广西柳州市中医医院妇科
摘要：目的：探究临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度及健康知识掌握水平的影响。方法：给予2015年1月-2016年12月我院42例子宫肌瘤患者临床路径护理干预，视为观察组；另外选取42例同期子宫肌瘤患者视为对照组，实施常规护理。结果：在健康知识掌握水平方面，对照组的达标率为81.0%，观察组的达标率为95.2%，观察组明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）；在患者的护理总满意度方面，对照组为79.2%，观察组为92.9%，观察组明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：子宫肌瘤患者治疗期间采用临床路径护理的干预方式，对于患者健康知识掌握水平以及护理满意度的提升作用巨大，值得推广。
关键词：临床路径护理；子宫肌瘤；护理满意度；健康知识掌握
临床医学中，子宫肌瘤是一种较为常见的妇科疾病，对患者的健康和生存质量会造成严重的影响。通常情况下，在对子宫肌瘤进行治疗的过程中，还应当辅之必要的护理干预措施，从而最大限度地促进患者的健康恢复。基于此，本文针对临床路径护理在子宫肌瘤患者中的应用进行研究，具体汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2015年1月-2016年12月间，来我院寻求治疗的子宫肌瘤患者84例纳入本次研究，均符合《妇产科学》[1]子宫肌瘤的诊断标准，出现不同程度的痛经、月经量增多情况，满足手术治疗的要求。随机分为对照组和观察组，各为相同的42例。对照组：平均年龄（45.6±2.3）岁；平均病程（4.5±1.3）个月；平均肌瘤直径（5.1±0.4）cm。观察组：平均年龄（45.1±2.7）岁；平均病程（4.7±1.1）个月；平均肌瘤直径（5.3±0.2）cm。两组在各项基本资料的对比上，相似度较高，不存在明显差异，P>0.05，有可比性。
1.2方法
对照组实施常规护理。观察组不仅要提供常规护理干预，还要在此基础上实施临床路径护理，给予患者最优质的服务，内容表现如下：
（1）组建临床路径护理小组，制定临床路径护理计划，计划的制定必须要将以往经验、患者病情进展以及相关文献资料考虑进去，制定出完善的临床路径护理计划。
（2）临床路径护理计划的实施：具体操作内容包括以下几个方面：
首先，入院之后。做到以下几项内容：一是疾病知识的讲解，二是规章制度的讲解，三是心理的指导，四是成功案例的讲解，五是家属沟通工作的处理。
其次，术前。监测患者的各项手术指标，确保符合手术要求；提前让患者做好心理准备，应对手术可能出现的异常情况，让患者对手术的基本内容有一个很好的了解。
再有，术中。第一，调整体位；第二疼痛护理；第三，监测体征；第四；配合手术；第五，异常报告
最后，术后。制定饮食计划，合理饮食，尽可能地摄入流质食物；指导患者掌握导尿管的拔出时间；指导患者恢复性下床活动。
1.3观察指标
调查并对比患者的健康知识掌握情况以及患者满意度情况，护理总满意度为满意度和非常满意度之和。
1.4统计学分析
利用SPSS17.0统计学软件对本研究获取到的数据进行处理，P<0.05，则说明有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者健康知识掌握水平比较
两组健康知识掌握水平如表1。
3.讨论
作为临床医学中常见的妇科性疾病，子宫肌瘤的存在对女性的健康和安全形成了严重的威胁。一般情况下，子宫肌瘤的表现比较明显，常见的如经期延长、不规则阴道出血等[2]。但是，由于患者自身的原因，如不了解、不重视等，再加上个别患者的临床表现并不是非常明显，导致一定情况下患者忽视了子宫肌瘤的治疗，致使子宫肌瘤进一步恶化。因此，对于女性群体而言，要对子宫肌瘤保持百分之百的重视，防止该疾病给自己的生活质量和安全带来严重的负面影响。
随着临床医疗卫生事业的发展，子宫肌瘤的治疗水平也有所提升，更多先进的理念和手段应用于子宫肌瘤的治疗当中，极大地促进了子宫肌瘤患者的健康恢复。众所周知，任何类型的疾病在手术治疗期间均要辅之相应的护理干预，这样才能在最短的时间内促进患者的健康恢复。所以，子宫肌瘤在手术治疗期间，要将手术治疗与护理干预有效地结合起来。
常规护理干预被视为临床护理中的“万金油”，这主要是因为常规护理干预可以适用于各种疾病的护理中[3]。不可否认的是，常规护理干预确实能够起到良好的护理干预效果，但是该种护理干预方式缺乏一定的计划性和系统性，在面对特殊性疾病，如子宫肌瘤的时候护理干预的效果往往不是那么理想[4]。
临床路径护理，从其名字中的“路径”二字不难看出，遵循一定的规则和程序。临床护理的大量实践证明，临床路径护理干预方式具有很强的个性化、标准化和系统性，坚持以患者为中心的护理理念，全心全意为患者服务。从成立护理小组，到制定护理计划，再到手术方面的护理，为患者提供全方位的护理服务，更加容易获得患者的认可[5]。此外，临床路径护理在考虑到患者的满意度的同时，还加强对患者的健康知识教育，使得患者能够对子宫肌瘤疾病有进一步的了解，使得患者在面对治疗和护理的过程中，能够更加配合，最大限度地减少了医患纠纷和医护纠纷的发生。
本文研究显示，无论是在健康知识的掌握水平，还是在患者的护理满意度方面，观察组均要更加优于对照组，相互之间存在很大的差异性，有统计学意义（P<0.05）。这种情况的出现，与临床其他文献的研究相一致，说明了其有效性。而观察组要在健康知识掌握水平以及护理满意度方面都要更优，则直观地体现出临床路径护理在子宫肌瘤患者中的应用优势。
综上所述，临床路径护理应用在子宫肌瘤患者的治疗中，可以起到非常理想的护理干预效果，不仅能够最大限度地提升患者对护理服务的满意度，同时还可以提升患者对子宫肌瘤疾病相关知识的掌握程度，具有非常高的参考价值，值的临床广泛推广应用。
参考文献：
[1]胡先锋，张娟，藤亚丽.临床路径护理对子宫肌瘤患者护理满意度及健康知识掌握水平的影响[J].中国煤炭工业医学杂志，2015，18（08）：1427-1430.
[2]辛玲.临床路径护理对腹股沟疝手术患者健康知识掌握程度及护理满意度的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（33）：129-130.
[3]王姣丽，黄成凤，李霞.临床路径护理与常规护理对子宫肌瘤患者住院费用及满意度的影响比较[J].吉林医学，2014，35（03）：663.
[4]刘艳青.子宫肌瘤临床路径护理在患者健康教育中的应用探讨[J].中国医药指南，2014，12（24）：322-323.
[5]张雪梅.临床路径护理在子宫肌瘤患者健康教育中的应用探讨[J].中外医学研究，2016，14（23）：82-83.