云南省文山州丘北县人民医院云南丘北663200
摘要：目的：探讨对胃癌患者实施个性化护理后对患者疾病认知度、治疗效能感及睡眠质量的影响。方法：选择2015年6月到2016年6月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的7060例胃癌患者进行研究，采取抛骰子单双法将患者分为传统组（n=3035）和个性化组（n=3530），对传统组患者传统胃癌护理，对个性化组患者实施个性化护理，统计对比两组患者护理后的疾病认知度、治疗效能感及睡眠质量状况。结果：个性化组患者护理后疾病认知度、睡眠质量、治疗效能感评分与传统组相比明显较优，差异具备统计学意义（P＜0.05）。结论：胃癌患者实施个性化护理可有效改善患者病认知度、睡眠质量、治疗效能感。
关键词：胃癌；个性化护理；疾病认知度；治疗效能感；睡眠质量
胃癌是属于临床最为常见的恶性肿瘤疾病之一，是指发生于胃粘膜上皮细胞的肿瘤，具有较高的发病率及致死率[1]。胃癌患者常出现失眠症状，严重影响患者治疗依从性，进而影响患者的生活质量及治疗效果，影响患者的生存期。本院对3530例患者治疗过程中，对患者实施个性化护理干预，患者的疾病认知度、治疗效能感、睡眠质量均得到显著改善。以下对具体研究过程进行报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2015年6月到2016年6月作为此次研究的时间段，在此时间段内选择本院收治的7060例胃癌患者进行研究。纳入标准：采取手术病理检查或病理检查确诊为胃癌患者；自愿配合此次研究过程患者。排除标准：存在远端转移患者；存在重要脏器炎严重疾病患者；存在精神性疾病患者；存在血液系统、免疫系统或急慢性感染性疾病患者。采取抛骰子单双法将患者分为传统组（n=3530）和个性化组（n=3530），传染组患者中男女比为21:914；年龄34-70岁，平均年龄（54.3±8.5）岁；病程1-7年，平均病程（3.7±2.4）年；个性化组患者中男女比为20:1510；年龄35-70岁，平均年龄（54.4±8.5）岁；病程1-7年，平均病程（3.8±2.4）年。将传统组与个性化组患者性别、年龄、病程等一般基线资料进行对比，P＞0.05，可进行研究比对。
1.2方法
对传统组患者传统胃癌护理，对患者实施胃癌治疗流程及注意事项介绍，并对患者进行基础生活护理。对个性化组患者实施个性化护理：①疾病认知干预：护理人员需及时与患者交流沟通，及时了解患者基础资料，并综合评价患者实际疾病认知状况，对患者实施针对性个性化健康教育，根据患者理解程度为患者制定教育方案，向患者详细讲解胃癌的致病因素、发病原因、治疗方案、注意事项、常见并发症、归转、预后等，在讲解之余积极回答患者的疑问，并可带领患者进行医院治疗设备及诊治相关技术参观，提升患者的信任度；为患者介绍相关治疗成功患者，促进患者之间的交流和鼓励；②病情监测护理：护理人员需加强对患者的病情监测，及时了解心电监测状况，出现异常及时通知医生；积极指导患者治疗基础性疾病。③个性化生活指导：根据患者实际病情为患者制定针对性用药指导，并根据患者饮食喜好，为患者制定饮食计划，以清淡易消化、高维生素、高蛋白食物为主，少食多餐，保持营养均衡；根据患者身体状况，为患者制定针对性运动方案，鼓励患者进行适当运动。④心理干预：根据患者心理情绪状况及不良心理出现原因，对患者进行针对性不良情绪干预，促进患者保持舒畅心情。
1.3观察指标
统计对比两组患者护理后疾病认知度、治疗效能感、睡眠质量状况。疾病认知度采取问卷调查，内容包括疾病基础知识、诊断方法、治疗方法、护理方法等，总分100分，评分越高，疾病认知度越高；治疗效能感采取自我效能感量表评价，共10个问题，总分0-40分，分数越高，治疗效能感越高；睡眠质量采取AIS评价，共8个问题，总分0-24分，分数越高，睡眠质量越差[2]。
1.4统计学方法
所有数据结果均采入到SPSS19.0软件进行分析处理，疾病认知度、治疗效能感、睡眠质量评分用均数±标准差表示，以t进行检验。P＜0.05表示存在统计学意义。
2结果
个性化组患者护理后疾病认知度、睡眠质量、治疗效能感评分与传统组相比明显较优，差异具备统计学意义（P＜0.05）。详见下表。
表1两组患者护理效果分析（±s；分；n=3530）
注：与传统组相比*：P＜0.05
3讨论
当前诸多胃癌患者对于疾病认知度较低，使得患者在治疗过程中常出现诸多不良心理状态，影响患者精神状态，甚至导致患者认知障碍，且患者受疾病折磨及治疗痛苦的生理影响，也易导致失眠发生，进一步影响患者治疗依从性及治疗效果，导致患者治疗效能感较低。
临床需及时针对上述状况，及时对患者实施针对性措施，以改善患者治疗效果，尽可能延长患者生存期。当前诸多研究结果证实，患者自身心理因素及配合度对患者患者的预后具有极大影响[3]。心理状态更优患者，机体内平衡更佳稳定；而心理状态不佳患者，常引起机体内平衡紊乱，进而导致患者病情控制效果不佳，易引起患者病情快速进展；且心理状态较优患者治疗配合度较高，能接受完整的治疗方案，保证了治疗效果，因而可改善患者预后[4]。此次研究中个性化组患者护理后疾病认知度、睡眠质量、治疗效能感评分明显优于常规组，分析其原因为：①采取个性化护理时，针对患者实际理解程度为患者实施胃癌知识教育，有效促进患者认识胃癌，正确看待胃癌，保持舒畅心情接受治疗；②实施心理干预可改善患者治疗依从性；对患者实施病情监测及个性化生活指导，可为患者进行个性化饮食、用药、运动指导，促进患者机体功能升高，进而改善患者治疗效果，改善患者自我效能感，进而促进患者心理状态及睡眠质量改善，改善患者预后[5]。
综上，胃癌患者实施个性化护理效果显著，可有效改善患者病认知度、睡眠质量、治疗效能感，临床运用价值高。
参考文献：
[1]富乐,孙威.个性化护理对胃癌患者疾病认知度、治疗效能感及睡眠质量的影响研究[J].中国医药导报,2016,13(4):172-174,181.
[2]张凤兰.个性化护理对胃癌患者术后睡眠质量的影响研究[J].中国现代药物应用,2014,8(20):181-182.
[3]李卫芝,张丽,胡轶婷,等.PDCA循环管理联合个性化护理对胃癌化疗患者疼痛、依从性及生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2015,8(31):114-115.
[4]李卫芝,张丽,胡轶婷,等.PDCA循环管理联合个性化护理用于胃癌化疗患者的临床价值[J].临床合理用药杂志,2016,9(1):113-114.
[5]钟永红,李贤福,黄文福,等.个性化护理干预对胃癌化疗患者焦虑的影响[J].中国保健营养（下旬刊）,2013,33(5):2575-2576.