湘潭市第一人民医院湖南411000
【摘要】目的：探究预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用。方法：本次选取我院70例老年痴呆患者，作为研究对象，分为研究组和对照组，每组各35例，研究组在常规护理的基础上实行预见性护理干预模式，对照组采用常规护理方法。对两组患者的有效率进行比较，对两组患者的并发症发生率进行比较，对两组患者的患者护理满意度进行比较。结果：研究组老年痴呆病人护理后有效率与对照组相比优势显著，有统计学意义，P＜0.05。对照组老年痴呆病人的并发症发生率高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。对照组老年痴呆病人的护理满意度高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。结论：对老年痴呆患者进行早期的预见性护理干预，提高了患者的治疗效果，降低了并发症的发生率，护理效果显著。
【关键词】老年痴呆；预见性护理；并发症；护理方法
[abstract]objective：toexploretheapplicationofpredictivenursingprograminseniledementianursing.Methods：thisstudyselected70patientswithseniledementiainourhospitalastheresearchobjectandpidedthemintostudygroupandcontrolgroup，with35patientsineachgroup.Thestudygroupimplementedpredictivenursinginterventionmodebasedonroutinenursing，whilethecontrolgroupadoptedroutinenursingmethod.Theefficiencyofthetwogroupsofpatientswascompared，theincidenceofcomplicationsofthetwogroupsofpatientswascompared，andthenursingsatisfactionofthetwogroupsofpatientswascompared.Results：comparedwiththecontrolgroup，theeffectiverateofseniledementiapatientsinthestudygroupwassignificantlyhigher，P<0.05.Theincidenceofcomplicationsinpatientswithalzheimer'sdiseaseinthecontrolgroupwashigherthanthatinthestudygroup，showingstatisticalsignificance，P<0.05.Thenursingsatisfactionofpatientswithalzheimer'sdiseaseinthecontrolgroupwashigherthanthatinthestudygroup，whichwasstatisticallysignificant，P<0.05.Conclusion：earlypredictivenursinginterventionforseniledementiapatientsimprovesthetreatmenteffect，reducestheincidenceofcomplications，andthenursingeffectisremarkable.
Keywords：seniledementia；Predictivenursing；Complications；Nursingmethods
近年来，随着我国步入了人口老龄化高峰期，老龄人口的数量大量增加，养老方面的各种问题也随之凸显，而随着老人数量增加，老年疾病的发病率也提高了不少，其中，老年痴呆症相对其他老年疾病问题而已更加严重。老年痴呆症患者大多丧失了生活能力，会给患者和家属带来极大的不便，而且老年痴呆症会随着年龄的增加而加剧病情，对于患者家属承担老人的生活照料带来很大困扰，成为很多养老族的负担[1]。如何有效的治疗老年痴呆症患者，缓解患者病情，针对预见性护理程序在我院就诊的70例老年痴呆护理中的应用，进行如下报告。
1资料与方法
1.1一般资料
本次的研究对象，选取我院收治的老年痴呆患者70例，收治时间为2017年6月~2018年7月。根据入院治疗的前后顺序，分为研究组和对照组，每组35例。研究组老年痴呆患者年龄60~74岁、平均（67.5±3.5）岁；其中男性20例、女性15例。对照组老年痴呆患者年龄62~73岁、平均（58.5±2.5）岁；其中男性21例、女性14例。根据资料显示，研究组和对照组之间，P＞0.05，数据无统计学意义，可以进行比较。
1.2护理方法
