HTK停搏液对离体兔心心肌保护作用的研究

论文摘要

目的:由于未成熟心肌在结构、功能等多方面不同于成熟心肌,因此一些对成熟心肌有良好保护作用的心脏停搏液在婴幼儿未成熟心肌是否适宜值得探讨。因目前国内临床上儿科心脏手术仍以传统的St.Thomas’Ⅱ冷晶体停搏液为主,本实验采用离体灌注兔心模型,改良的Langendorff灌注装置,观察在25℃停跳2时条件下,St.Thomas’Ⅱ（STH）停搏液与Histidine-Tryptophan-Ketoglutarate（HTK）停搏液对未成熟兔心的心肌保护效果以及比较相同温度、停跳时间条件下HTK液对成熟兔心和未成熟兔心的心肌保护效果。探讨长时间停跳下适合于未成熟心肌的心肌保护方法,为完善婴幼儿围术期的心肌保护提供理论依据。 方法:选用36只纯种新西兰白兔,12只成兔为A组（HTK成兔组,n=12）,24只幼兔随机分为两组;B组（HTK幼兔组,n=12）;C组（STH幼兔组n=12）。麻醉后取出心脏,先浸入37℃Krebs-Henseleit重碳酸盐缓冲液（KH液）,主动脉略加修剪,立即连于改良Langendorff灌注装置,以37℃ KH液从主动脉开始灌注,灌注液通以混合气（O2∶CO2=95%∶5%）,主动脉灌注压分别为60 cmH2O（幼兔）、100 cmH2O（成兔）,剪开肺动脉根部以保证冠脉回流液通畅引流,心脏置于37℃保温缸内。剪开左心耳,插入测压乳胶小囊至左心室,连接测压仪,调整舒张压在8～10 mmHg。稳定后观测左室收缩峰压（LVPSP）,左室舒张末压（LVEDP）,心率（HR）,并收集冠状动脉引流液（CF）记录分钟流量,于稳定灌注30分钟时留取冠状动脉引流液2ml,测

论文目录

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