中药干预炎症因子防治胰岛细胞凋亡的临床研究

论文摘要

目的:观察以健脾固本、解毒活血法为治则组成的胰复苏汤剂对糖尿病患者炎症因子的影响及对胰岛功能恢复的临床疗效并探讨其作用机制。方法:68例患者随机分成两组,两组均采用常规糖尿病基础治疗,治疗组(38例)加服胰复苏,对照组(30例)加服二甲双胍,疗程8周,观察治疗前后临床症状、体征和实验室检查指标的变化,并进行相应统计学分析。结果:1.治疗组综合疗效总有效率为89.5%,对照组为66.7%,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。2.治疗组中医症状改善总有效率为89.47%,对照组总有效率为60.00%,两组间比较有显著性差异(P<0.05)。3.胰复苏在降低血糖、糖化血红蛋白方面均有较好的疗效,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。4.胰复苏在改善血脂、血流变方面都有较好的疗效,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。5.胰复苏在降低炎症因子、提高血浆胰岛素、改善胰岛细胞功能等方面均有较好的疗效,治疗前后比较有显著性差异(P<0.01),组间比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:本研究丰富了中医药干预炎症因子防治胰岛细胞功能衰竭的理论内容,肯定了胰复苏“健脾固本、解毒活血”的临床疗效,为今后深入研究奠定了基础。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、病例选择
• （一） 病例来源
• （二） 西医诊断标准
• （三） 中医辨证诊断标准
• （四） 病例纳入标准
• （五） 病例排除标准
• （六） 病例的剔除和脱落
• 二、一般资料
• （一） 病例分组
• （二） 一般情况
• 三、治疗方法
• （一） 基础治疗
• （二） 药物治疗
• （三） 疗程
• 四、观察指标
• 五、疗效评定标准
• 六、统计方法
• 七、研究结果
• （一） 中医症状总疗效
• （二） 中医单项症状疗效
• （三） 对血糖、糖基化血红蛋白的影响
• （四） 对血脂的影响
• （五） 对血液流变学的影响
• （六） 对胰岛素相关指标的影响
• （七） 对炎性因子相关指标的影响
• （八） 综合疗效比较
• 八、安全性观察
• 讨论
• 一、祖国医学对糖尿病的认识
• （一） 消渴病的病因
• （二） 消渴病的中医病机
• （三） 消渴病的治则治法
• （四） 从中医理论探讨研究中药保护胰岛β细胞的机理
• 二、西医学对2 型糖尿病的认识
• 三、导师观点
• （一） 脾虚是2 型糖尿病发病之本
• （二） 热毒、瘀血为2 型糖尿病之标
• （三） 健脾固本、解毒活血是2 型糖尿病的治疗方法
• 四、方药探讨
• （一） 组方配伍
• （二） 中药溯源
• （三） 现代药理研究
• 五、疗效及机理分析
• （一） 对中医症状的总疗效
• （二） 辅助改善糖代谢
• （三） 降低血脂，调节脂代谢紊乱
• （四） 改善血液流变学
• （五） 降低炎性因子对胰岛细胞的损伤，改善胰岛细胞的功能
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 附录
• 致谢