导读:本文包含了异丙酚靶浓度论文开题报告文献综述及选题提纲参考文献,主要关键词:异丙酚,芬太尼,心肺转流术,认知功能障碍
异丙酚靶浓度论文文献综述
陈进华,张天静,马刚,倪新莉,孟尽海[1](2018)在《不同靶浓度异丙酚复合芬太尼麻醉时CPB下心脏瓣膜置换术患者术后早期认知功能的比较》一文中研究指出目的比较不同靶浓度异丙酚复合芬太尼麻醉时体外循环(CPB)下心脏瓣膜置换术对患者术后早期认知功能的影响。方法择期行二尖瓣瓣膜置换术患者,随机分为低、中、高靶浓度异丙酚组(PL组、PM组和PH组),术中异丙酚血浆靶浓度分别为1.8、2.4、3.2μg/mL。分别在不同时间点采集颈内静脉血样,测定S-100β蛋白浓度,分别于术前、术后72 h时采用简易精神状态量表(MMSE)评价认知功能情况。结果与PL组患者比较,PH组血浆S-100β蛋白浓度降低(P<0.05),PM组血浆S-100β蛋白浓度差异无统计学意义(P>0.05);3组患者间MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论靶控输注异丙酚(血浆靶浓度分别为1.8、2.4、3.2μg/mL)复合芬太尼麻醉对CPB下心脏瓣膜置换术患者术后早期认知功能的影响无明显差异。(本文来源于《宁夏医学杂志》期刊2018年04期)
隆春燕[2](2016)在《下腹部手术麻醉中不同靶浓度瑞芬太尼与异丙酚的作用研究》一文中研究指出目的研究下腹部手术麻醉患者应用不同靶浓度瑞芬太尼和异丙酚的作用效果。方法将我院收治的下腹部手术麻醉患者为研究对象,并按随机分组法分为3组,均固定瑞芬太尼靶浓度,A组为6ng/ml,B组为8ng/ml,C组为10ng/ml,同时改变异丙酚靶浓度,范围为2~4μg/ml,观察比较各组的麻醉效果。结果 T1时刻A组的收缩压(SBR)高于B组,心率(HR)高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);而T2、T3时刻比较,A组的SBR以及HR均较B、C组高(P<0.05)。随时间推移,去甲肾上腺素(NE)各时点比较,T1时刻A组的NE高于C组,而血清皮质醇(COR)低于B、C组;T2、T3时刻A组的NE均显着高于B、C组,但3组COR变化无显着差异性(P>0.05)。C组自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、指令反应时间和离室时间均较长,而其睁眼时间较短(P<0.05)。结论将瑞芬太尼靶浓度调节为8ng/ml,可取得较为明显的麻醉镇痛效果。(本文来源于《蛇志》期刊2016年03期)
石峰[3](2015)在《不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于腹腔镜手术的效果及对血流动力学的影响》一文中研究指出目的研究不同靶浓度瑞芬太尼符合异丙酚靶控输注用于腹腔镜手术的临床效果及对患者血流动力学的影响。方法将90例腹腔镜手术患者随机分成R4组、R6组和R8组各30例,在麻醉维持中分别维持瑞芬太尼血浆靶浓度在4.0、6.0和8.0μg/L,异丙酚血浆靶浓度均为3.0μg/L,观察各组麻醉前(T0)、切皮即刻(T1)、气腹后即刻(T2)、气腹后30 min(T3)、气腹后1 h(T4)和气腹结束时(T5)血流动力学指标变化。结果叁组意识消失时间、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、睁眼时间和拔出气管插管时间比较均无统计学差异(P均>0.05)。叁组T1~5时脑电双频指数(BIS)均较T0显着降低(P<0.05)。R8组T1~3时BIS、T1~5时心率(HR)、T1~5时平均动脉压(MAP)均显着低于R4和R6组(P<0.05)。R6组T3~5时BIS、T1~5时HR、T1~5时MAP均显着低于R4组(P<0.05)。叁组各时点心输出量、中心静脉压比较无统计学差异(P>0.05)。结论在腹腔镜手术中,瑞芬太尼8.0μg/L复合异丙酚麻醉较4.0μg/L和6.0μg/L能够显着抑制手术刺激引起的BIS,且能维持术中稳定的血流动力学,获得满意的麻醉效果。(本文来源于《山东医药》期刊2015年01期)
