肺泡通气量，提升血氧饱和度，改善患者病情。且此种治疗方式安全性非常高，不会对呼吸道造成机械性刺激，因此将其联合雾化治疗在重症支气管哮喘患者中能够取得显著的疗效[5]。
研究组患者疗效评估有效率为93.8%，患者治疗效果更理想，且患者呼吸困难症状消失时间、啰音消失时间、住院时间均少于对照组，研究组患者康复速度更快，证明无创呼吸机在重症支气管哮喘患者中的治疗效果理想。对我院结果进行分析后我们认为，无创呼吸机操作简便，因此可操作性高，在治疗过程能够中具有较好的同步性，因此能够更好的改善患者病情，提升患者心肺功能，保证患者治疗安全。
总的来说，无创呼吸机在重症支气管哮喘患者中具有显著的治疗效果，患者病情改善程度更理想，疾病康复速度更快，是一种有效的治疗方式，值得推广。
参考文献
[1]刘燕.无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果分析[J].影像研究与医学应用，2019，3（10）：172-173.
[2]彭晖.无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果观察[J].临床合理用药杂志，2018，11（07）：126-127.
[3]王利玲.用无创呼吸机对重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者进行治疗的效果评析[J].当代医药论丛，2017，15（13）：116-117.
[4]刘洋.无创呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床效果观察[J].现代诊断与治疗，2016，27（01）：24-26.
[5]李敏菁，甄国粹，温业良，等.无创呼吸机治疗支气管哮喘合并肺炎的临床效果[J].中国医学前沿杂志（电子版），2015，7（03）：130-133.