邵兵黑龙江林业职业技术学院卫生所157011
【摘要】目的探讨高校退休职工患慢性病现状及其影响因素。方法通过2014年春季对我校480名60岁及以上退休老年职工体检后采用随机整群抽样的方法进行现场调查。结果我校480名老年人各种慢性病的患病率高达80.9%，心脑血管系统疾病患病率46.6%，为患病率最高的系统慢性病，其中高血压患病率37.1%，为患病率最高的单病种慢性病。慢性病患病率位于前五位的依次为高血压病43.3%、冠心病36.9%、糖尿病36.1%、其它脑血管病22.6%、骨关节病19.9%；前四位主要慢性病自报患病率的影响因素为年龄、性别、文化程度、生活行为因素。
结论退休老年人慢性病患病率高，年龄、性别、文化程度、生活行为因素是老年人慢性病自报患病率的相关影响因素。
【关键词】老年人；慢性病；影响因素【中图分类号】R851.31+2【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-04-382-01
随着我国卫生事业的发展和社会经济的进步，人们的期望寿命不断延长，已由1990年的68岁上升至2009年的74岁[1]。人口老龄化成为我国的重大公共卫生问题。近十年来，我国老年人口数量不断攀升，据全国第六次人口普查资料显示，2010年我国60岁以上老年人口已达1.776亿，占总人口的13.26%，老年人口数量比2000年增加了四千多万[2]。20世纪下半叶，全球的疾病谱发生了重大转变，传染性疾病的发病率和死亡率下降，慢性非传染性疾病（NCD）迅速蔓延。
慢性非传染性疾病是心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病、慢性阻塞性肺疾患、慢性牙病、骨质疏松症等疾病的总称，简称慢性病。在我国，老年人是心脑血管疾病、糖尿病等为代表的慢性病的高发人群。慢性病病程长，常伴严重的并发症，患病率随年龄增长而上升，使它成为老年人生活质量下降的重要因素。通过调查，分析影响因素，对提高我校退休老年人的生活质量具有积极意义。
1资料与方法
1.1资料来源：2014年5月，采用随机整群抽样方法，我校职工体检后抽取480名60岁及以上退休老年人进行调查。
1.2方法：调查慢性病患病情况是以老年人自述目前是否患有该种疾病、严重程度为依据，询问被调查者：（1）在近半年内，经过医生诊断明确有慢性病者；（2）半年前经医生诊断有慢性病，在近半年内时有发作，并采取了治疗措施等，两项有其一者，即认为患有慢性病。影响因素主要包括性别、年龄、文化程度、生活方式中的营养行为、有无兴趣爱好等。
2结果
2.1老年人基本情况：调查480名老年人年龄范围为60—82岁，平均年龄为71.0岁，其中，男性182人（37.9%），女性298人（62.1%），男女比例1：1.64；文化程度小学13人（2.7%），中学或中专161人（33.5%），大专以上306人（63.8%）；干部83人（17.3%），教师293人（61.0%），工人104人（21.7%）；医疗支付方式有医疗保险472人（98.3%），公费报销8人（1.7%）；居住方式为与配偶居住349人（72.7%），与子女居住96人（20.0%），保姆陪伴2人（0.4%），独居33人（6.9%）。
2.2慢性病患病情况：调查的老年人中患各种慢性病388人，慢性病总患病率为80.9%，其中患1种疾病146人，占总调查人数30.4%，2种疾病165人（34.4%），3种及以上疾病77人（16.0%）。各系统分布及排序见下表
2.3主要生活行为因素调查情况：不吸烟384人，其中无慢性病89人（23.2%），患慢性病295人（76.8%）；吸烟96人，无慢性病19人（19.8%）、患慢性病77人（80.2%）。不饮酒396人，无慢性病54人（13.6%），患慢性病342人（86.4%）；饮酒84人，无慢性病26人（31.0%），患慢性病58人，（69.0%）。多数老年人生活规律、适当体育锻炼、睡眠不好；多数老年人摄入盐、肉类及油脂过多，奶类、豆类、谷类摄入偏低。
3讨论
3.1人口学特征与慢性病患病率的关系：结果显示，70～79岁年龄组老年人患病率较高，60～69岁年龄组患病率相对较低，男女性别差异无统计学意义（P＞0.05）；经卡方检验，我校退休老年人中文化程度低者、未继续工作者、独居者慢性病患病率较高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。
3.2生活行为因素对老年人慢性病患病率的影响：吸烟与饮酒是目前全世界流行的不良生活习惯，严重危害人的健康。烟草烟雾中的一氧化碳能增加血液黏稠度，诱发或加重心血管疾病，而香烟中的尼古丁能刺激血管收缩，使血压升高，且原发性高血压病患病率随每日吸烟量以及吸烟年数的增加而增加［3］，吸烟可使三酰甘油水平升高而引起血脂异常。本调查结果显示，饮酒是影响老年人慢性病发病率的主要因素之一。酗酒老年人易患肝炎、肝硬化等消化系统疾病。同时，酒精可刺激脂肪组织增加血液中三酰甘油的含量，从而增加患高血脂、高血压、脑卒中等心血管疾病的危险。而高能量、高脂肪膳食与超重、肥胖、糖尿病和血脂异常的发生密切相关。
人们的生活方式受社会文化、经济、风俗尤其是家庭习惯的影响，是一种生活意识、生活习惯。随着人们物质生活水平的提高，我国居民的生活方式也发生了改变，由不健康生活方式导致的慢性病也在迅速蔓延。而提高慢性病预防意识，建立健康的生活方式是引导老年人维护自身健康的重要途径。
参考文献：[1]中华人民共和国卫生部.中国卫生统计年鉴[M].北京：中国协和医科大学出版社，2011.[2]封丹.第六次人口普查显示：中国人口老龄化趋势加快[J].科技智囊.2011，6，34-39.[3]罗琪芬.高血压病的危险因素与社区预防［Ｊ］.医学理论与实践，2000，13（8）：515-518.