论文摘要
目的:脊索瘤虽为少见肿瘤,但由于其发生部位主要在人体中轴线,极易损伤颅脑神经及脊髓,又因其具有高复发性,导致预后不良。目前文献报道的研究,多数是通过免疫组化标记物判断其组织起源,而对复发及预后的判断方面缺乏客观指标,这使得脊索瘤在诊断及治疗等方面存有诸多的疑问。局部浸润和复发是脊索瘤的主要生物学特征,也是导致患者死亡的主要原因。肿瘤从原位增殖到浸润与转移的演变过程中,除肿瘤细胞本身所具有的过度增生的能力外,肿瘤细胞还必须具备降解细胞外基质的能力,P53、PCNA可反映肿瘤细胞的增殖能力,Cath-D、MMP-13可溶解细胞外基质,在肿瘤的浸润及复发方面发挥重要作用。本课题拟以免疫组织化学技术结合临床及随访资料,研究上述相关指标与临床病例之间的关系,探讨脊索瘤的发生、发展,特别是在复发方面的相关机制,以便为临床的诊断和治疗提供科学依据。 方法:选用齐鲁医院、山东省立医院、济南军区总医院、济南市立第四医院等1988-2004年间经手术切除的脊索瘤标本蜡块和相关资料完整的45例。所有标本均经常规病理检查确诊为脊索瘤。标本经中性10%的福尔马林固定,全自动脱水机脱水、透明、浸蜡、石蜡包埋,4μm厚切片,苏木素-伊红染色。采用S-P免疫组织化学染色法检测脊索瘤组织病变中P53、PCNA、Cath-D、MMP-13的表达,所的数据应用SPSS for windows10.0进行统计学处理。 结果: 本组45例病例中滴状细胞为主者22例,伴有骨化者19例。肿瘤侵袭周围
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