放疗联合益气解毒颗粒治疗鼻咽癌的临床与实验研究

论文题目: 放疗联合益气解毒颗粒治疗鼻咽癌的临床与实验研究

论文类型: 博士论文

论文专业: 中医五官科学

作者: 王大海

导师: 田道法

关键词: 鼻咽癌,益气解毒颗粒,气虚,染毒,疗效,放射损伤,免疫力,敏感性,远期疗效

文献来源: 湖南中医药大学

发表年度: 2005

论文摘要: 为观察放疗联合益气解毒颗粒治疗鼻咽癌的临床疗效及其机制,进一步提高鼻咽癌的综合治疗的疗效,本文从以下三个方面进行了探讨。1.理论研究包括古代中医对鼻咽癌的认识,现代中医对鼻咽癌病因病机的认识和现代医学关于鼻咽癌分子生物学研究的主要成就。2.临床研究将70例初诊鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组,每组各35例。对照组采用后程加速超分割放疗方案,治疗组在对照组治疗方案基础上加服益气解毒颗粒。治疗前后分别检测外周血T淋巴细胞亚群、血清IL-2及TNF-α含量、EBV相关抗体滴度、血管内皮细胞因子水平,并进行治疗后随访。结果显示：(1)治疗组鼻咽部原发灶及颈部转移瘤消退率显著优于对照组(P<0.05)；(2)治疗组鼻咽部原发灶及颈部转移瘤消退时的放射治疗剂量(简称肿瘤消退剂量)明显低于对照组(P<0.05)；(3)治疗组急性毒副反应明显轻于对照组(P<0.05)；(4)治疗组放疗后T淋巴细胞亚群无显著变化,而对照组放疗后CD3+、CD4+、CD8+水平显著降低,与放疗前比较差异有显著性意义(P<0.05)；(5)治疗组5年生存率明显优于对照组(P<0.05)。3.实验研究观察了益气解毒颗粒对鼻咽癌细胞裸鼠移植瘤的放疗增敏效应及其相关机制。将HNE1人鼻咽癌细胞株制备裸鼠移植瘤,随机分为四组,模型组注射生理盐水不行放疗；放疗组灌生理盐水加行放疗；纯中药组灌服益气解毒颗粒；放疗+中药组行放疗,并灌服益气解毒颗粒。观察各组小鼠存活率及瘤重、相关免疫学指标等。治疗31天后,处死小鼠,取出瘤体称瘤重,并取脾称脾重,查血WBC数量,骨髓有核细胞及DNA含量检测。结果：(1)中药+放疗治疗后小鼠存活率明显高于单纯放疗组(P<0.05),治疗后瘤重明显轻于单纯放疗组(P<0.05)；(2)行放疗治疗的两组WBC数量、脾重指数、脾表面造血灶(CFU-S)数、骨髓有核细胞数、骨髓DNA含量等造血系统各指标均显示不同程度损伤,但中药+放疗组损伤程度明显轻于单纯放疗组(P<0.05),亦较后者能明显对抗放疗所致的血清SOD活力降低和LPO含量升高效应(P<0.05)。结论：根据临床与实验研究结果,可以认为：益气解毒颗粒不但能协同放疗而提高抗癌效应,又可明显减轻放疗的副反应,纠正免疫力低下状态,并有效防止鼻咽癌转移及复发,未见明显毒副作用,具有临床推广价值。

论文目录:

