四川省德阳市第二人民医院618000
摘要：目的：分析快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中临床效果。方法：随机选择本院2018年5月到2019年8月期间本院收治并实施腹腔镜胆囊切除术的100例患者，依据治疗时间的不同，将其分为对照组50例，行术后常规护理，研究组50例，行快速康复外科理念为指导的护理干预措施，对比两组患者护理结果满意度及患者生活质量评分。结果：在护理满意度方面，对照组护理满意度为84.00%，研究组护理满意度为98.00%（P＜0.05）；在生活质量评分方面，研究组生活质量评分总分为：90.35±7.79分，对照组为：78.65±5.65分（P＜0.05）。讨论：以快速康复外科理念为指导的护理干预能够有效的提升患者的预后，改善生活质量，提高护理满意度。
关键词：快速康复外科理念；腹腔镜胆囊切除术；临床效果
随着医疗技术的不断发展，腹腔镜在越来越多的科室中应用起来，引起便捷、微创、安全、高效的特点，越来越受到患者们的信赖与选择，胆囊切除术是较为常见的临床外科手术，受限于术后并发症的影响，在胆囊切除术后的护理干预方面选择合适的护理措施，能够有效的改善患者的生活质量，提升护理满意度，降低术后并发症[1]。本次研究中通过将本院收治并实施腹腔镜的胆囊切除术的患者进行分组护理，分析快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中临床效果，为胆囊切除术后的护理提供指导与借鉴。
1.资料与方法
1.1一般资料
研究样本为2018年5月到2019年8月期间本院收治并实施腹腔镜胆囊切除术的100例患者，以接诊时间的不同分为对照组50例行术后常规护理，男女患者比例为12：13，平均年龄（45.36±5.52）岁；研究组50例，行快速康复外科理念为指导的护理干预措施，男女患者性别比例为1：1，平均年龄（46.41±5.58）岁，组件基本资料无统计学意义。
1.2方法
对照组行常规护理，包括日常生命体征检测、并发症的预防与护理、日常生活质量评估等。
研究组患者行行快速康复外科理念为指导的护理干预措施，主要有：
（1）术前护理：术前将腹腔镜手术的特点、优势等向患者本人、家属等进行普及，告知成功案例，缓解患者负面情绪，并向患者普及相关手术并发症的发生与应对措施。
（2）术中护理：将腹腔冲洗液加热至正常问题，避免冲洗液进入患者腹腔出现痉挛现象，正确完成消毒、灭菌措施，保证腹腔镜影响清晰，从而保证顺利完成手术[2]。
（3）术后护理：术后控制患者液体补充量，室内的温度恒温24-26°，可提供早期肠内营养支持、饮食方面，初期以少量流质食物为主，等到患者肠胃营养恢复以后少食多餐，避免刺激性、过量的食物摄入。由于手术时二氧化碳气腹的建立，导致患者术后容易出现高碳酸败血症等相关并发症，故在术后着重关注患者并发症现象，改善患者身体状况，促进身体尽快恢复。
1.3评判标准
采用本院自拟的护理满意度问卷调查表，总分100分，分级标准为0-59分归纳于不满意，60-79分归纳于满意，80-100分归纳于非常满意，完成调查有以后统计各个分段例数。
采用SF-36生活质量评分量表对患者护理后生活质量进行评价，评分项目以社会能力、心理状态、机体痛感、生活能力四项为主要评分项，每项25分，总分100分。
1.4统计学意义
软件：SPSS20.0统计学软件，数据：计量资料以x±s表示，行T检验；计数资料以n，%表示，行卡方值检验。结果：P＜0.05存在统计学意义。
2.结果
2.1护理
在护理结果满意度方面，干预组患者护理满意度相较于对照组患者更高，存在组间数据差异（P＜0.05），详见表1。
表1护理满意度对比（n，%）
2.2两组生活质量评分对比
在生活质量评分方面，研究组患者生活质量评分相较于对照组患者明显较高，组间数据差异存在统计学意义（P＜0.05），详见表2。
表2两组生活质量评分对比（x±s，分）
3.讨论
腹腔镜胆囊切除术在临床上被应用于胆囊结石等相关疾病，在临床外科中，该类手术较为常见，随着年龄的增加，胆囊结石病症也逐年上升，且女性患者发病率较高[3]。近些年来，我国医疗水平不断的发展，在外科手术后的临床护理中有着明显的进步，患者护理服务满意度有着较大的提升[4]。快速康复外科理念基于常规护理措施，又高于常规护理措施，中心目的是通过完善的护理措施，精细化的护理细节服务，和谐的护患关系处理、相关并发症的术后预防护理等，改善患者的生活质量，使得患者在手术以后能够在最快的时间内完成身体生理功能的恢复，缓解患者不良心理情绪[5]。本次研究中，在护理结果满意度方面，干预组患者护理满意度相较于对照组患者更高，存在组间数据差异（P＜0.05）；在生活质量评分方面，研究组患者生活质量评分相较于对照组患者明显较高（P＜0.05）。
综上，以快速康复为指导的护理干预在腹腔镜胆囊切除术方面的临床应用中，能够有效的改善患者生活质量，提升护理服务满意度，值得推广。
参考文献：
[1]万蕾，金花.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（23）：100-101.
[2]朱杰.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用[J].基层医学论坛，2017，21（30）：4203-4205.
[3]周霞，周智华，何兰凤，徐千元.快速康复外科理念在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用[J].海南医学，2017，28（08）：1372-1374.
[4]黄艳.快速康复外科理念在日间腹腔镜胆囊切除术护理的应用及效果评价[J].中国卫生标准管理，2017，8（27）：181-182.