李亚红（广州中医药大学第一附属医院广东广州510405）
【摘要】目的探讨临床带教老师如何对实习后期护生进行教学方法改进。方法包括对护生全面评估、进行针对性思想教育及全面补缺，强调人文关怀，注重护生反馈、改变带教策略，实施多种形式的教学方法等。结论临床带教老师对实习后期护生教学方法改进，提高临床带教质量，为社会培养高素质实用型人才。
【关键词】临床带教老师实习后期教学改进
近几年来，我科有大量不同层次的来自省内外的各大院校护生进入临床实习。如何加强临床教学管理和配合院校完成教学目的，尤其对于实习后期的护生，采用什么样的教学方法、培养实用型护理人才则是临床总带教老师值得思考的问题。本人结合护理临床带教工作的经验，不断完善实习后期护生的带教方法，取得了良好的效果。
1全面评价，稳定护生思想情绪
实习后期，大部分护生会产生紧迫感，他们面临着边实习，边找工作的双重压力中。容易导致护生产生焦虑感，从而影响学习及生活。作为临床带教老师应细心观察实习后期护生的心理状况，并及时给与实习后期护生安慰及鼓励，帮助分析目前就业形式问题，使其应放松心情，积极学习临床知识满足以后临床工作需要，从而提高就业的概率，增强其对工作前景的信心。帮助护生树立正确择业观、职业观。
2严格要求，做出有指向性的引导
后期护生由于对护理临床工作及实习单位环境熟悉，容易产生思想上松懈及厌倦心理，认为自己对诸多问题已经能够解决了，盼望实习早点结束，劳动纪律也开始松懈。实习是护生从一名学生过渡到一个合格护士的转轨阶段。对于后期实习的护生更应严格要求其做好“三查七对”，严格要求其“无菌操作”，对其某些错误的习惯及想法的纠正，督促或引导其重视护理临床工作中应严格执行的规章制度，增强其从事护理工作的责任心。从而，很大程度上减少甚至消除了护生在实习过程中的不良心理，提高了实习效果。同时使护生端正了学习态度，较快地掌握了基本的临床操作技能以及本专业知识的学习和实践方法，树立了全心全意为患儿服务的思想。
3针对性补缺，目标定位更高标准
护生进入实习后期，对各项护理操作基本掌握，岗位工作有了一定的认识，但个体存在差异性优缺点。根据对护生的评估情况，确立针对性补缺计划，负责落实补缺任务。对于动手能力差着，重点训练操作机能；对于理论基础欠扎实者，知道督促并结合临床自学或随时讲解；对于胆怯、性格内向者，加强与患者沟通、健康宣教等培养，锻炼胆魄。并将目标定位更高标准，重点培养独立工作能力，提高综合素质。
4注重“人文关怀”，培养新型护士
现代护理模式强调注重以人为中心，适应人的生理、心理、社会需要的整体护理，将取代只重视病而忽视人的传统护理。因此，儿科带教中必须充分关注这一护理模式的转变，把以前只注重培养护生如何掌握临床护理技术转向培养既有扎实护理技术，又有良好心理品质的新型护士。临床带教中，让护生参与查房、健康宣教及生活护理等工作，使其切身体会临床中如何对患者实施人文关怀及心理护理。从而培养护生良好的心理素质和道德情操。
5注重护生反馈，改变带教策略
通过师生互评，可提高临床教学质量。尤其是实习生对带教老师的评价是一种压力，是促进教师自身内涵提高的主要公里，才能使我们教师进步。通过护生对带教老师的评价与反馈，可及时了解掌握带教老师的教学情况及带教管理问题，根据问题进行分析，制定解决方案，不断提高和完善带教工作。日常工作中，总带教老师应不定期进入临床科室进行督察和抽考，发现问题及时解决。
6提高法律意识，做好职业防护
医疗制度改革的不断深化，使医疗行业成为高风险行业。护理工作风险更大，然而避免发生医疗纠纷对于后期实习护生来说也是个切实的问题。护生由于操作欠缺熟练或者疾病知识缺乏或语言偏激从而可能引起患者或其家属不满，容易引发护患矛盾。带教老师应要求护生严格执行护理操作规章制度进行操作，并做到“放手不放眼”，全程跟踪护生临床操作的进程，既可随时指出其不足使其加以改进，又可避免操作失误导致医疗纠纷。
7体会
实习后期是护理人才培养的重要阶段，为培养社会需要的高素质实用型人才，我们不断完善临床护生带教方案。首先对护生进行全面评估，进行针对性思想教育及补缺，实现临床教学的目的。在临床教学中，带教老师应既是护生的老师又是其朋友，为护生营造宽松、愉悦的学习氛围。同时我们还强调人文关怀，关爱护生，感恩教育，帮助其建立正确的职业观与择业观。另外带教中还应注意倾听护生的反馈意见，及时改变带教策略，从而提高护生的动作能力，完善基础知识的学习。在后期实习中，应逐渐锻炼护生的独立工作能力，为适应毕业后的工作岗位打下扎实的基础。在带教过程中，也应提高法律意识，做好职业防护，避免医疗纠纷。从而营造良好的教学环境。
参考文献
[1]陈丽.临床带教老师在实习后期实施教学改进初探。中华医学护理杂志，2010；20（1）.