论文摘要
目的及意义:观察冠状动脉慢血流(Coronary slow flow, CSF)患者外周血内皮祖细胞(Endothelial progenitor cells, EPCs)数量变化,探讨其改变与冠状动脉慢血流现象发生发展的关系。方法:选择冠状动脉慢血流患者与冠脉造影结果正常患者各20例,采用密度梯度离心法从外周血提取单个核细胞,将其接种在包被有人纤维连接蛋白的培养板上,培养7天后,PBS洗掉非贴壁细胞,对贴壁细胞进行细胞化学分析。通过倒置荧光显微镜鉴定EPCs,认为FITC-UEA-I和DiI-AcLDL双染色阳性的细胞是正在分化的EPCs。对EPCs进行计数。应用t检验和卡方检验比较两组患者各项临床资料的差异,并采用多元逐步回归分析法对相关因素进行分析。结果:两组病人中年龄、性别、高血压、糖尿病、吸烟史所占比例、血脂水平的差异无统计学意义,冠状动脉慢血流患者外周血EPCs数量明显少于正常对照组(36.95±6.1vs53.95±6.7EPCs/×200视野,P<0.01)。多元逐步回归方程以平均TIMI帧数为因变量,EPCs数量进入方程,B=-0.654,F=19.146,P=0.001。结论:冠状动脉慢血流患者外周血内皮祖细胞数量减少,与平均TIMI帧数呈负相关。内皮功能障碍可能参与了慢血流的病理生理过程。
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