湖南省第二人民医院（湖南省脑科医院）湖南长沙410007
【摘要】目的：在冠心病心律失常患者治疗期间采用以下药物联合治疗：琥珀酸美托洛尔缓释片、稳心颗粒，探析临床治疗效果。方法：本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的冠心病心律失常患者中选取62例作为样本人群，就诊时间段是2015年8月~2016年8月，按照随机数字表法对62例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组31例患者。对于参照组患者来说，在治疗过程中应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，对于研究组患者来说，在治疗过程中应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗，将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析，计算出统计学分析结果的相关性数值。结果：研究组患者临床总有效率、不良反应发生率显著性更佳，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。结论：在冠心病心律失常患者治疗期间采用以下药物联合治疗：琥珀酸美托洛尔缓释片、稳心颗粒，临床治疗效果较为理想，值得临床推荐。
【关键词】冠心病心律失常；琥珀酸美托洛尔缓释片；稳心颗粒；临床治疗效果
冠心病心律失常在临床上较为常见和多发且发病率呈现为逐年剧增趋势发展，常见心律失常类型是交界性早搏、室性早搏，临床上主要利用β受体阻滞剂、部分中成药制剂联合控制冠心病心律失常患者病情进展[1]，代表药物是琥珀酸美托洛尔缓释片、稳心颗粒，经过大量临床实践证实，联合使用琥珀酸美托洛尔缓释片、稳心颗粒的临床疗效较为理想。本组探究中，共计选取62例患者，探究目的是深入分析在冠心病心律失常患者治疗期间采用以下药物联合治疗：琥珀酸美托洛尔缓释片、稳心颗粒的临床治疗效果，报道如下。
1资料与方法
1.1一般基础性临床资料
参与本次探究的62例患者均选自我院所收治的冠心病心律失常患者中，就诊时间是2015年8月至2016年8月，组别是2组，分组方法是随机数字表法，分别为研究组（n=31）和参照组（n=31）。研究组中男女患者例数分别是21例、10例，患者年龄在45岁至80岁不等且中位年龄为（57.41±4.52）岁，室性早搏、房性早搏、交界性早搏分别是15例、10例、6例；参照组中男女患者例数分别是20例、11例，患者年龄在46岁至79岁不等且中位年龄为（56.32±4.21）岁，室性早搏、房性早搏、交界性早搏分别是14例、12例、5例。利用统计学分析软件给予本组探究中2组患者各项临床资料对比分析，分析结果为不存在显著性差异，P＞0.05且无统计学意义存在，各项临床资料包括：患者性别、患者年龄、患者病程、患者具体病情变化等。
1.2方法
对于参照组患者来说，在治疗过程中应用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，每次用药剂量是47.5mg~95.0mg，每天治疗次数是1次，用药途径是口服；
对于研究组患者来说，在治疗过程中应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗，其中琥珀酸美托洛尔缓释片治疗方法同参照组患者，稳心颗粒治疗方法是：用药途径是温水冲服，9g/次，每天治疗次数是3次。
给予2组患者连续治疗4周。
1.3临床疗效评定标准[2]
当患者经过治疗后，临床症状（乏力、心悸、气短等）完全消失、动态心电图显示：心律失常消失或者减少程度＞90%则判定为显效；当患者经过治疗后，临床症状（乏力、心悸、气短等）显著好转、动态心电图显示：心律失常消失或者减少程度在50%~90%则判定为有效；当患者经过治疗后，临床症状、动态心电图显示不符合以上标准则判定为无效。临床总有效率是显效率+有效率。
1.4统计学分析
对本次参与探究的62例冠心病心律失常患者所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS19.0软件，本组探究中，计量资料：经t检验且用（均数±标准差）形式表示；计数资料：经X2检验且用率的形式表示。若统计学结果为P＜0.05则表示统计学意义存在。
2结果
表12组患者临床疗效对比
3讨论
冠心病心律失常的诱发原因是患者出现了冠状动脉粥样硬化或者痉挛，临床表现是局部心肌细胞缺血、局部心肌细胞缺氧[3]，进而导致患者出现缺血区域心肌细胞组织代谢紊乱且导致患者细胞膜处电离子流不能正常运行，临床后果是生物电活动不稳定以及发生心律失常，可严重威胁患者生命健康。
基于此，临床上在冠心病心律失常患者治疗过程中应用琥珀酸美托洛尔缓释片、稳心颗粒联合治疗，临床疗效较为理想。琥珀酸美托洛尔缓释片作为β受体阻滞剂可抵抗心律失常并降低患者异位心律频率[4]，可通过显著延长患者细胞膜动作电位内兴奋性传导时间以及显著增强患者心室肌层细胞兴奋性，对显著增加患者缺血区域心肌细胞血液、显著减少患者心肌细胞吸氧量均存在积极作用[5]。稳心颗粒作为中成药制剂可有效治疗心律失常患者病情，中药组分是三七、党参、甘松、琥珀等，临床功效是补虚滋阴、活血通络[6]，可控制血小板聚集以及解散并减少患者血液黏稠度，可显著提高患者冠状动脉血流并显著性降低患者心肌细胞含氧量等，黄精的临床作用是阻止动脉硬化发展并显著降低患者血压、血脂，甘松可对患者心室肌细胞膜兴奋性起到有效抑制作用并延长患者房室节以及房室旁道传导时间，对显著改善患者缺血、缺氧情况起到积极作用。
本组探究中，研究组患者临床总有效率是96.77%，不良反应发生率是9.67%，均显著性更佳。
综合以上理论得出，在冠心病心律失常患者治疗期间采用以下药物联合治疗：琥珀酸美托洛尔缓释片、稳心颗粒，临床治疗效果较为理想，值得将其作为有效治疗办法在临床上推广和应用。
参考文献：
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[2]盖郁博，李春媛.琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效和用药的安全性[J].中国医药科学，2016，6（8）：47-50.
[3]钟世勤，钟惠娟，潘锦汉等.冠心病心律失常应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗的效果分析[J].北方药学，2016（2）：115-115，116.
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