论文摘要
Meckel腔（MC）为颅中窝后部的硬脑膜陷窝,位置深在、结构复杂并与许多重要神经、血管结构相毗邻。随现代影像学及及颅底显微外科学的发展,有必要对其构成和毗邻关系进行详尽研究。本课题从MC断层解剖、影像学检查方法、正常CT和MRI表现及MC病变诊断和鉴别诊断进行全面、系统的研究。 第一部分:Meckel腔影像断层解剖学研究 目的:用断层解剖学方法,研究Meckel腔（Meckel cave,MC）位置、形态及其内重要结构的相互关系,为影像学和显微外科学提供解剖学依据。 材料和方法:用火棉胶包埋法对22个尸头MC标本进行冠状位（16个）和横轴位（6个）薄层断层切片,观察其位置、形态和其内重要结构,并分别测量典型层面的MC径线、间距及三叉神经节厚度等。 结果:（1） MC为颅中窝后部的硬脑膜陷窝,包含硬膜下腔、蛛网膜、蛛网膜下腔、三叉神经节、神经纤维和脑脊液等结构;（2） MC壁由硬脑膜构成,外侧壁由两层硬脑膜构成,其他壁为单层硬脑膜;（3） 三叉神经节位于MC前下部,分别与MC内壁和外壁前1/3、下壁前1/2及前壁相贴,其周围及眼神经（V1）、上颌神经（V2）和下颌神经（V3）起始段周围有丰富静脉丛,并引流入海绵窦静脉间隙;（4） 滑车神经（Ⅳ）和展神经（Ⅵ）与MC位置关系基本恒定;（5） 观察MC形态和结构应采用横轴位和冠状位相结合的方法。 第二部分:Meckel腔影像学检查方法比较研究 目的:通过对比正常MC CT及MRI检查序列,找出适合此区的影像学检查方法。 材料和方法:60例MC区正常成人,男性32例,女性28例,平均年龄45.9岁（±10.17岁）。检查分为三组:20例同时行SE T1WI、GRE T1WI和FSE T2WI扫描;20例行SE T1WI-C+、FR FSE T2WI和3D FSE T2WI;另20例行CT和CT-C+。采用双盲法分别评价并比较8种检查方法/序列对MC区正常解剖结构的显示能力和伪影程度。 结果:（1） 硬膜壁:①显示外侧壁:GRE T1WI、3D FSE T2WI和CT平扫不如其他5种方法（P<0.05）;②显示内侧壁、上壁、下壁、前壁和后壁:SE T1WI、FSE T2WI、FR FSE T2WI和SE T1WI-C+优于其他4种方法（P<0.05）;（2） 显示三叉神经节:SE T-1、WI、FSE T2WI、FR FSE T2WI和SE T-1WI-C+优于其他4种方法（P<0.05）;（3） 显示神经纤维:FSE T2WI和FR FSE T2WI优于其他6种方法（P<0.05）;（4） 显示三叉神经池:SE T1WI、FSE T2WI、FR FSE T2WI和SE T1WI-C+优于其他4种方法（P<0.05）;（5） 磁敏感伪影:GRE T1WI和3D FSE T2WI多于其他序列（P<0.05）;（6） 骨伪影:CT有伪影;（7） 牙齿和运动伪影:CT和MRI各序列无差别。 第三部分:正常Meckel腔CT和MRI研究
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