吴德凤
(江苏省阜宁县第三人民医院江苏阜宁224400)
【摘要】目的:分析人性化护理对恢复期精神分裂症患者的临床疗效。方法:搜集2013年5月~2015年5月我院接收的精神分裂症患者57例,分为对照组与实验组。对照组采用常规药物治疗与临床护理,实验组则在对照组的基础上加用人性化护理。两个月后通过简明精神病评定量表(BPRS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)评分判断患者恢复状况。结果:两组患者在护理干预后SDSS和BPRS都有所改善,但采用人性化护理的实验组患者其改善状况明显优于对照组。两组护理效果存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:人性化护理对精神分裂症患者的康复具有良好的促进作用,可有改善其精神病症状及社会功能,该护理疗法值得在临床实践中推广应用。
【关键词】人性化护理;精神分裂症;恢复期效果
【中图分类号】R473.74【文献标识码】B【文章编号】1007-8231(2015)10-0140-02
精神分裂症是一组病因未明的重性精神病,多在青壮年缓慢或亚急性起病,临床上往往表现为症状各异的综合征,涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调[1]。精神分裂症患者的恢复期是病症治疗的关键期,在此期间患者的基本症状消失、具有一定的自知能力,但是恢复期的患者有较大的精神负担和抑郁情绪,容易导致患者出现自杀或伤人的过激行为。因此,对精神分裂症患者的治疗要贯彻整个治疗过程,在患者恢复期也要采用恢复期护理干预。为了研究人性化护理对恢复期精神分裂症患者的疗效,我院搜集2013年5月~2015年5月我院接收的57例精神分裂症患者作为观察对象,现详细报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
搜集2013年5月~2015年5月我院接收的精神分裂症患者57例,按照不同护理方法分为对照组与实验组。对照组共有28例,其中男性占16例,女性12例;实验组共29例,男性为18例,女性11例。对照组年龄范围在28~65岁,平均年龄为(42.92±2.47)岁。实验组患者的年龄范围在25~69岁,平均年龄为(41.04±2.15)岁。两组患者在临床资料、性别、年龄等方面的没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理方法
两组患者入院后均进行临床常规药物治疗与护理,用药剂量为等效氯丙嗪剂量(250±11.35)毫克[2]。进行为期两个周的急性症状控制后,实施精神分裂症恢复期治疗。常规治疗与护理包括病情观察、生活护理、安全管理等,实验组在接受常规治疗与护理的基础上进行人性化护理,具体护理措施包括:
(1)心理健康护理。恢复期的精神分裂症患者已经意识到自己患病的事实,容易产生抑郁、自卑、焦虑、恐惧等较为复杂的心理活动和较大的情绪波动。这时护理人员要积极得对其进行人性化护理,在尊重患者的同时对其心理进行安慰和沟通。一方面使患者正确认识到自己的病情及恢复状况,另一方面要安慰患者受打击的心情,鼓励患者积极与疾病进行抗争。护理人员做到语言随和、举止自然大方,切勿使患者感觉受到不同于正常人的待遇或态度,避免患者受到刺激而做出攻击性或自残性行为。(2)治疗环境护理。为患者提供悠静、温馨的独居病房,且有专门负责的护理人员进行看护、照顾。护理人员对病房每天按时打扫、定时通风,保持室内空气清新、阳光充足,明亮、温馨的居住环境有利于患者形成积极的心态,缓解患者的抑郁情绪和恐惧感。患者独居病房一方面可以减少精神上二次刺激,另一方面也可减少患者之间肢体冲突,不仅有利于患者康复,也有利于减少护理人员的工作难度。(3)精神动力护理。在患者恢复期住院期间可适当增加家属探望的频率和时间,可在家属的陪同定期到公园散步、晒太阳或郊游,使患者受到亲情的鼓励和温暖。这样可以在促进患者积极心态的形成中,提高对社会的适应能力和交际能力。(4)生活健康护理。在饮食方面,护理人员进行人性化护理时要适当对其饮食进行调整。当患者情绪低落、食欲不振时,要对食物进行多样化处理或装饰,使患者感受到人性化护理带来的家的温馨。另外,在闲暇时间可为患者讲解精神分裂症的相关知识,使患者了解自己的病情和治疗方法。这样不仅可以鼓励患者积极配合治疗、早日康复,还可减少患者因闲暇时间过多而产生不利于痊愈的思维活动。
1.3观察内容及判定
进行为期两个月的人性化护理后,对两组患者的BPRS和SDSS进行评分,分析两组不同护理方法下的临床疗效。
1.4统计学分析
对本次研究中所涉及的实验数据均采用SPSS21.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ?检验,以P<0.05为组间差异明显,有统计学意义。
2.结果
对照组患者治疗前后的BPRS评分分别为(42.26±5.35)、(31.74±5.83),实验组治疗前后分别为(43.52±6.46)、(24.84±8.13)。对照组患者治疗前后的SDSS评分分别为(30.24±15.35)、(26.54±8.43),实验组治疗前后分别为(30.68±15.47)、(21.41±8.13)。两组患者在护理干预后SDSS和BPRS都有所改善,但实验组患者改善状况明显优于对照组。两组护理效果存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。
3.讨论
精神分裂症的病程一般迁延,呈反复发作、加重或恶化,该病的复发跟恢复期的治疗方法与效果存在很大联系,因此,在精神分裂症患者的恢复期治疗应该采取更全面、综合的人性化护理。人性化护理方法最早经美国护理专家华生(JeanWatson)提出,护理理念主要为坚持以患者需求、健康以及利益为工作中心,尽可能满足患者心理、生理、精神、社会等各个方面的需求[3]。
我院在进行该项研究的过程中也体现了人性化护理的本质与核心,给予患者全面的人性化护理,有效促进了患者不良情绪的缓解、改善了患者的社会适应能力。综上所述,人性化护理对恢复期精神分裂症患者的康复具有促进作用,可以有效提高患者的社会适应能力,值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]李遵清,李传平,岳淑英等.人性化护理管理对恢复期精神分裂症患者的影响[J].护理学杂志,2006,01:11-13.
[2]江细英,晏星辉,付吉.精神分裂症患者康复期实施人性化护理的效果分析[J].当代医学,2015,11:103-104.
[3]付萍萍,王锋锐,傅文霞等.人性化护理在精神分裂症患者中应用的临床效果观察[J].中国当代医药,2012,03:138-139.