无痛静脉穿刺手术经验

无痛静脉穿刺手术经验

一、无痛静脉穿刺操作体会(论文文献综述)

蔡晓洁[1](2020)在《儿科护士静脉输液知信行现状调查及影响因素的研究》文中进行了进一步梳理目的1.编制儿科护士静脉输液知信行调查问卷;2.调查儿科护士静脉输液的知信行现状并探究其相关影响因素,为提高儿科护士静脉输液知信行水平、制定相关培训方案提供理论依据。方法本研究以知信行理论模式为基础,运用德尔菲(Delphi)专家函询法构建儿科护士静脉输液知信行调查问卷;采用便利抽样法,选取668名青岛市二级及以上医院的儿科护士为研究对象进行现状调查。问卷包括:一般资料调查问卷和儿科护士静脉输液知信行调查问卷。运用SPSS22.0统计软件进行数据分析,运用均数±标准差、构成比等对不同特征儿科护士静脉输液的知信行各维度的分值进行统计,采用方差分析或T检验、多元线性回归分析探讨儿科护士静脉输液知信行的影响因素,并对儿科护士静脉输液知识、信念、行为之间进行Pearson相关分析。结果1.问卷编制与评价结果(1)通过文献检索,以《安全静脉输液护理实践指南》、《2016版美国静脉输液学会(INS)标准》为依据设计初始问卷,其中知识部分包括评估、导管置入、血管通路装置的维护、静脉输液并发症及其处理等四个方面共31个条目,信念部分17个条目,行为部分23个条目,共71个条目。(2)根据两轮函询专家提出的意见,共删除不符合标准的条目1项、增加条目1项,修改条目3项,形成共71个条目的正式问卷,其中包括知识维度31个条目、信念维度17个条目、行为维度23个条目。(3)两轮函询专家积极系数均为100%;专家肯德尔和谐系数分别是0.53、0.85(P<0.001);专家权威系数是0.83、0.85;(4)知识维度的Cronbach’α系数为0.72,信念的Cronbach’α系数为0.89,行为的Cronbach’α系数为0.83,总问卷的Cronbach’α系数为0.86。2.青岛市二级及以上医院儿科护士静脉输液知信行现状调查结果(1)知、信、行得分分别是(19.93±3.35)、(73.89±8.81)、(98.04±11.08)分。(2)回归分析显示:使用多元线性逐步回归方法分别探讨知、信、行得分的影响因素。知识得分的影响因素是儿科护士的职称(P<0.001)、医院级别(P=0.001)、是否为静脉输液治疗小组成员(P=0.005)3个因素;护理人员信念得分的影响因素是护士目前所在科室(P=0.001)、护士的层级(P=0.03)2个因素;护士的医院级别(P=0.001)、目前所在科室(P=0.01)、是否参加过儿科静脉输液专项培训(P=0.01)3个因素是行为得分的影响因素。职务(P=0.01)、目前所在科室(P=0.001)2个因素是儿科护士静脉输液知信行总得分的影响因素。(3)经Pearson相关分析:信念和行为呈正相关(r=0.52,P=0.001);知识与信念不相关(r=-0.21,P=0.59);知识与行为不相关(r=-0.64,P=0.09)。结论自行编制的《儿科护士静脉输液知信行调查问卷》信效度良好。青岛市二级及以上医院儿科护士对儿科静脉输液知识掌握情况欠佳,对儿科静脉输液有正向的信念,儿科静脉输液行为现状有待进一步提高。应结合临床实际,采取多样化的、专科性的培训方式,循序渐进的加强儿科护士理论及技能水平,提高儿科护士静脉输液规范的综合素质和信心,从而促进输液质量的整体提高。

李和珂,李晓琴,曾瑜,肖静,万应伶,邓梦慧,郑蜀芳[2](2020)在《减轻静脉穿刺疼痛方法的研究进展》文中认为静脉穿刺是临床工作中诊断、治疗和抢救患者的常见操作,但有的患者因血管较细、位置较深或走行不好等障碍易导致重复操作,降低了静脉穿刺的一次成功率。穿刺时患者的疼痛程度与穿刺部位、进针角度、拔针方法等众多因素有关。减轻静脉穿刺疼痛的方法主要包括:穿刺部位敷麻醉药品;选择合适的穿刺部位,将"乏神经区"作为手背静脉穿刺部位;改进进针角度和拔针方法;选择小型静脉注射器;在静脉穿刺部位、穿刺针头型号、穿刺角度等条件相同时,穿刺针头斜面向左或向右。本文就如何减轻穿刺引起疼痛的研究进展进行综述,以期为临床静脉穿刺提供参考。

