前列腺癌的手术治疗

论文摘要

目的:分析总结根治性前列腺切除术治疗的经验和疗效。方法:回顾性分析我院2005年7月～2009年12月行根治性前列腺切除术患者的病历资料,本组30例。其中经耻骨后根治性前列腺切除术15例,经腹膜外腹腔镜根治性前列腺切除术15例,比较分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后尿瘘、尿失禁等围手术期并发症等指标。结果:术后随访3-18个月,平均9.8个月,无围手术期死亡病例。开放性根治性前列腺切除术15例,平均手术时间（233.33±33.52）min,平均出血量（653.33±128.82）ml,术后平均住院日（17.47±3.74）天,术后尿瘘1例,暂时性尿失禁10例,于1-2月内恢复。尿道残端阳性1例,侧后方癌残留1例。2例术后PSA未降至正常,加用氟他胺行辅助内分泌治疗后逐渐降至正常。腹腔镜根治性前列腺切除术15例,平均手术时间（116.67±31.09）min,平均出血量（199.67±76.07）ml,术后平均住院日（17.87±4.41）天,术后尿瘘1例,暂时性尿失禁8例,1-2周恢复。除开放手术组2例术后PSA未降至正常外,余均很快降至≤0.003。两组数据统计结果:腹腔镜手术组比开放手术组手术时间短（P<0.01）,术中出血量少（P<0.01）,术后住院时间无明显差异（P>0.05）,术后并发症发生少,尿失禁恢复时间短（P<0.01）。结论:根治性前列腺切除术是治疗前列腺癌的良好方法,疗效肯定。腹腔镜根治性前列腺切除术创伤小,术后恢复快,并发症少,值得推广应用。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 资料与方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 综述