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摘要：随着人民生活水平的不断提高，人们对于医疗设施包括医院建筑的设计给予了更多的关注，提出了更高的要求。医院建筑的设计也随着社会要求的变化，出现了新的理念与手法。
关键词：医疗建筑；设计；要点
医院建筑设计应简约朴实、以功能为主，以医疗流程分析为技术原点，以医疗设计经验为技术保障，高度重视设计品质，完善细节设计，真正体现“以人为本”的理念。
1医疗建筑设计的现状
1.1盲目建造高层
大型的医疗建筑机构一般集中建设在人口比较密集的市中心，由于城市用地紧张，导致了很多地方采取了集中式的高层或超高层建设模式。这就使许多建设方以为高层即现代化。高层建筑、全空调式成为现代化的标志，使人们对认识上产生了很大的误区。高层医疗建筑遇到的一些弊端：难以解决安全自救、隔离传染、高造价、高维护等问题，而且对许多医疗业务而言，水平联系与垂直联系相比较，水平联系更方便快捷。
1.2无计划的扩建医院规模
我国医疗建设的发展逐渐的提高，这与现阶段人们的需求相比已经出现了一个供过于求的现象。从而导致一些医疗门诊人数减少、病床和医疗设备利用率不高。因此，对于医疗建筑建设，如果规模预测不合理，盲目扩大规模，就会使机构臃肿，人员超编，效率不高，加重病人的负担，也势必造成医疗业务的萎缩
2医疗建筑设计的内容
2.1在总图设计的方面
应该注重合理的功能布局，清晰的流线设计，优美的自然及人工环境，合理的外部空间设计等，做到交通便捷，使患者能到容易的到达相应的诊区。可以采用院落式布局，围绕中央大庭院，周边设置多层次的室内外庭院，将阳光，空气引入建筑，营造多层次的景观环境。为诊室空间争取自然采光，又可以加大诊区间的间距，避免了交叉感染的机率。这种布局使不同使用功能的用房可分别利用不同的城市道路组织交通，快速便捷，易于识别。基地中心形成大面积的集中绿地景观，并充分有效的利用了地下空间。几栋建筑单体沿中央庭院设置连廊，将整个建筑组群连为一体，构成了既相对独立，又共融共生的总体布局。
2.2通流线设计
为防止交叉感染，各个医疗单元内部既相互之间的交通、物流、洁污流线均独立设置，患者和医生、清洁物品和污染物品、探视和手术治疗均设有专用的电梯和通道。就医流程方面，门急诊区应位于低层，与缴费、检验、药房各部门联系需便捷，各医疗单元候诊空间宽敞，监护病房可采用中心岛式布局。为满足不同患者家属需求，设置家属等候区和家属探视走廊等空间，减少对患者的干扰。
2.3建筑造型设计
考虑到整个建筑群体的组合序列与构图的韵律感，结合用地东西高差较大的特点，以台地的概念进行设计，以跌落，架空，悬挑的设计手法，丰富了建筑造型，更赋予了建筑韵律感、艺术魅力、和文化内涵，塑造出一个典雅、活泼的现代医院。
2.4无障碍设计
在门急诊及住院部主要出入口出设置无障碍入口。在次要出入口处设轮椅坡道和扶手。公共门采用自动门与推拉门，在推拉门把手一侧留有不小于0.5米的墙面宽度，门扇装视线玻璃，横执把手和关门拉手。设置无障碍电梯及无障碍厕所。在主要出入口最近的位置设置残疾人专用停车位。
2.5环境设计
环境设计的构思是创造一个城市中的花园医院、花园医院中的城市自然的景观，二者相互对话、交融。利用场地高差，将停车场，院前广场分设在不同的标高处，精心布置园林绿化，并在主体医疗建筑中设置各类花园，利用自然条件并优化环境，让自然景色展现、围绕在病人的视线内，让病人充分享受自然风光所给与的清新、美好景色。
3现代医疗建筑设计的要求
3.1绿色环保建筑要求
