论文摘要
目的 椎—基底动脉短暂缺血性眩晕(VBTW)是临床常见疾病,有1/3将发展为脑梗塞,由于该病体征少、持续时间短,临床诊断常缺乏客观依据。由于椎—基底动脉及其分支提供前庭及耳蜗的血供,其缺血可能导致前庭及耳蜗功能的变化。眼震图和耳声发射可分别反应前庭功能、耳蜗功能,故本试验探讨VBTIV患者视频眼震图检查的表现及耳声发射的改变,进一步了解VBTW的发病机制,并为VBTIV的早期诊断提供客观依据。 材料和方法 对38例经神经内科确诊的VBTIV患者行视频眼震图检查、耳声发射检查,眼震图检查包括自发性眼震、凝视试验、扫视试验、跟踪试验、视动试验、位置试验、变位试验、扭颈试验和温度试验,依次进行并记录、分析结果;耳声发射检查记录瞬态诱发性耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE),并以20例无年龄、性别差异的正常健康人为对照。将前庭试验的慢相速度、异常率等以及TEOAE的检出率、DPOAE的幅值和检出率进行统计分析。 结果 VBTIV组有自发性眼震1例。视眼动系统检查共28例(73.7%)出现1项或多项异常,表现为扫视试验异常26例(68.4%),视跟踪试验异常16例(42.1%),其中Ⅲ型13例、Ⅳ型3例,视动眼震减弱或节律、振幅不规则或双侧不对称17例(44.7%),未出现凝视眼震。引出异常位置性眼震29例(76.3%),位置性眼震慢相速度4.08±3.18°/s,明显高于对照组(P<0.01)。38.6%变位试验出现眼震,与对照组无明显差异(P>0.05),扭颈试验异常率为34.2%,高
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