广州市综合医院和中医院的工作效率及公平性分析

论文摘要

目的:系统分析广州市综合医院和中医院卫生资源配置的公平性,探讨医院工作效率的主要影响因素,为制定和实施广州市区域卫生规划、合理配置卫生资源提供政策依据。方法:采用问卷调查方法,对2006年广州市12个区的综合医院和中医院的卫生资源配置状况进行普查并进行描述性分析;用秩和比法综合评价医院的工作效率;用基尼系数评价卫生资源分布的公平性;用定性方法探讨医院工作效率的影响因素。结果:①卫生资源分布状况:越秀区拥有卫生资源最多,卫生技术人员13641人,占32.41%;医院床位9987张,占29.89%,大型医疗设备58台,占29.74%;②工作效率评价:工作效率最高的二级综合医院和中医院分别是花都区人民医院及花都区中医院;效率最高的三级综合医院和中医院分别是广东省第二人民医院、广东省中医院及广州市中医药大学附一院;③卫生资源配置的公平性分析:广州市医院卫生技术人员、医院床位和医疗设备在地域面积配置上的基尼系数分别为0.76、0.77和0.79。结论:广州市卫生资源配置不够合理,按地理分布的公平性较差;一级综合医院的医师素质及病床利用效率有待提高;医院的地理位置、隶属关系和设施状况等因素会影响医院的工作效率。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 目录
• 1.前言
• 1.1 国外卫生资源的配置及利用效率状况
• 1.2 国内卫生资源的配置及利用效率状况
• 1.3 广东省及广州市卫生资源的配置及利用效率状况
• 1.4 医院的工作效率研究进展
• 1.5 医院工作效率研究中存在的问题
• 1.6 本研究的目的和意义
• 2 材料和方法
• 2.1 资料来源
• 2.2 研究方法及内容
• 2.3 统计指标
• 2.4 统计软件
• 3.结果
• 3.1 2006年广州市综合医院和中医综合医院的基本情况
• 3.2 工作效率分析
• 3.3 二级和三级医院工作效率评价
• 3.4 医院个案分析
• 3.5 各区医院的工作效率评价
• 3.6 广州市卫生资源配置的公平性分析
• 4.讨论
• 4.1 卫生资源的配置状况
• 4.2 医院工作效率的评价指标
• 4.3 一综合医院的工作效率状况
• 4.4 医院工作效率的影响因素
• 4.5 医院卫生资源公平性分析
• 4.6 调整医院布局提高卫生资源利用效率的对策措施
• 4.7 综合评价方法的选择
• 4.8 本研究存在的不足之处
• 4.9 进一步研究的方向
• 5 结论
• 参考文献
• 附录
• 研究生期间所发表的论文
• 致谢