陈云利,赵会彬[4](2014)在《不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉的临床分析》一文中研究指出目的分析不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉的临床分析。方法随机选取我院2009年12月至2012年12月收治的行腹部手术的老年患者90例,按门诊单双号平均分为A、B、C叁组。给予叁组患者瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉处理,其中A组患者瑞芬太尼血浆浓度为4 ng/m L,B组患者瑞芬太尼血浆浓度为6 ng/m L,C组患者瑞芬太尼血浆浓度为8 ng/m L,对比叁组患者临床麻醉效果。结果叁组患者临床麻醉深度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者监测指标异常率为30.0%,B组患者监测指标异常率为6.7%,C组患者监测指标异常率为6.7%。A组患者异常率最高,比之B、C两组差异显着具有统计学意义(P<0.05);B、C两组患者异常率之间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。叁组患者恢复自主呼吸时间对比,C组患者所用时间明显高于A、B两组,差异显着具有统计学意义(P<0.05)。A、B两组患者所用时间之间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过对不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚把控制输注麻醉效果进行综合分析可知,瑞芬太尼血浆浓度为6 ng/m L临床应用效果最佳,值得推广与应用。(本文来源于《中国医药指南》期刊2014年34期)
陈国庆,连燕虹,周惠丹[5](2014)在《下腹部手术麻醉中不同靶浓度瑞芬太尼与异丙酚的作用》一文中研究指出目的探讨下腹部手术麻醉中不同靶浓度瑞芬太尼与异丙酚的作用。方法收集笔者医院2009年9月~2013年9月期间收治的3组共48例直肠肿瘤手术的患者。3组患者只改变异丙酚,而固定瑞芬太尼的靶浓度,分别为6、8和10ng/ml,进行测定分析。结果在SBP中,甲组更高,而在T6时刻,3组的HR都有所增加,差异具有统计学意义(P<0.05)。而甲组NE在T5时刻比T1时刻更高,但COR与基础值相比,差异无统计学意义(P>0.05)。甲组硝酸甘油的使用次数显着增加,差异有统计学意义(P<0.05),丙组和乙组相比,丙组的自主呼吸恢复时间,拔除气管导管时间,指令反应时间和离室时间更长,而丙组患者的睁眼时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论本研究的瑞芬太尼的靶浓度固定,使瑞芬太尼的靶浓度调节为8ng/ml。虽不能得出所有患者的适用用量,但提供了一个有意义的参考范围。(本文来源于《医学研究杂志》期刊2014年09期)
谢文钦,江惠琼,高文峰,陈如霜,江长城[6](2014)在《羟考酮对异丙酚抑制人工流产术患者扩宫口反应效应室靶浓度的影响》一文中研究指出目的探讨不同剂量羟考酮对人工流产术患者异丙酚抑制扩宫口反应时效应室靶浓度的影响。方法选取100例自愿终止妊娠孕妇,随机分为4组:对照组(C组)和羟考酮Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组。4组均采用效应室靶控(TCI)输注始靶浓度为2.0μg/mL的异丙酚,达靶浓度后C组、Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组分别给予静脉注射羟考酮0、0.05、0.1、0.2mg/kg,3min后行人工流产术。依据患者有无体动反应按序贯法确定异丙酚靶浓度,相邻浓度梯度比为1.2。观察各组各时间段平均动脉压(MAP)、HR、SpO2,异丙酚半数有效效应室浓度(EC50),意识恢复时间、定向力恢复时间、异丙酚用量,术中、术后不良反应发生率,术后腹痛程度以及宫颈口松弛程度。结果异丙酚EC50随羟考酮剂量增加呈递减趋势(P<0.05);0.1及0.2mg/kg羟考酮组较其他2组的异丙酚用量下降、术后腹痛程度评分及止痛药使用率降低(P<0.05);各组意识恢复时间、定向力恢复时间、术后不良反应发生率之间差别无统计学意义,而0.2mg/kg羟考酮组较0.1mg/kg组术中不良反应增加(P<0.01);0.1及0.2mg/kg羟考酮组的宫颈口松弛程度较其他2组增加(P<0.05)。结论羟考酮联合异丙酚效应室靶控输注,可使异丙酚抑制扩宫口反应的EC50降低,镇静深度变浅。异丙酚效应室靶控输注复合羟考酮0.1mg/kg可使人工流产术扩宫过程中的呼吸、循环更稳定,不良反应减少。(本文来源于《福建医科大学学报》期刊2014年04期)
