安徽省公共卫生服务均等化研究 ——基于公共支出的角度

论文摘要

公共卫生是关系到一个国家或地区人民大众健康的公共事业,政府实施基本公共卫生服务均等化的政策是为了保障居民的健康权益,从而促进整个社会生活和谐与稳定。从公共经济学的角度来看,公共卫生服务具有公共产品的属性,这就决定了政府在公共卫生领域的资源配置中具有不可或缺的重要作用,这种资源配置主要体现在政府财政对公共卫生服务的支出方面。本文以2003-2010年安徽省各地市财政数据为样本,运用泰尔指数分解法对省内各区域财政卫生支出差距进行了分解,结果发现：2003-2010年间安徽省各区域财政卫生支出差距呈现出明显收敛的状态,对总体差距贡献最大的是各区域之间的差距。本文共分为五章,前两章主要是导论及概念的界定,介绍了公共卫生服务均等化的理论基础。第三、四章为论文的核心部分,这两章研究了当前全国、安徽省公共卫生服务均等化的实施概况并对安徽省进行了实证分析。第三章分别从公共卫生服务均等化的项目内容、财政支出的概况、考核标准以及实施结果四个方面对当前公共卫生服务实施的现状进行了分析。第四章运用泰尔指数这个测度工具对安徽省各区域公共卫生支出的均等化程度进行了实证分析,认为造成各区域卫生支出不均等的原因在于各区域间政府可支配财力、卫生资源配置差异以及公共卫生服务供给机制的缺陷。第五章则是针对性地根据当前公共卫生服务提供不均等的现状提出了对策建议。无论是全国还是从安徽来看,要实现公共卫生服务均等化最主要的是还是要平衡各地区政府的财力水平,健全公共卫生服务绩效考核机制,加强财政卫生支出的监管,这样才能保证公共卫生资金真正的用于公共卫生服务,同时完善基层卫生服务人员的能力建设,从而逐步实现公共卫生服务均等化。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第一章 导论
• 一、研究背景及目的、意义
• 二、文献综述
• 三、研究内容、思路及方法
• 四、论文的创新点
• 第二章 公共卫生服务均等化基本理论
• 一、公共卫生服务基本理论
• （一） 公共卫生服务
• （二） 基本公共卫生服务
• （三） 政府提供公共卫生服务的理论依据
• 二、公共卫生服务均等化
• （一） 公共卫生服务均等化的界定
• （二） 公共卫生服务均等化研究的现实意义
• 第三章 安徽省公共卫生服务实施概况
• 一、公共卫生服务项目
• （一） 国家主要公共卫生服务项目
• （二） 地方主要公共卫生服务项目
• 二、公共卫生服务财政支出分析
• （一） 公共卫生财政支出分析
• （二） 主要公共卫生服务项目财政支出分析
• 三、公共卫生服务项目考核标准
• （一） 公共卫生服务考核体系研究
• （二） 安徽省公共卫生服务考核标准
• 四、公共卫生服务的实施成效
• 第四章 安徽省公共卫生服务均等化实证分析
• 一、安徽省公共卫生服务均等化的实证分析
• （一） 分析方法
• （二） 数据说明
• （三） 实证分析
• （四） 实证结论
• 二、安徽省公共卫生服务不均等的原因分析
• （一） 各地区政府之间的财力差距
• （二） 公共卫生服务供给机制的缺陷
• （三） 公共卫生服务资源分布状况的差距
• 第五章 促进安徽省公共卫生服务均等化的对策建议
• 一、完善财政卫生转移支付制度
• （一） 卫生专项转移支付和一般性转移支付
• （二） 完善转移支付制度,促进均等化实现
• 二、完善公共卫生服务供给机制
• （一） 完善资金管理
• （二） 健全资金绩效考核体系
• 三、健全基层公共卫生服务资源体系
• （一） 健全基层卫生服务设施的网络体系
• （二） 加强卫生服务人才队伍的培养
• 结语
• 一、研究结论
• 二、不足及进一步研究方向
• 参考文献
• 致谢
• 攻读硕士学位期间发表的论文目录