论文摘要
目的:观察布地奈德雾化治疗在慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的临床疗效。方法:选择2005年12月~2007年2月入住本院的COPD急性加重期患者75例,要求肺功能FEV1在60%~25%之间。将符合要求的75例COPD急性加重期住院患者随机分为3组,分别给予布地奈德液雾化治疗、甲强龙针静推和空白对照治疗。观察3组患者在入院时、72小时和第5天的临床评分(咳嗽、喘息和哮鸣音)、肺功能(主要FEV1)和动脉血气变化(PaO2、PaCO2)以及副作用情况。本研究数据应用SPSS11.5软件包进行统计学分析,结果以均数±标准差((?)±s)表示,3组间各指标的比较采用方差分析中的多样本均数的两两比较。P<0.05作为有显著性差异的判断标准。结果:入院时3组患者的年龄、临床评分、FEV1和动脉血气情况(PaO2、PaCO2)无显著性差异(F=0.347,P=0.089>0.05;F=1.879,P=0.160>0.05;F=0.003,P=0.997>0.05;F=0.268,P=0.765>0.05;F=0.149,P=0.862>0.05);第3天(72小时)布地奈德组和甲强龙组的临床评分和PaCO2改善程度优于空白对照组(F=6.060,P=0.004<0.05;F=17.202,P=0.000<0.05);第5天布地奈德组和甲强龙组的临床评分、FEV1和动脉血气变化(PaO2、PaCO2)改善程度均明显优于空白对照组(F=16.916,P=0.000<0.05;F=4.282,P=0.017<0.05;F=8.401,P=0.001<0.05;F=16.295,P=0.000<0.05),而布地奈德组和甲强龙组间无显著性差异(P>0.05)。布地奈德组的副作用明显少于甲强龙组,与空白对照组相仿。结论:布地奈德雾化治疗是COPD急性加重期替代甲强龙针激素治疗的有效选择。
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