徐静娟,顾黎渟[3](2020)在《无痛静脉穿刺技术在静脉输液中的应用体会》文中指出目的对于静脉输液患者,实施无痛静脉穿刺技术,分析临床效果。方法选取2019年1月-2019年9月静脉输液患者共82例为研究对象,随机分对照、观察两组,各41例,分别实施常规静脉穿刺、无痛静脉穿刺,分析两组患者疼痛程度及穿刺结果变化情况。结果两组相比较,观察组患者疼痛程度明显低于对照组(P<0.05),对照组穿刺成功率为80.49%,观察组为97.56%,显着高于前组(P<0.05)。结论对于静脉输液患者,无痛静脉穿刺的实施,可显着提高穿刺成功率,降低患者疼痛程度,可推广使用。

廖素英,陈丽勤,周悠红,黄君富,郑蜀芳[4](2019)在《基于解剖学基础的快速静脉穿刺技术临床研究》文中指出目的对比分析传统静脉穿刺进针法和快速静脉穿刺进针法,从解剖学角度寻找一种微创、无痛的静脉穿刺技术。方法选择2016年1月至2018年12月在陆军军医大学第一附属医院门诊采血化验的患者1 786例,按照采血日期分为对照组(单日采血患者850例)和观察组(双日采血患者936例)。对照组患者采用教科书上传统的15°~20°角度从血管侧方进针静脉穿刺进行采血,观察组患者采用针尖斜面向左45°~60°角从血管上方快速静脉穿刺采血。观察比较2组患者进针速度、一针见血率、对组织的损伤程度及患者疼痛的感觉。结果 2组患者进针速度、对穿刺疼痛的感觉比较差异有统计学意义(P <0. 05)。对照组患者采用传统静脉穿刺进针法不仅损伤皮肤、血管壁穿刺点,还对皮下组织造成隧道式损伤,而观察组患者采用快速静脉穿刺进针法只损伤皮肤及血管壁穿刺点,无隧道式损伤。对照组穿刺一针见血率为91. 03%,观察组穿刺一针见血率为95. 17%,2组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。结论快速静脉穿刺与传统的静脉穿刺比较,进针速度快,患者疼痛轻,组织损伤少,可提高一次穿刺成功率。

