（牡丹江心血管病医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：研究在急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者护理中采取激励式护理对生活质量与焦虑抑郁情绪的影响。方法：选取我院自2014年3月至2017年3月期间收治的34例急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者通过随机数字表法对组别进行均分为参照组（n=17）与实验组（n=17），将实行我院常规护理患者当做参照组，将我院实行激励式护理患者作为实验组，对比经不同护理后两组急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者临床效果。结果：实验组急性冠脉综合征患者焦虑评分（40.21±4.54）、抑郁评分（42.58±2.13）、生活质量评分（90.21±4.55）等指标均显著优于参照组患者焦虑评分（54.54±3.58）、抑郁评分（52.54±4.11）、生活质量评分（80.21±2.22），两组数据之间差异显著且P值均＜0.05，统计学存在意义。结论：将激励式护理应用在急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者中效果显著，对于改善生活质量具有显著意义，值得广泛应用。
【关键词】激励式护理；急性冠脉综合征；焦虑抑郁；心理状态；生活质量
急性冠脉综合征是一种冠心病，属于危急重症，主要有急性非ST段抬高型心肌梗塞、急性ST段抬高型心肌梗塞、不稳定型心绞痛，现对此次我院分析的34例急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者护理结果进行报道。
1资料与方法
1.1基础资料
本次我院诊治的34例样本均选自2014年3月至2017年3月期间收治的急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者，经临床诊断以及冠状动脉造影所有患者均被确诊，排除精神疾病、心功能NYHA分级IV级等患者，在患者知情情况下自愿参与调查，依据随机数字表法分为两组，每组17例一组，参照组患者中女性与男性比例为9:8，最大年龄为80岁，最小年龄为40岁，中位年龄为（61.23±5.23）岁；实验组患者中女性与男性比例为8:9，最大年龄为82岁，最小年龄为41岁，中位年龄为（62.23±5.54）岁。利用统计学软件分析两组急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者基础信息，P＞0.05，差异不具备统计学意义。
1.2方法
参照组患者实行常规护理干预，患者入院之后予以温馨舒适的环境，指导患者正确进行日常锻炼，避免加重病情，疏导患者不良情绪，缓解临床症状。实验组患者予以激励式护理，护理人员全面了解与评估患者病情，依据患者文化程度、性格特点、心理状态提出不同护理计划，对患者实施健康教育，促使患者可以了解疾病相关知识，确保患者可以更好的认识疾病，积极配合我院医护人员的工作。护理人员在对患者护理中需要鼓励与肯定患者的进步，哪怕是及其细微的进步，以便于可以充分展现患者的自身价值，提升患者继续治疗的信心，同时需要及时与患者进行沟通，改善就诊环境，降低不良反应。护理过程中提醒患者家属进行陪同，帮助患者构建信心，对于患者不良心理情绪予以疏导，依据语言方式来展现支持作用，鼓励与关心患者，确保患者可以感受到家庭般温暖。
1.3观察指标
观察分析两组急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者焦虑抑郁评分、生活质量评分等变化情况。焦虑情绪评价选取SAS（焦虑评分量表），抑郁情绪评价选取SDS（抑郁评分量表），患者分数越高表示状态越不好。
1.4统计学方法
应用SPSS17.0统计学软件分析我院诊治研究的34例急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者所有临床资料，经对症护理之后两组急性冠脉综合征患者焦虑抑郁评分、生活质量评分对比选取（均数±标准差）形式表示，且采取t检验，检验P＜0.05以及数据显著表示统计学存在意义。
2结果
2.1对比分析两组患者焦虑抑郁评分
护理前两组急性冠脉综合征患者焦虑抑郁评分之间差异不显著且P＞0.05，无统计学意义。护理后实验组急性冠脉综合征患者焦虑抑郁评分显著低于参照组差异显著且P＜0.05，统计学有对比意义。
3讨论
随着医学模式的不断发展与改变，护理学模式朝着生理-心理-社会方向发展[1-2]，临床上越来越重视状动脉粥样硬化性心脏病患者生理与心理的护理工作，急性冠脉综合征患者发病之后经常存在多种情绪，最为常见的就是抑郁与焦虑，焦虑障碍可能引发患者发生胸痛现象，进而导致急性冠脉综合征，抑郁可能极大程度上影响患者生活质量[3-4]。目前临床治疗该疾病的主要目的就是降低致残率与致死率，改善患者生存质量，继而寻找有效护理措施尤为重要。通过激励式护理干预来处理急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者可以有效疏导不良情绪，降低死亡率，改善生存质量[4-5]。
笔者本次研究显示实验组者焦虑评分（40.21±4.54）、抑郁评分（42.58±2.13）、生活质量评分（90.21±4.55）等指标与参照组差异存在统计学意义。与蔡建利,戴丽学等[6]研究结果一致，焦虑评分（47.7±5.3）、抑郁评分（48.7±5.3）、生活质量评分（80.46±3.95）。
综合以上结论，在急性冠脉综合征合并焦虑抑郁患者中应用激励式护理干预可以提升患者持续战胜疾病的信心，可以改善生存质量。
参考文献：
[1]高远,关启刚,孙宇姣等.急性冠脉综合征患者应用负荷剂量的瑞舒伐他汀与阿托伐汀的效果对比[J].中国医科大学学报,2013,42(3):235-239.
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[6]蔡建利,戴丽学.激励式护理干预对急性冠脉综合征并发焦虑抑郁患者心理状态及生活质量的影响[J].中国医药导报,2013,10(32):132-134,137.