张雨书,应礼,黄玉惠,卢银军[7](2014)在《不同血浆靶浓度异丙酚复合异氟醚麻醉对麻醉恢复的影响》一文中研究指出静脉麻醉药物的量效关系虽然与吸入麻醉药物相似,但苏醒质量更优。全麻后唤醒过快,麻醉期间使用异丙酚和高浓度麻醉药均可能引起术后躁动不安[1]。静吸复合麻醉中以不同的异丙酚Ce复合吸入异氟醚麻醉能否对麻醉恢复质量产生影响尚未明确。本次研究拟在相同的脑电双频谱指数(本文来源于《全科医学临床与教育》期刊2014年01期)
魏登荣,孙晓梅,陈卫民[8](2013)在《不同靶浓度瑞芬太尼和异丙酚在老年患者下腹部手术中的应用比较》一文中研究指出目的:比较不同靶浓度瑞芬太尼复合丙泊酚靶控全静脉麻醉在老年人下腹部手术中的应用效果。以期寻找一个更适合老年人下腹部手术的合适的瑞芬太尼靶浓度。方法:选择年龄在60~75岁的择期行结直肠肿瘤手术,ASAⅠ~Ⅱ级的患者45例,经随机分配表法分为叁组(R1,R2,R3)分别设定瑞芬太尼的血浆靶浓度为6 ng/ml、8 ng/ml、10 ng/ml。诱导瑞芬设定初始血浆靶浓度为4 ng/ml,异丙酚设定初始血浆靶浓度为5μg/ml,(依据患者情况选择一步法或两步法阶梯诱导),同时开始泵入,待患者入睡后调节丙泊酚浓度为3μg/ml,依据分组情况调节瑞芬太尼靶浓度为预定浓度,静脉给予维库溴铵0.1 mg/kg,继续去氮给氧2 min后气管插管。术中瑞芬靶浓度不变,依据血流动力学变化在2~4μg/ml间调节丙泊酚靶浓度,首先保持CSI<60,其次保持心率在50~80次/min,SBP在90~150 mm Hg(1 mm Hg=0.1333 kPa)。如丙泊酚调节到达限值,仍不能控制,则加用血管活性药。血管活性药使用两次不能控制则退出试验,加用吸入麻醉药。术中分别于中心静脉置管后平卧5 min(T0),麻醉诱导后气管插管前即刻(T1),气管插管后即刻(T2),切皮后即刻(T3),开腹探查(T4),拔管后即刻(T5)记录收缩压(SBP)、心率(HR)、CSI值。并在T0、T2、T4时刻由中心静脉采血3 ml,术后测血清皮质醇(COR)浓度,去甲肾上腺素(NE)浓度。结果:T4时R1组SBP升高(P<0.05),NE升高(P<0.05),且该组有11例使用硝酸甘油(P<0.05),7例中止试验(P<0.05)。而R3的阿托品使用次数增加(P<0.05),苏醒指标时间均延长。结论:本项研究提示对于老年人下腹部手术,术中维持的瑞芬靶浓度建议为8 ng/ml左右。同时在瑞芬复合丙泊酚TCI麻醉中,在腹腔内操作时需要较高的瑞芬浓度,而在开关腹腔时却并不需要,结合另外一项同时进行的关于丙泊酚的类似研究,推荐术中维持丙泊酚的浓度稳定,在开关腹时调节瑞芬较低浓度,腹腔内操作时给予8 ng/ml的足够浓度,以期获得更好的麻醉效果。本文采用固定瑞芬太尼的靶浓度,单纯调节异丙酚的靶浓度来维持血流动力学稳定,改变了以往大量研究同时调节两种药物浓度的方式,对老年人下腹部手术中瑞芬太尼的实际需要量进行了研究,虽然不能得出一个适用于所有患者的用量,但对于临床工作中调节范围提供了一个有意义的参考。(本文来源于《吉林医学》期刊2013年27期)
陈晨,李璐,陈子墨[9](2013)在《不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对后腹腔镜手术患者血流动力学的影响》一文中研究指出目的观察不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)对后腹腔镜手术患者血流动力学的影响。方法选2011年6月—2012年12月河北联合大学附属医院收治的择期行后腹腔镜手术患者50例,美国麻醉医师协会(ASA)分级在Ⅰ~Ⅱ级。将患者随机分为两组:瑞芬太尼血浆靶浓度6.0μg/L组(R6组)和8.0μg/L组(R8组),每组25例。麻醉诱导:初始血浆靶浓度异丙酚设定为1.0 g/L,瑞芬太尼设置在3.5μg/L;麻醉维持中两组异丙酚血浆靶浓度均设定为3.0 g/L,R6组和R8组瑞芬太尼血浆靶浓度分别为6.0μg/L和8.0μg/L且恒定不变。记录两组患者基础(T0)、切皮即刻(T1)、气腹后即刻(T2)、气腹后30 min(T3)、气腹后60 min(T4)、气腹结束时(T5)各时点的脑电双频指数(BIS)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心搏出量(CO)、体循环血管阻力(TSVR)及中心静脉压(CVP),计算每搏量变异度(SVV)。结果两组患者T1~5的BIS值均较T0时降低,差异有统计学意义(P<0.01);且R8组患者T1~2的BIS值,T1~5的MAP,T2-5的HR均较R6组降低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组不同时点CO、TSVR、CVP、SVV比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在后腹腔镜手术中,瑞芬太尼8.0μg/L复合异丙酚3.0μg/L TCI,较瑞芬太尼6.0μg/L能显着抑制刺激引起的BIS值升高;且可维持术中血流动力学稳定性,从而获得较为满意的麻醉效果。(本文来源于《中国全科医学》期刊2013年23期)
