江苏海门市人民医院、226100
摘要：目的：对鼻窦内窥镜在老年慢性鼻窦炎患者中的治疗效果进行分析研究。方法：本研究于医院内部随机选取了2017年3月～2018年3月收治的78例老年慢性鼻窦炎患者作为研究对象，随机将其分为治疗组和对照组，对比两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果：治疗组患者治疗总有效率为97.44%，高于对照组的74.36%（P＜0.05）；治疗组患者不良反应发生率为7.69%，明显低于对照组的30.77%（P＜0.05）。结论：鼻窦内窥镜在治疗老年慢性鼻窦炎中具有较好的临床治疗效果，有利于改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，宜广泛应用。
关键词：鼻窦内窥镜；老年慢性鼻窦炎；临床效果
慢性鼻窦炎患者在传统治疗中，一般实行经鼻外径路手术，然而由于慢性鼻窦炎的诱发原因不尽相同，因为治疗效果相当有限[1]。随着内镜技术的不断发展，鼻内窥镜手术治疗逐渐应用到了老年慢性鼻窦炎患者的治疗中。基于此，本研究随机选取了78例老年慢性鼻窦炎患者，针对鼻窦内窥镜的临床治疗效果进行了分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本研究于医院内部随机选取了2017年3月～2018年3月收治的78例老年慢性鼻窦炎患者作为研究对象，在患者自愿情况下，随机将其分为治疗组和对照组。治疗组患者39例，男21例，女18例，年龄为58岁～70岁，平均年龄(68.28±1.09)岁。对照组患者39例，男19例，女20例，年龄为岁59～71岁，平均年龄(67.95±2.11)岁。针对两组患者的基本资料进行统计学处理，P＞0.05，差异无统计学差异，具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予经鼻外经路手术治疗，术后进行抗生素治疗。
治疗组患者基于鼻窦内窥镜治疗：首先，利用CT检查，对患者病情进行科学评估，并切除患者鼻息肉异物；之后，在钩突的前下缘处，做弧形切口，钩突切除之后，窦口病变部位能够充分暴露出来；最后，在手术时，尽可能的减少对患者鼻甲组织的损害，针对鼻甲肥大患者，还需进行中鼻甲成形。在手术完成之后，利用止血海绵填充患者鼻腔，48h之后取出。术后配合使用固醇类喷雾药剂。
1.3疗效判定
疗效判定标准：①显效：患者临床症状明显改善，生命体征恢复良好，且鼻窦内窦口开放理想，没有脓性分泌物；②有效：者临床症状有所改善，且鼻窦内窦口开放，存在少量脓性分泌物、水肿；③无效：者临床症状的未得到改善，且鼻窦内窦口未开放，存在大量脓性分泌物。总有效=（①+②）/（①+②+③）*100%。
观察两组患者不良反应发生率，包括眶周软组织淤血、鼻中隔和下鼻甲粘连，以及上颌窦开口狭窄。
1.4统计学处理
对本次研究中的测量和统计数据使用SPSS19.0统计软件进行计算处理，对其统计的资料采用（%）表示，使用（x2）进行数据检测校验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的治疗效果
治疗组患者治疗总有效率为97.44%，高于对照组的74.36%，差异具有统计学意义，P＜0.05，详见表1。
3讨论
老年慢性鼻窦炎患者不仅病情较重，而且大部分病程很长，伴随着严重的头痛、鼻塞等症状，对患者的生活质量具有严重影响[2]。在本文研究中，实行鼻窦内窥镜手术治疗的老年慢性鼻窦炎患者，无论是治疗总有效率，还是不亮反应发生率，均要优于对照组。由此可知，鼻窦内窥镜治疗，在老年慢性鼻窦炎患者的治疗中具有较好的治疗效果。
本研究结果表明，治疗组患者治疗总有效率为97.44%，高于对照组的74.36%（P＜0.05）；治疗组患者不良反应发生率为7.69%，明显低于对照组的30.77%（P＜0.05）。综上所述，鼻窦内窥镜在治疗老年慢性鼻窦炎中具有较好的临床治疗效果，有利于改善患者的临床症状，降低不良反应发生率，宜广泛应用。
参考文献：
[1]朱磊，马政旺.鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎的临床疗效及与临床分型分期的关系[J].中国老年学，2013，33(18)：4439-4441.
[2]王珏.鼻内镜下治疗老年慢性鼻窦炎、鼻息肉的疗效评价[J].中国继续医学教育，2016，8(21)：104-105.