王煜[5](2019)在《中药湿热敷预防外周静脉输液10%氯化钾溶液引起局部疼痛感的临床研究》文中进行了进一步梳理目的观察中药(大黄、芒硝)湿热敷预防外周静脉输液含有10%氯化钾药物引起局部疼痛的可行性,为提高外周静脉输液舒适度提供一种安全有效的中医护理技术手段。方法采用文献回顾法、专家小组会议首先验证中药湿热敷经验方的有效性等。并且采用头脑风暴法对中药湿热敷操作流程进行优化与规范化。进一步采用随机对照,根据纳入、排除标准选取2018年9月2019年2月上海中医药大学附属曙光医院普外科、肝胆外科、胃肠外科患者外周留置静脉留置针且静脉输液含有10%氯化钾药物首次发生疼痛的患者。分为三组:(大黄芒硝)中药湿热敷组(试验组)、单纯(热纱布)湿热敷组(对照组)和空白对照组。对于纳入标准的患者进行调研与观察,记录患者的一般资料,以了解患者的一般情况、血管条件等情况。大黄芒硝中药湿热敷组予以常规护理+中药湿热敷的方式,在输液含钾离子同时予以大黄芒硝中药湿热敷30min,干预2次,每天1次。对照组予以常规护理+单纯湿热敷的方式,在输液含钾离子同时予以单纯(热纱布)湿热敷30min,干预2次,每天1次。空白对照组予以常规护理。三组患者分别记录首次疼痛、第一次干预结束后及输液后、第二次干预结束后及输液后的疼痛评分,并观察患者有无拔针要求、输液依从性、患者生命体征(血压及心率)、满意度。结果1中药湿热敷经验方确定为大黄5g,芒硝20g,蜂蜜水100ml。2优化并确立了中药湿热敷操作流程。3主要指标3.1疼痛比较应用数字评估法结合脸谱评估法,结果显示:外周静脉输液含有10%氯化钾溶液引起的疼痛均表现为轻度中度疼痛,落实预防措施后,仍会出现疼痛,但疼痛感明显比首次未预防时下降,中药湿热敷组和单纯湿热敷组已经陆续出现无疼痛发生的患者,第一天干预后(或30’)未发生疼痛分别为空白对照组0%,对照组4.8%,试验组7.1%;第一天输液结束后未发生疼痛分别为空白对照组0%,对照组7.1%,试验组16.7%;第二天干预后(或30’)未发生疼痛分别为空白对照组0%,对照组0.8%,试验组9.5%;第二天输液结束后未发生疼痛分别为空白对照组0%,对照组7.1%,试验组31.0%。第一天干预后及输液后、第二天干预后及输液后疼痛评分,三组之间差异均有统计学意义,且P=0.000(P<0.01)有明显差异,且中药湿热敷优于其他两组。3.2患者是否要求拔针重置的比较患者对于拔针的需求不同,但在第一天干预后(或30’)(P=0.002<0.01)及到输液结束(P=0.046<0.05)这一期间三组拔针需求差异有统计学意义。通过多重两两之间比较中药湿热敷组及单纯湿热敷均优于空白对照组(P<0.05),但中药湿热敷组与单纯湿热敷组之间无差异性(P>0.05)。3.3患者输液依从性之间的比较通过三组Nemenyi法两两比较结果显示:无论第一天干预后、输液结束后;第二天干预后、输液结束后哪一个阶段进行依从性的测试,中药湿热敷与空白组、单纯湿热敷与空白组均有统计学差异(P=0.000<0.05),然而中药湿热敷组与单纯湿热敷组之间比较无统计学差异。3.4患者心率、血压变化的比较(1)疼痛影响心率波动变化较明显,轻度疼痛(13分)组之间的心率及血压变化无差异性,重度疼痛(46分)组之间的心率及血压变化无差异性。(2)干预后与干预前三组患者在心率、收缩压、舒张压变化在统计学意义上无明显差异,说明无论干预与否,三组在心率及血压方面效果均等。3.5患者满意度间的比较(1)正向、反向总分进行三组Nemenyi法两两之间多重比较,空白对照组与单纯湿热敷组和中药湿热敷组均有显着差异性(P=0.000<0.01),并且单纯湿热敷组与中药湿热敷组之间同样具有显着差异性。且中药湿热敷的正向分值均高于其他两组,负向分值均低于其他两组。单纯湿热敷的正向分值高于空白对照组,负向分值低于空白对照组。(2)单一条目进行非参数检验,结果显示患者分别在条目49、1120均有显着统计学差异(P<0.01),在条目10有统计学差异(P<0.05),在条目13中没有差异性(P>0.05)。结论1中药湿热敷对于个体有差异性,不能达到100%预防疼痛的目的,但能够降低外周静脉输液含有10%氯化钾溶液引起的输液性局部疼痛感。2外周静脉输液含有10%氯化钾溶液引起的输液性局部疼痛感以轻中度疼痛为主,且中度疼痛能够引起心率明显波动。3中药湿热敷安全有效,满意度、接受度都是比较好的,值得推广。

李玉荃[6](2016)在《手术患者无痛静脉穿刺的研究进展》文中研究指明回顾我国手术患者无痛静脉穿刺技术的发展现状,探讨无痛静脉穿刺技术的运用方法。

朱嗣恒[7](2015)在《静脉穿刺无痛技术对老年患者的临床效果分析》文中进行了进一步梳理目的:探讨应用静脉穿刺无痛技术对老年患者的临床效果分析。方法:随机选取2014年8月-2015年7月我院门诊老年患者150例,分为对照组和观察组,每组75例,其中观察组采用静脉穿刺无痛技术,对照组采用常规静脉穿刺。结果:对照组老年患者静脉穿刺产生痛感的例数明显高于观察组的例数,而且观察组的穿刺成功率98.67%明显高于对照组穿刺成功率81.33%(P<0.05)。结论:使用静脉穿刺无痛技术能够有效减轻老年患者疼痛,同时可以提高穿刺成功率,具有一定的临床意义。

黄亚琼,王伟[8](2014)在《静脉穿刺失败原因分析及护理对策》文中认为目的:探讨无痛胃镜病人静脉穿刺失败的原因。方法:对无痛胃镜病人400例静脉穿刺及穿刺失败病例进行回顾性分析。结果:静脉穿刺400例失误40例,失误率10%。结论:无痛胃镜病人静脉穿刺常存有失误,分析其中原因,与做胃镜病人的血管不充盈,护士多练习和总结,提高静脉穿刺成功率具有重要意义。

