河池市人民医院广西河池547000
摘要:目的:对血液透析患者的血液粘度、血脂检验的临床价值进行分析。方法:选取我院收治的88例进行血液透析患者为研究资料,按照血液透析的结果将其分为正常组跟HD组,每组44例。对两组血液透析患者的血液粘度、血脂检验结果进行对比分析。结果:在HD前后其他项目都没有显著变化,差异具有统计学意义(P<0.05)。但TG的全血粘度在HD前后透析没有显著变化(P>0.05),但跟正常人相做比较,差异无统计学意义(P>0.01)。结论:对HD患者在患有慢性肾功能衰竭来说,血液透析可以帮助患者进一步的临床治疗,值得推广跟应用。
关键词:血液透析;血粘度;血脂
对血液的凝固特性以及血液流动性质的综合指标能够及时的反映出是表示血液的粘度。对于慢性肾衰竭功能的患者来说,定期做血液透析是至关重要的。通过血液透析前后的比较,对血脂的变化做具体分析。本文选取我院收治的88例做血液透析患者为研究资料,血液粘度、血脂检验在血液透析患者中进行评价,具体如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选取2014年1月~2014年12月我院收治的88例做血液透析患者为研究资料,所有患者的血液粘度、血脂检验结果均符合血液透析的相关诊断标准[1]。按照血液透析的结果差异将其分为HD组和正常组,每组44例。HD组中,男32例,女12例,年龄区间为28-78岁,平均年龄为(56.8±2.54)岁。有15例的慢性原发性肾炎,3例的肾病糖尿病,2例的高血压肾病,7例的男性肾盂肾炎以及2例的狼疮性肾炎。有20例患者没有两次透析,有24例患者每周三次透析,每次透析的时间为3-5小时。正常组中,男30例,女14例,年龄区间为27-79岁,平均年龄外(57.2±2.61)岁。患者没有肾和肝以及脑等疾病。两组患者在年龄、性别等一般资料方面无显著差异(P>0.05),经统计学分析,临床资料具有可比性。
1.2方法
采用全自动化分析仪(日立7600-120)对TCH(总胆固醇)、BUN(尿素氮)、TG(甘油三酯)、CR(肌酐)、LDL(低密度蛋白质)、HDL(高密度蛋白质)等实施全自动化的分析检测。试剂选用北京九强公司提供的产品,采用重庆维多FASCO3010DX血液流变仪检测患者的血粘度。
1.3观察指标
BUN在HD前(34.52±9.64)降为(9.87±4.32)mmol/L;CR在HD前945.25降为428.39,两组进行比较有着明显的降低,在HD前后其他项目都没有显著变化,差异具有统计学意义(P<0.05)。但在HD1.75跟2.04的前后,TG的全血粘度在HD15.87跟16.25前后透析没有显著变化(P>0.05),但跟正常人相做比较,差异无统计学意义(P>0.01)。
1.4统计学方法
本研究所有数据均采用SPSS13.0统计软件进行数据统计,计量资料用()进行表示,采用t进行检验,技术资料用%表示,采用X2进行检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。
2、结果
2.1对HD组跟正常组在透析前后的脂类标准进行比较。
通过比较发现,HD组患者的TG要比正常组的TG有着明显的升高(P<0.01),HD组患者的HDL要比正常组的HDL有着明显的降低(P>0.05),HD组跟正常组的BUN跟LDL的变化没有显著的差异(P>0.05)。经统计学分析,组间差异无统计学意义(P>0.05)。具体见表1。
2.2对正常组患者跟HD组患者在透析前后对生化指标进行比较。
正常组患者跟HD组患者在其他生化结果后,BUN、CR在HD后有着明显的下降。经统计学分析,组间差异无统计学意义(P>0.05)。具体见表2。
3、讨论
脂类蛋白代谢的紊乱会引起慢性肾功能衰退患者发生动脉肝硬化的现象[1]。对血脂等进行血液分析后没有较为明显的变化发生,可以使患者的氮质血症能够得到改善。虽然给患者进行血液透析后不能对患者的心脑血管疾病进行完全的消除,但能够在总体上得到一定的控制,确保患者的健康安全。对患者的肾功能衰竭以及患者的心脑血管疾病的出现,采取HD脂蛋白以及血液粘度的检测可以能够形成良好的控制以及预示的指标[2]。确保患者的临床治疗效果,从而改善患者的疾病症状。在一般情况下,患者的血脂以及血液粘度的升高,导致死于心脑血管也是比较常见的。所以医护人员在在为患者的脂蛋白进行监测的时候,也是对心脑血管疾病的治疗有着一定的控制。医护人员应该给HD患者实施合理的抗脂治疗,这是观察患者血液流动的主要措施[3]。
本次研究结果显示,用血液透析的方法对患者的血液粘度、血脂检验,有着显著的效果,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的BUN、CR差异无统计学意义(P>0.05)。本结果与相关研究结果相符[4],从结果中可以看出,在判定患者要做血液透析的类型时,血液检验的临床应用价值较高,可为临床检验提供重要的依据,提升患者的临床治疗效果,从而改善患者的疾病状况和生活质量。
综上所述,医护人员可通过对患者的TCH、TG、HDL、LDL等血液检验指标进行对比,从而判定患者的血液透析状况,并为临床治疗提供重要的依据,提高临床治疗有效率,因此,值得在临床上推广和应用。
参考文献:
[1]吴鹰,马海智,杨晓琳,等.维持性血液透析患者血脂危险因素分析[J].海南医学,2014,25(09):1271-1276.
[2]訾全生.糖尿病患者进行血脂检验的临床价值分析[J].中国现代药物应用,2013,7(14):56-57.
[3]刘远浩,吴素红,崔惠敏.腹膜透析与血液透析对终末期肾衰患者血脂代谢的临床研究[J].中国社区医师(医学专业),2013,12(07):16-17.
[4]刘新君.血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者营养状况及血脂的影响[J].海南医学,2013,24(01):28-30.