张安军,魏代梅,许乃福[10](2013)在《不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注应用于老年患者胸科手术麻醉的效果》一文中研究指出目的:观察不同靶浓度的瑞芬太尼复合异丙酚在老年患者胸科手术麻醉中靶控输注的效果。方法:抽取笔者所在医院择期进行胸科手术的老年患者75例分成叁组,分别给予不同浓度的瑞芬太尼复合异丙酚进行靶控输注麻醉,对各组患者术中的麻醉深度进行监控分析,并检测所有患者的临床指标和恢复自主呼吸的时间。结果:A组的监测指标异常情况比其他两组差,C组停药后恢复自主呼吸时间比其他两组长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对患者麻醉深度、机体应激反应、苏醒时间等多方面进行综合分析,瑞芬太尼复合异丙酚对老年胸科手术靶控输注麻醉的最佳剂量为6ng/ml。(本文来源于《中外医学研究》期刊2013年07期)
异丙酚靶浓度论文开题报告
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
目的研究下腹部手术麻醉患者应用不同靶浓度瑞芬太尼和异丙酚的作用效果。方法将我院收治的下腹部手术麻醉患者为研究对象,并按随机分组法分为3组,均固定瑞芬太尼靶浓度,A组为6ng/ml,B组为8ng/ml,C组为10ng/ml,同时改变异丙酚靶浓度,范围为2~4μg/ml,观察比较各组的麻醉效果。结果 T1时刻A组的收缩压(SBR)高于B组,心率(HR)高于C组,差异有统计学意义(P<0.05);而T2、T3时刻比较,A组的SBR以及HR均较B、C组高(P<0.05)。随时间推移,去甲肾上腺素(NE)各时点比较,T1时刻A组的NE高于C组,而血清皮质醇(COR)低于B、C组;T2、T3时刻A组的NE均显着高于B、C组,但3组COR变化无显着差异性(P>0.05)。C组自主呼吸恢复时间、拔除气管导管时间、指令反应时间和离室时间均较长,而其睁眼时间较短(P<0.05)。结论将瑞芬太尼靶浓度调节为8ng/ml,可取得较为明显的麻醉镇痛效果。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
异丙酚靶浓度论文参考文献
[1].陈进华,张天静,马刚,倪新莉,孟尽海.不同靶浓度异丙酚复合芬太尼麻醉时CPB下心脏瓣膜置换术患者术后早期认知功能的比较[J].宁夏医学杂志.2018
[2].隆春燕.下腹部手术麻醉中不同靶浓度瑞芬太尼与异丙酚的作用研究[J].蛇志.2016
[3].石峰.不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注用于腹腔镜手术的效果及对血流动力学的影响[J].山东医药.2015
[4].陈云利,赵会彬.不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注麻醉的临床分析[J].中国医药指南.2014
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[7].张雨书,应礼,黄玉惠,卢银军.不同血浆靶浓度异丙酚复合异氟醚麻醉对麻醉恢复的影响[J].全科医学临床与教育.2014
[8].魏登荣,孙晓梅,陈卫民.不同靶浓度瑞芬太尼和异丙酚在老年患者下腹部手术中的应用比较[J].吉林医学.2013
[9].陈晨,李璐,陈子墨.不同血浆靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对后腹腔镜手术患者血流动力学的影响[J].中国全科医学.2013
[10].张安军,魏代梅,许乃福.不同靶浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注应用于老年患者胸科手术麻醉的效果[J].中外医学研究.2013