论文摘要
目的:随着人们生活水平的提高和寿命的延长,糖尿病和骨质疏松症（Osteoporosis,OP） 的发病率逐年升高,糖尿病患者发生骨质疏松以致骨折的发病率也在不断增加。近年研究表明,在1 型糖尿病患者中骨质疏松症普遍而严重,骨量的降低较肯定;但在2 型糖尿病患者骨密度的变化上存在诸多争论。目前,糖尿病并发骨质疏松的发病机制尚不十分清楚,但认为高血糖引起的渗透性利尿,导致尿钙、尿磷增多,骨钙动员,骨吸收增加;性激素水平下降,使1α-羟化酶活性降低,肾重吸收钙下降,骨动员增加,溶骨增加;降钙素基质降低,尤其是降钙素储备功能下降,破骨细胞的活性增强;老年糖尿病患者常伴有血液粘稠度升高,骨微循环障碍,成骨减少;细胞因子如胰岛素样生长因子（insulink-like growth factor,IGF）调节系统及IL-6 异常等,影响骨循环中细胞因子网络内在平衡。综上多种原因,糖尿病并发OP 的发病率增高。本研究通过双能X 线骨密度测定结果显示2 型糖尿病合并OP 可达54.3%,但骨密度测定结果还受诸多因素影响如遗传、测定方法、体位、老年退行性变等,且糖尿病患者因高胰岛素血症、肥胖等因素影响,使骨密度测定结果表现多样,可高、可低、可正常。本研究采用双能X 线技术对正常和2 型糖尿病患者进行了多部位骨密度测定,旨在了解糖尿病患者的骨密度变化情况并对其可能的影响因素进行分析,以探讨2 型糖尿病患者骨密度的影响因素及其发
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