新疆阿勒泰哈巴河县人民医院中医科新疆哈巴河县836700
【摘要】目的：探讨综合护理干预联合常规护理在糖尿病足患者中的护理效果。方法：取2016年7月-2017年7月我院收治的糖尿病足患者80例，采用随机数字法分为对照组（n=40）和观察组（n=40）。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用综合护理干预，比较2组护理效果。结果：观察组患者的总体遵医依从率为95%，显著高于对照组的82.5%；观察组患者的治疗有效率为97.5%，显著高于对照组的87.5%。结论：综合护理干预联合常规护理可有效改善患者的遵医依从性，提升治疗效果，值得推广应用。
【关键词】综合护理干预；常规护理；糖尿病足；护理效果
糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症，严重影响患者的生活质量及生命安全[1-2]。为探讨综合护理干预联合常规护理在糖尿病足患者中的护理效果，取2016年7月-2017年7月我院收治的糖尿病足患者80例作为研究对象，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
取2016年7月-2017年7月我院收治的糖尿病足患者80例，采用随机数字法分为对照组和观察组。对照组40例，其中男42例，女38例；年龄42-81岁，平均（56.27±3.82）岁。观察组40例，其中男43例，女37例；年龄44-85岁，平均（56.36±3.75）岁。所有患者均有糖尿病史，且符合糖尿病足临床诊断标准，排除严重肝肾功能异常者、合并其他重大疾病者、因外伤导致足部疾病者及精神疾病患者。本课题在伦理委员会批准、监督下进行，患者对护理方案知情同意。
1.2方法
所有患者入院后均完善相关检查，给予糖尿病足常规治疗。对照组患者采用常规护理，包括严密监测患者的生命体征、对患者进行用药指导、饮食指导及生活护理等[3-5]。观察组在对照组基础上进行综合护理干预：（1）健康教育：向患者及家属讲解糖尿病的病因、并发症及日常生活中的注意事项，指导其如何对糖尿病足进行防治，以便能更好的配合治疗。（2）心理干预：糖尿病是终生性疾病，长期危害患者的生活质量，并发糖尿病足时严重影响患者的行动能力，更易使患者产生悲观、恐惧、焦虑、孤独等负面心理。护理人员应多与患者交流沟通，对其多加支持鼓励，助其树立起战胜疾病的信心和勇气，提高其遵医依从性，使其能积极配合治疗。（3）饮食干预：根据患者个人口味制定健康合理的饮食计划，食物应富含维生素、蛋白质、膳食纤维，遵循低糖低脂易消化的原则调配食物，同时戒烟戒酒，禁食辛辣刺激性食物。（4）创面护理：对患者足部的溃疡面充分消毒，在无菌情况下进行清创，然后用脂质水胶体进行引流。如创面发生感染，可使用抗生素治疗。
1.3观察指标
（1）比较2组患者的遵医依从性，分为完全依从、依从，不依从3项。（2）比较2组患者的治疗有效率。显效：患者足部疼痛消失，创面愈合，行动正常；有效：患者足部疼痛基本消失，创面恢复良好，但行动无法持久；无效：患者症状无改善甚至恶化。
1.4统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.12组患者遵医依从性比较
观察组患者的总体遵医依从率为95%，显著高于对照组的82.5%（P<0.05），见表1。
表12组患者遵医依从性比较[n（%）]
2.22组患者治疗有效率比较
观察组40例患者共23例显效，16例有效，1例无效，治疗有效率为97.5%；对照组40例患者共18例显效，17例有效，5例无效，治疗有效率为87.5%，2组数据比较具统计学差异（P<0.05）。
3.讨论
糖尿病足主要由溃疡、感染、关节病变及足趾畸形等因素引起，临床表现为足部疼痛、感知减弱、足内在肌萎缩、皮肤易开裂等，是糖尿病致残、致死的重要因素之一[6]。因此，采取有效的护理措施对促进糖尿病足患者康复具有重要的临床意义。常规护理虽然能满足治疗过程中的基本需要，但是对改善预后效果并不理想。本院在常规护理的基础上采用综合护理干预，通过健康教育提升患者对疾病的认知，以便能更好的配合治疗；通过心理干预消除患者的负面心理，提高其遵医依从性[7]；通过饮食干预使患者营养更均衡，减少不合理饮食带给患者的影响；通过创面护理改善患者的症状，减轻其痛苦，促进其康复。本研究中，观察组患者的总体遵医依从率为95%，显著高于对照组的82.5%，说明综合护理干预联合常规护理可显著提升患者的遵医依从性，使患者能积极配合治疗；观察组患者的治疗有效率为97.5%，显著高于对照组的87.5%，说明综合护理干预联合常规护理可有效提升治疗效果。
综上所述，综合护理干预联合常规护理可有效改善患者的遵医依从性，提升治疗效果，值得推广应用。
参考文献：
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