论文摘要
背景：胰腺癌是一种高度恶性的肿瘤，近年其发病率逐渐增加。在美国，胰腺癌在消化道恶性肿瘤中的死亡率排名第二。在所有治疗方法中，根治性手术切除是唯一可能治愈胰腺癌的方法。但是，由于其侵袭性强，发现时常有远处转移，术后复发率高，只有少数的患者有机会行根治性手术治疗，术后5年生存率很低。为了提高胰腺癌患者的生存率，必须进一步加强对胰腺癌的认识，提高对胰腺癌的早期诊断率。目的：分析胰腺癌病例临床特点、辅助检查，以提高对胰腺癌的认识。方法：采用回顾性分析，复习1990年1月2000年12月浙江大学医学院附属第一医院308例胰腺癌病例。结果：在308例病例中，检测的CA19—9阳性率在89.6％，B超符合率在81％，CT的符合率在84.3％。根治性切除组、姑息性切除组、姑息性旁路引流组、单纯手术探查组、未手术组的中位生存期分别为304d、138d、134d、123d、86d。结论：根治性切除仍是目前最有效的治疗方法，姑息治疗不能延长患者生命，但能改善患者生存质量。加强对胰腺癌早期症状和体征的认识，并采用B超、CT、CA19-9等相关的实验室检查，能提高确诊率。