绿色环保建筑能够使医院改进治疗效果、降低成本。至少增加了自然光线和景物，改善了室内空气质量，并且减少了医院里的有毒化学，这是一个至关紧要的问题。因为医院依赖强力消毒剂，并且在工作人员中出现高比率的成人哮喘。绿色建筑设计以能源、资源、废弃物、建筑材料、灾害、文脉、室内环境、灵活性、技术为设计目标和原则。医院绿色建筑，不单纯是室内外的绿化、污染水的处理、有害气体的处理、医疗生活废弃物的处理、建筑及建筑装修使用绿色材料，而是要考虑致力于维护病人的安全；致力于更好的病人结果；致力于维护工作人员和医生的安全；使可持续发展战略的目标和原则在医院建设中充分体现。
3.2满足人性化要求
以人为本，是医院建筑最重要的设计理念。在医院建筑设计、施工中，设施按照“人体工程学”设计，针对设备、仪器、设施使用人群的情况，对其“特殊性”具体设计。医院的设施，应满足不同人群的使用要求，满足不同患者的需求，尤其要注意残疾人无障碍设施的设置。需求多元化，病室、诊室、检查诊疗等空间，就应按照多元化的需求设置。医院设计要突出自身的个性特征和环境优势，强调内在功能美与外在形式美的有机结合，以求在建筑与自然的结合上取得和谐统一的效果，既保证医院功能的合理性，又注重建筑风格的多样性，以满足不同环境和人群的审美要求。
3.3绿色环保建筑要求
绿色医院，不仅涵盖的是色彩，更透散着健康的信息，像绿色食品，一听就仿佛嗅到大自然的芬芳。绿色医院强调最大限度地贴近自然，即能源、自然资源消耗少，且无污染、无公害，有助于民众健康，再加上绿色通道―――高效率的抢救系统，就构成了绿色医院的主要要素。也就是说，医院在建筑布局、建筑材料、设备选用等方面必须遵守节地、节能与防污染、绿化等原则。
3.4满足医疗功能要求
医院建筑在满足医院卫生学要求的前提下，还需满足各医疗学科发展的专业要求。“医疗功能”重新整合、调整，需达到“整体功能”分区科学、合理；横向、竖向交通流线（包括人流、物流、车流）建筑设备的设置要求科学、经济；医疗设备仪器、医疗专用设施设置要求科学、合理：新的设备设施（如自动化传输物流设备、空中急救直升机坪台等）设置能够加强医院整体功能。同时，医院建筑还需满足“具体功能”争取良好朝向应以自然通风、采光；外部简洁内部舒适考究，注意色彩运用，环境雅致，空间宜人，营造家庭气氛；选用适当的建筑模数，护理单元、规模化，建筑设计具有通用性。
3.5合理的功能组织
医疗建筑是公共建筑中功能较复杂的类型。综合医院的组成要素由门诊部、医技部、住院部、后勤部、行政办公、生活服务六部分组成。新建、改扩建医院均应进行合理的规划，布局应功能分区合理，洁污线路清晰，布置紧凑并留有发展的空间，在具体设计中着重处理好病人、医护人员、后勤供应及污物尸体这四个部分的出入口。避免各交通流线的交叉，使各部门联系紧密，工作便捷。
4结语
好的建筑师做医院策划和设计，不仅是建筑本身要适用，还要考虑到如何通过设计和策划，引导先进的、节约的管理型流程，让医院运营成本降低。医院建筑外观是复杂的功能流程的表达形式之一，医院建筑的空间与流程设计才是最重要、最关键的。现代医院建筑设计不是一个独立的学科，要综合多方面的因素进行考虑，比如医院的工作特点、各科室的具体功能、患者及医务人员的需求，甚至医院设备设施的安置，惟有对医院建筑进行多角度、周密的调研、规划，才能建造出一个满足医患要求的优秀医院建筑。
参考文献
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[2]医院建设，中国医院建筑与装备，2012（3）.
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