腕管综合征术中电生理指标的变化率对中远期预后的影响

论文摘要

【目的】研究腕管综合征术中与术前正中神经运动诱发动作电位潜伏期相比的变化率和腕管综合征手术预后之间的关系。【资料与方法】对2005～2006年在本院确诊并进行腕部腕管切开、正中神经松解手术的36例病人共40侧患手进行随访。记录术前、术中以及术后1年以后的腕部到拇短展肌的运动诱发动作电位潜伏期、波幅;术前、术后1年以后的中指到腕部的感觉诱发动作电位潜伏期、波幅以及传导速度;并进行Levine腕管综合征自测问卷随访以及手功能的评定。【结果】所有病人的问卷评分均较术前有所改善,手功能均能够恢复到良以上。患者术后较术前运动诱发动作电位潜伏期改善率及术后较术中运动诱发动作电位潜伏期改善率与术中较术前运动诱发动作电位潜伏期改善率正相关。患者术后较术前运动诱发动作电位波幅改善率及术后较术中运动诱发动作电位波幅改善率与术中较术前运动诱发动作电位潜伏期波幅正相关。【结论】1.患者术中较术前运动诱发动作电位潜伏期改善率越高的,患者术后恢复效果就相对越高。2.患者术中较术前运动诱发动作电位波幅改善率的越高的,患者术后恢复效果也相对较高。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 资料与方法
• 1 研究目的
• 2 研究对象
• 3 临床资料
• 3.1 资料分布
• 3.2 手术方法
• 3.3 神经电生理检测方法
• 3.4 自测评分
• 3.5 手功能评定
• 结果
• 1 各项统计数据的正态分布检验
• 2 Levine问卷自测评分
• 3 患者自觉症状明显改善的时间
• 4 患手功能评定
• 5 腕──拇短展肌运动动作电位潜伏期及波幅的改善率
• 6 中指──腕感觉动作电位潜伏期、波幅及传导速度
• 讨论
• 1 关于手术的效果
• 2 关于手部运动功能的恢复
• 3 关于术中运动电生理指标与术后恢复的关系
• 4 关于感觉的恢复
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附录一 Levine自测问卷调查内容
• 附录二 中华医学会手外科学分会上肢部分功能评定试用标准
• 综述
• 腕管综合征的研究进展以及神经电生理在腕管综合征诊治中的应用