卡维地洛治疗慢性心力衰竭临床分析

论文摘要

目的: 研究卡维地洛(Car)治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法: 把2000 到2004 年收治的87 例CHF患者随机分为2 大组——卡维地洛治疗组和对照组,治疗组又分成2 小组,分别给予国产卡维地洛(络德,北京巨能公司生产)和进口卡维地洛(达利全,上海罗氏公司生产),对照组采用常规治疗方法(强心、利尿),分别治疗6 个月。治疗前后检查超声心动图,以评价左室功能和容积。结果:经过6 个月的治疗,卡维地洛显著缩小左室舒张末期内径(LVDd),增加左室射血分数(LVEF),对照组在观察终点, 左室舒张末期内径(LVDd)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、、左室每搏量(LVSV)、心脏指数(CO)均有增加。卡维地洛组共有40 例(69.0 %) 耐受目标剂量(国产40 mg/d、进口50 mg/d) ,其多见的不良反应为头晕(13 例次), 络德与达利全不良反应发生率比较差异无显著性, 两组均未发现肝、肾功能损害或血象、电解质和糖代谢变化。本研究中卡维地洛组和对照组各有2 例死亡。结论:卡维地洛在心衰常规用药基础上治疗轻、中度慢性心衰患者安全、有效,可显著改善左室重塑;国产(络德)与进口卡维地洛(达利全)的疗效和不良反应比较无显著性差异。

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