降压脉净治疗高血压的临床观察及干预高血压心肌纤维化的实验研究

论文摘要

目前我国成人高血压患病率为18.8%,全国有高血压患者1.6亿,而且以每年新增600多万人的速度迅速增加,严重地危害人们的健康和生命。其中高血压所致的心室重构—心肌纤维化是导致心脏功能不全的主要原因。此外,高血压合并高脂血症更加速了动脉粥样硬化,加重心脑血管的损害。因此治疗高血压病,防治其并发症及合并症为医学界的重要任务。一、临床部分:目的:寻求中西医结合方法控制高血压,并干预高血压合并高脂血症,延缓动脉粥样硬化的发展;从临床角度探求其初步作用机理。方法:选择原发性高血压患者（Ⅰ、Ⅱ级）78例按分层随机分组法分为降压脉净颗粒剂联合硝苯地平缓释片组（治疗组）和硝苯地平缓释片组（对照组）。其中治疗组43例,硝苯地平对照组35例。治疗组男性23例,女性20例;平均年龄62.4±12.97岁。对照组男性18例,女性17例;平均年龄62.11±12.99岁。两组病变程度、高血压分级及中医辨证分型等情况,经统计学处理,两组间无显著性差异,P>0.05。两组同时予以药物治疗,均以4周为一个疗程。治疗组:给予降压脉净颗粒剂（桑寄生、决明子、丹参、生山楂等组成）口服,每次18g,每日两次,同时予以口服硝苯地平缓释片10mg,每日两次。对照组:单纯给予口服硝苯地平缓释片10mg,每日两次。于治疗前后比较观察两组患者的血压、血脂、内皮素（ET）、超氧化物岐化酶（SOD）、降钙素基因相关肽（CRGP）的指标变化。结果:①降低血压疗效:两组治疗后的血压均较治疗前降低,治疗组下降幅度较大,但组间无统计学意义。但治疗组药后的舒张压明显低于对照组P<0.001;②调节血脂疗效:治疗组胆固醇和低密度脂蛋白均比治疗前下降,P<0.001和P<0.05;但对照组高密度脂蛋白治疗后较治疗前降低P<0.05,且与治疗组的药后值比较也有显著性降低,P<0.05;③ET:治疗组疗后的ET值较疗前有显著性降低,P<0.01,与对照组疗后值比较亦有非常显著性降低,P<0.001;④SOD:治疗组疗后SOD值较疗前有非常显著性提高,P<0.01;⑤CRGP:治疗组疗后CRGP值较疗前有显著性提高,P<0.05;与对照组疗后比较亦有非常显著性提高,P<0.01。二、实验部分目的:应用中西医结合方法预防和干预自发性高血压大鼠心室重构中心肌纤维化的病理改变,并通过检测相关指标探索其作用机制。方法:动物及分组:选用纯种自发高血压大鼠（SHR） 8周龄40只,随机分为4组,每组10只,并以SD大鼠8周龄10只作为对照组。本实验共设有5组:①正常对照组（SD）、②模型组（SHR）、③降压脉净颗粒剂+络活喜（治疗组:）、④络活喜（西药对照组）和⑤牛黄降压丸+络活喜（中药对照组）。药物:①降压脉净颗粒剂（桑寄生、、决明子、丹参、生山楂等组成）,溶成药液,含药量1.3g/ml;②络活

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 英文缩略语表
• 第一部分 文献综述
• 综述一 中医药治疗高血压病的研究进展
• 综述二 中西医结合治疗高血压病的研究进展
• 综述三 心肌纤维化研究进展
• 第二部分 临床研究
• 前言
• 临床资料
• 诊疗标准
• 临床结果
• 讨论
• 参考文献
• 第三部分 实验研究
• 实验材料
• 实验方法
• 实验结果
• 讨论
• 参考文献
• 结语
• 致谢
• 个人简历