曹艳,于妍妍,谢宛霖,杨春梅,孙文静,兰春慧[9](2013)在《复方利多卡因乳膏在静脉穿刺留置针中的应用》文中认为目的探讨复方利多卡因乳膏在静脉穿刺留置针中的应用效果。方法选择2012年1—3月内镜中心行静脉穿刺留置针患者409例,随机分为观察组202例和对照组207例。观察组在穿刺前45 min于穿刺点涂抹复方利多卡因乳膏,对照组涂抹普通护手霜后按照常规消毒后穿刺。采用数字疼痛分级法(NPIS)对患者疼痛程度进行评估,统计一次性穿刺成功率,并对患者的舒适及配合程度进行满意度评分。结果观察组患者较对照组疼痛明显减轻,穿刺成功率提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在静脉穿刺留置针术前使用复方利多卡因乳膏可以明显减轻患者不适,提升患者与护士的配合,提高穿刺成功率。

闫锋[10](2013)在《无痛静脉穿刺操作体会》文中研究指明我院是一所三级甲等医院,近年来我院开展了感动服务,创建无痛医院活动,其中无痛治疗的重要方面是减轻或消除患者在外周静脉穿刺时的疼痛,消除患者对静脉穿刺的恐惧心理,临床上取得了满意效果,现将操作体会报道如下:㈠资料方法1一般资料接受静脉穿刺的神志清楚无感觉障碍的住院患者400例,男236例,女164例,年龄为3-96岁,部位为四肢远端浅静脉。

二、无痛静脉穿刺操作体会(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、无痛静脉穿刺操作体会(论文提纲范文)

(1)儿科护士静脉输液知信行现状调查及影响因素的研究(论文提纲范文)

摘要
abstract
引言
第一部分 儿科护士静脉输液知信行调查问卷的编制及评价
    1 资料与方法
    2 技术路线图
    3 结果
    4 信度检测
    5 讨论
第二部分 儿科护士静脉输液知信行现状调查
    1 资料与方法
    2 结果
    3 讨论
参考文献
综述
    1 静脉输液相关规范
    2 儿科静脉输液质量影响因素
    3 知信行理论
    4 儿科护士静脉输液治疗的干预对策
    5 小结
    综述参考文献
攻读学位期间的研究成果
附录
    附录 A
    附录 B
致谢

(2)减轻静脉穿刺疼痛方法的研究进展(论文提纲范文)

1 静脉穿刺部位的选择
2 正确扎止血带
3 静脉穿刺非握拳穿刺法
4 外涂血管扩张法
5 进针角度的选择
6 拔针方法
7 展望

(3)无痛静脉穿刺技术在静脉输液中的应用体会(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 观察指标
    1.4 统计学分析
2 结果
    2.1 两组疼痛程度比较
    2.2 两组患者穿刺结果相比较
3 讨论

(4)基于解剖学基础的快速静脉穿刺技术临床研究(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 临床资料
    1.2 方法
    1.3 评价指标
    1.4 统计学方法
2 结果
3 讨论

(5)中药湿热敷预防外周静脉输液10%氯化钾溶液引起局部疼痛感的临床研究(论文提纲范文)

中文摘要
Abstract
中英文缩略词表
引言
第一部分 文献回顾及技术路线
    1 相关概念定义
        1.1 局部疼痛感的操作性定义
        1.2 中药湿热敷的定义及适用范围
    2 文献回顾
        2.1 外周静脉输液引起局部疼痛的发生机制及其相关因素
        2.2 静脉输液10%氯化钾的必要性及输注含有10%氯化钾溶液引起疼痛的产生机制
        2.3 中西医干预静脉输液引起疼痛的临床护理方法
        2.4 中医护理技术在静脉输液引起疼痛干预中的优势
        2.5 文献回顾总结
    3 研究目的
    4 技术路线
第二部分 中药湿热敷经验方的验证
    1 经验方来源
    2 研究目的
    3 研究方法
        3.1 文献查阅法
        3.2 专家小组会议
    4 研究结果
        4.1 文献查阅结果
        4.2 小组讨论结果分析
    5 研究结论
第三部分 中药湿热敷在外周静脉输液引起局部疼痛中应用的护理操作流程优化
    1 研究目的
    2 研究方法
        2.1 头脑风暴人员纳入
        2.2 头脑风暴内容
        2.3 头脑风暴讨论议程
    3 研究结果
    4 研究结论
第四部分 中药湿热敷预防外周静脉输液引起局部疼痛的临床研究
    1 研究目的
    2 研究方法
        2.1 研究设计
        2.2 研究对象
        2.3 干预方法
        2.4 研究工具与指标
        2.5 资料收集方法
        2.6 数据统计与分析
        2.7 质量控制
        2.8 伦理保护的措施
    3 结果
        3.1 三组患者一般资料均衡性检验
        3.2 三组患者临床研究结果
    4 分析与讨论
        4.1 中药湿热敷的作用机制
        4.2 中药湿热敷预防外周静脉输液含有10%氯化钾溶液引起局部疼痛的作用
        4.3 中药湿热敷对疼痛引起心率血压变化的间接影响
        4.4 中药湿热敷改善患者输液依从性的影响
        4.5 中药湿热敷组患者的满意度
        4.6 中药湿热敷实施过程中的注意事项
        4.7 中医适宜技术应用前景展望
第五部分 总结
    1 本研究的结论
    2 创新性、局限性与展望
        2.1 创新性
        2.2 局限性
        2.3 展望
致谢
参考文献
附录一 文献综述(全文) 药物引起静脉局部疼痛感的临床应用研究探讨
    参考文献
附录二 在校期间发表学术论文(全文)
附录三 在校期间发表论文情况及参加学术会议情况
附录四 静脉输液治疗常见特殊药物
附录五 调查问卷
附录六 伦理审查审批件
附录七 知情同意书