对照组老年痴呆患者入院后，使用常规护理模式，责任医生负责接待并向患者说明治疗过程，并嘱咐患者及患者家属相关注意事项，在患者入院后，日常开展患者身体监测并做好记录，及时安排护理人员打扫病房。研究组老年痴呆患者在常规护理的基础上实行预见性护理模式。①患者入院后，由责任医师负责接待工作，检查患者病情，嘱咐嘱咐患者及患者家属在治疗过程中的相关注意事项，随后根据患者病情制定治疗方案。②因老年痴呆症患者大多年纪较大，生活自理能力不足，根据病情的症状外在表现，安排护理人员及时与患者家属进行沟通，协调共同护理方案，让患者家属配合患者的治疗过程。在治疗过程中，护理人员和患者家属要保持足够的耐心和迁就能力，尤其是护理人员，在患者或者患者家属情绪波动较大时，要及时疏导双方不良情绪，保持患者对老年痴呆病症的治愈信心。③根据日常检查和治疗情况，针对患者进行饮食调配，指导患者家属在治疗过程中食用清淡并且营养价值较高的食物，严格禁止患者食用辛辣刺激性食物。在护理过程中，如果出现患者自理能力不足，无法正常进行饮食的情况，及时与患者家属进行沟通，指导家属为患者制定营养饮食方案，同时协调双方护理时间，保证患者的日常饮食营养和规律。在患者病情稳定后，鼓励患者协助患者家属进行简单的治疗恢复运动，同时指导患者运动强度和运动方式，避免出现意外，在特殊情况下，可由护理人员日常对患者喂食，保证治疗效果。④日常打扫病房。老年痴呆症患者身体机能较差，而且大多行为不受自身控制，尤其是一些重度老年痴呆症患者，长期卧床，无法清理周边环境。护理人员要定期更换床单被褥，保持病房环境。⑤护理人员长期陪伴。老年痴呆症换神经系统故障，无法进行常规的思维行动，患者很容易出现各种下意识举动，护理人员要时刻陪伴患者，清理患者病房内的各种可能性障碍物，保证患者不会因为意外情况收到身体伤害，同时要维持病房空气新鲜度。在护理人员无法长期定点护理时，可与患者家属沟通，使患者穿戴简单衣物，在外出时，指导患者家属在患者身体显眼位置放置家属联系方式，避免患者走失。⑥指导患者家属护理方式。护理人员应在患者入院后指导患者家属相应的护理技能，帮助患者在日常治疗中进行护理，便于护理人员在护理期间获得患者及患者家属的配合，同时积极引导患者及患者家属保持对治愈疾病的信心，增加恢复动力，鼓励患者积极的配合治疗，以一种乐观的心接受治疗[2-3]。
1.3护理观察指标
①观察两组老年痴呆患者的有效率。②观察两组老年痴呆患者的并发症发生率。③观察两组老年痴呆患者的护理满意度，出院前让患者填写我院自制的满意度调查问卷，分为非常满意、满意、不满意。
1.4统计学方法
本次数据研究，使用SPSS23.0统计软件进行统计，其中两组老年痴呆患者的治疗有效率、并发症发生率、护理满意度是计量资料采用t进行检验；计数资料采用²进行检验，P<0.05，有统计学意义。
2结果
2.1两组老年痴呆患者有效率
研究组老年痴呆病人护理后有效率与对照组相比优势显著，有统计学意义，P＜0.05。
表1有效率对比（n%）
2.3两组老年痴呆患者护理满意度对比
对照组老年痴呆病人的护理满意度高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。
表3并发症发生率对比（n%）
3讨论
老年痴呆症患者大多因神经系统障碍，出现了语言功能障碍等现象，会影响到患者的情绪，严重者甚至出现记忆力减退的现象。在治疗初期，患者需要在患者家属或者护理人员的陪同下，及时开展有效的临床恢复治疗，避免病情加重。治疗初期的恢复治疗程度不足，将会影响到患者入院期间的正常生活，还会增加患者家属的生活压力。有效的护理工作，能提高患者生活质量，保持患者乐观积极的治疗心态，有利于下一步治疗工作的开展。此外，护理期间护理人员要加强与患者及其家属的日常沟通，通过交流，建立良好的医患关系，使病人及其家属达到配合治疗和避免意外情况的发生[4-5]。
研究组老年痴呆病人护理后有效率与对照组相比优势显著，有统计学意义，P＜0.05。对照组老年痴呆病人的并发症发生率高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。对照组老年痴呆病人的护理满意度高于研究组，有统计学意义，P＜0.05。
护理人员在实施预见性护理干预过程中，通过长期的观察治疗，了解病人及其家属的性格、生活作息等，根据患者的作息习惯提供周到的护理措施，降低护理工作的难度。在护理过程中，由于老年痴呆症的特殊性，护理难度较高，护理人员必须长期保持高度的责任心，通过观察了解患者的实际情况，以高效的护理方式对患者进行护理。在患者及其家属情绪波动较大时还可及时稳定双方情绪，有效的护理对于老年痴呆症的治愈有着极大的帮助。
综上所述，对老年痴呆实现预见性护理模式，有针对性的控制了患者的并发症发生率，提高病人的护理满意程度，提供了全面的护理，值得在临床中广泛运用。
参考文献：
[1]陈莉，李妮.老年痴呆护理中预见性护理程序的应用[J].家庭医药.就医选药，2018（06）：242.
[2]王丽君，丁会贞.预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用[J].中国继续医学教育，2018，10（02）：195-197.
[3]朱丽霞.预见性护理在老年痴呆患者护理中的应用效果评价[J].家庭医药.就医选药，2017（09）：215-216.
[4]孟红君.预见性护理程序在老年痴呆患者中的应用效果[J].当代护士（中旬刊），2016（12）：12-14.
[5]王改勤.探讨预见性护理程序在老年痴呆护理中的应用效果[J].中国实用医药，2016，11（23）：262-263.