论文摘要
目的：分析总结桡骨远端骨折诊疗过程中掌倾角测量结果并探讨掌倾角测量应注意的问题。方法：以53例腕部受伤病人诊疗过程中拍摄的腕关节侧位片为对象，以能否分清豌豆骨，舟状骨，头状骨三腕骨轮廓分组，能分清三腕骨的X光片采用SPC判断法评价，分不清的X光片用RUO判断法评价，在两个判断法评价为优、良的侧位片上测量掌倾角。结果：能分清三腕骨的X线片66张，其中普通X线片23张，CR片2张，DR片41张。SPC判断法评价结果：优12张，良25张，差29张。分不清三腕骨的X光片50张，其中普通X线片27张，DR片23张。RUO判断法评价结果：优4张，良18张，差28张。共得到优良的侧位片59张，其中无骨折片8张，骨折复位前13张，骨折复位后8张，首次复诊片10张，二次复诊7张。掌倾角测量结果按<10°，10°-15°，>15°分组，无骨折组分别有2张，7张，0张；骨折复位前分别有13张，4张，2张；骨折复位后分别有2张，11张，1张；首次复诊片分别为3张，7张，0张；二次复诊片分别为2张，5张，0张。结论：掌倾角的测量在判断桡骨远端骨折和判断治疗预后中有重要的意义；为使掌倾角的测量结果具有可比较性和可重复性，临床上应重视标准侧位片的获取；正常人群中掌倾角有变异；手法复位外固定治疗桡骨远端骨折应定期观察掌倾角的变化且增加矫正位固定时间。