(6)手术患者无痛静脉穿刺的研究进展(论文提纲范文)

0 引言
1 静脉穿刺的技巧
2 心理护理
3 穿刺部位的选择
4 麻醉药的应用
5 血管准备

(7)静脉穿刺无痛技术对老年患者的临床效果分析(论文提纲范文)

1资料和方法
    1.1基线资料
    1.2方法
    1.3观察指标及疗效判定标准
    1.4统计学处理
2结果
3讨论

(8)静脉穿刺失败原因分析及护理对策(论文提纲范文)

1 一般资料
2 典型病例
3 静脉穿刺失败原因分析及护理对策如下
    3.1 技术因素
        3.1.1 原因分析
        3.1.2 护理对策
    3.2 心理因素
        3.2.1 原因分析
        3.2.3 护理对策
    3.3 患者本身原因
        3.3.1 原因分析
        3.3.2 护理对策
    3.4 环境原因
        3.4.1 原因分析
        3.4.2 护理对策
4 结果
5 结论

(9)复方利多卡因乳膏在静脉穿刺留置针中的应用(论文提纲范文)

1 资料与方法
    1.1 一般资料
    1.2 方法
    1.3 数字疼痛分级法 (numeric pain intensity scale, NPIS)
    1.4 护士满意度评估
    1.5 患者满意度评估
    1.6 满意度赋值
    1.7 NPIS标准
    1.8 统计学处理
2 结果
    2.1 两组患者穿刺成功率比较
    2.2 两组患者数字疼痛分级情况比较
    2.3 两组护士及患者满意度比较
3 讨论

四、无痛静脉穿刺操作体会(论文参考文献)

  • [1]儿科护士静脉输液知信行现状调查及影响因素的研究[D]. 蔡晓洁. 青岛大学, 2020(01)
  • [2]减轻静脉穿刺疼痛方法的研究进展[J]. 李和珂,李晓琴,曾瑜,肖静,万应伶,邓梦慧,郑蜀芳. 局解手术学杂志, 2020(03)
  • [3]无痛静脉穿刺技术在静脉输液中的应用体会[J]. 徐静娟,顾黎渟. 实用妇科内分泌电子杂志, 2020(05)
  • [4]基于解剖学基础的快速静脉穿刺技术临床研究[J]. 廖素英,陈丽勤,周悠红,黄君富,郑蜀芳. 局解手术学杂志, 2019(07)
  • [5]中药湿热敷预防外周静脉输液10%氯化钾溶液引起局部疼痛感的临床研究[D]. 王煜. 上海中医药大学, 2019(03)
  • [6]手术患者无痛静脉穿刺的研究进展[J]. 李玉荃. 世界最新医学信息文摘, 2016(07)
  • [7]静脉穿刺无痛技术对老年患者的临床效果分析[A]. 朱嗣恒. 《临床心身疾病杂志》2015年10月综合刊, 2015
  • [8]静脉穿刺失败原因分析及护理对策[J]. 黄亚琼,王伟. 中国民族民间医药, 2014(10)
  • [9]复方利多卡因乳膏在静脉穿刺留置针中的应用[J]. 曹艳,于妍妍,谢宛霖,杨春梅,孙文静,兰春慧. 现代医药卫生, 2013(16)
  • [10]无痛静脉穿刺操作体会[A]. 闫锋. 2013年河南省骨伤护理学术交流会论文集, 2013

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无痛静脉穿刺手术经验
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