中文摘要

英文摘要

前言

第一部分 理论研究

1. 历代中医对鼻咽癌的认识

1.1 对本病证候的认识

1.2 对本病病因病机的认识

1.3 导师对本病病因病机的认识

1.4 鼻咽癌的预后与防治

2. 现代医学对鼻咽癌的研究状况

2.1 放射治疗

2.2 化疗

2.3 手术治疗

2.4 其它疗法

第二部分 临床研究

1. 临床资料

1.1 诊断、纳入与排除标准

1.2 一般资料

2. 治疗及观测方法

2.1 治疗方法

2.2 放疗前、中、后处理和护理

2.3 疗效观测方法

2.4 实验室观测指标

3. 结果

第三部分 益气解毒方联合放疗对鼻咽癌荷瘤祼鼠的治疗作用及对放疗副反应防护作用的实验研究

1. 材料与方法

2. 结果

第四部分 讨论

1. 放疗联合益气解毒颗粒治疗鼻咽癌的临床疗效机制分析

1.1 益气解毒颗粒组方及其作用机理

1.2 放疗联合益气解毒方抑制EBV感染活性

2. 益气解毒方对放疗副反应的防护作用及其对患者生活质量的影响

2.1 电离辐射生物作用的时间表

2.2 放射线对癌细胞的杀灭机制

2.3 正常组织放射损伤

2.4 细胞放射损伤的修复

2.5 放射防护剂在放射治疗中的应用

2.6 益气解毒颗粒对放射损伤的防护作用

3. 益气解毒方增加放射敏感性的机制探讨

3.1 氧效应及乏氧细胞的再氧合与放射敏感性的关系

3.2 关于放射敏感性基因

3.3 增加肿瘤放射敏感性的措施

3.4 益气解毒颗粒放射增敏效应

4. 益气解毒颗粒防止远处转移及局部复发效应探讨

5. 研究展望

5.1 防治鼻咽癌高危人群,力争早诊早治

5.2 肿瘤微环境

5.3 肿瘤乏氧与血管生成

结论

致谢

参考文献

文献综述

发布时间: 2011-03-30

参考文献

• [1].磁共振弥散加权成像在鼻咽癌放射治疗中的临床应用研究[D]. 严丹方.浙江大学2017
• [2].基于鼻咽癌潜在靶标的活体光学成像与靶向治疗研究[D]. 郑英.华中科技大学2012
• [3].基于磁共振成像的鼻咽后部筋膜间隙解剖与鼻咽癌鉴别诊断及其预后的研究[D]. 梁久平.暨南大学2017
• [4].周期蛋白依赖性激酶-6基因在鼻咽癌中的表达及分子功能的初步研究[D]. 程超.南方医科大学2017
• [5].细胞粘附分子2在鼻咽癌中的表达及其功能研究[D]. 黄美金.第二军医大学2014
• [6].影响鼻咽癌预后的相关因素探讨[D]. 覃莉.广西医科大学2017
• [7].靶向抑制胰岛素样生长因子-1受体治疗鼻咽癌的实验研究[D]. 尹述成.武汉大学2011
• [8].照射时间延长对鼻咽癌放射生物学效应的实验研究[D]. 陆海军.天津医科大学2013
• [9].KAI1/CD82基因在鼻咽癌中的表达及其与鼻咽癌转移相关性的研究[D]. 汪庚明.安徽医科大学2015
• [10].PI3K/AKT信号传导通路与鼻咽癌侵袭转移关系的研究[D]. 姜汉国.山东大学2010

相关论文

• [1].清鼻方治疗鼻咽癌的实验研究[D]. 钟洁希.广州中医药大学2012
• [2].益气解毒方有效部位对鼻咽癌肿瘤微环境中树突状细胞的干预效应研究[D]. 胡梅.湖南中医药大学2012
• [3].鼻咽癌残存病灶分次立体定向放射治疗临床研究[D]. 刘峰.北京协和医学院2013
• [4].气虚体质状态与二亚硝基哌嗪相互作用致鼻咽癌前病变机制研究[D]. 陈学东.湖南中医药大学2005
• [5].气虚染毒病机诱发大鼠鼻咽上皮癌变的凋亡信号传导通路及其干预的研究[D]. 成细华.湖南中医药大学2007
• [6].鼻咽癌颅内转移的证型特点及其分子基础初步研究[D]. 刘书静.湖南中医药大学2005
• [7].鼻咽癌高危人群体质特征及其发病学意义的临床与实验研究[D]. 周小军.湖南中医学院2002
• [8].鼻咽癌放疗结合中医辨证论治的临床研究[D]. 费泰河.广州中医药大学2005
• [9].鼻咽癌中医证型与放射敏感性相关性研究[D]. 刘宇龙.广州中医药大学2005
• [10].抗鼻咽癌中药筛选模型的建立与应用研究[D]. 康敏.广西医科大学2008

标签：鼻咽癌论文;  益气解毒颗粒论文;  气虚论文;  染毒论文;  疗效论文;  放射损伤论文;  免疫力论文;  敏感性论文;  远期疗效论文;