论文摘要
磁共振弥散加权成像（MR diffusion weighted imaging,DWI）是目前唯一无创性反映组织中水分子布朗运动,进行水分子测量与成像的方法。该技术自应用以来,应用的范围越来越广泛,从最初的只应用于头部缺血病变,现在已经逐步应用于脑肿瘤、脑脓肿、创伤、脱髓鞘病变等。并扩展到体部的其它脏器。正在成为头部磁共振检查中很重要的一种检查方法。本研究是在我院近年来46 例颅内肿瘤及肿瘤样病变行常规MR 及DWI 后,分析它们的DWI 像和ADC 图,然后与病理结果相结合进行统计学分析及图像分析。从而探讨DWI 在脑肿瘤及肿瘤样病变诊断和鉴别诊断中的优越性。结果显示在DWI 上,除1 例外脑脓肿脓腔在DWI上均呈明显高信号,ADC 值较低,这1 例为小病灶病变,DWI 上信号强度与对侧脑实质接近,ADC 值也与对侧脑实质ADC 值接近。而脑肿瘤病例中除1 例外其余囊变坏死呈明显低信号,ADC 值较高。这1 例为低级胶质瘤。良性脑膜瘤ADC 值比恶性脑膜瘤ADC 值高。二者ADC值有显著性差异。Ⅰ-Ⅱ级胶质瘤ADC 值比Ⅲ-Ⅳ级胶质瘤ADC 值高。二者有显著的统计学差异。产生上述结果的原因我们认为主要和感兴趣区所含有的组织成分有关,并和肿瘤细胞的密度有关。本研究结果表明,由于颅内肿瘤及瘤样病变所致水分子弥散的变化,从而产生ADC 值的差异,可以帮助我们鉴别诊断。结合常规MR,DWI能够为我们提供更多的诊断信息,为我们早期准确的诊断颅内肿瘤及瘤样病变提供帮助。
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