电针结合Kegel运动治疗中风急性期排便障碍的临床研究

论文摘要

本研究采用电针结合Kegel运动治疗中风急性期排便障碍,以便秘临床主要症状和心理症状评分作为观察指标,以此评价电针结合Kegel运动治疗中风急性期排便障碍的疗效,优化中风急性期排便障碍的治疗方案,为Brunstrom分期（用于评价中风患者整体运动功能）为Ⅰ-Ⅱ期（能引出联合反应、共同运动,尚无随意运动的阶段）的中风急性期排便障碍患者提供了一个治疗思路,有利于中风后的功能恢复及中风的二级预防。方法：收集自2010年01月至2010年12月南京中医药大学第一附属医院江苏省中医院针灸康复科及神经内科中风急性期便秘患者42例。根据Excel Rand随机语句,将患者随机分为治疗组20例,对照组22例。治疗组予电针结合Kegel运动,对照组予苁蓉通便口服液。三周一个疗程,共观察2个疗程。治疗前后,对患者便秘临床主要症状和心理症状评分进行对照观察。结果：1.治疗组痊愈2人,显效7人,有效7人,无效4人,有效率为80%；对照组痊愈2人,显效4人,有效7人,无效9人,有效率为59%。两组患者疗效比较有显著统计学差异。2.两组治疗后比较,治疗组在自主排便、排便间隔、便意感、排便费力程度、每次排便时间、腹胀、腹痛、排气不畅感、排便不尽感方面有显著统计学差异,在粪便性质方面疗效相当。3.两组患者对改善肛门梗阻感均无效。4.两组患者心理症状评分有统计学差异。结论：应用电针结合Kegel运动治疗中风急性期排便障碍安全有效,总体疗效优于服用苁蓉通便口服液治疗,并且部分症状的改善显著优于服用苁蓉通便口服液治疗。

论文目录

• 中文摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 第一部分 理论研究
• 1 西医对中风后排便障碍的研究概况
• 1.1 中风后排便障碍的流行病学研究
• 1.2 正常的排便生理
• 1.3 排便心理研究
• 1.4 中风后排便障碍的病因研究
• 1.5 中风后排便障碍发病机制研究
• 1.6 中风后排便障碍的西医治疗
• 2 中医对中风后排便障碍的研究概况
• 2.1 中风后排便障碍的病因病机
• 2.2 中风与便秘的关系
• 2.3 中风后排便障碍的中医药物治疗
• 2.4 中风后排便障碍的针灸治疗
• 2.5 研究现状分析
• 3 KEGEL运动的研究现状
• 3.1 Kegel运动的概念及起源
• 3.2 Kegel运动的现代临床研究
• 3.3 Kegel运动的治疗机制
• 第二部分 临床研究
• 1 病例资料
• 1.1 病例选择
• 1.2 病例分组
• 1.3 治疗方法
• 1.4 观察项目
• 1.5 疗效判定
• 1.6 统计分析
• 2 数据分析
• 2.1 临床一般资料分析
• 2.2 治疗前临床症状分析
• 2.3 两组疗效比较
• 2.4 安全性评价
• 第三部分 讨论
• 1 本课题研究的现实意义
• 2 研究结果分析
• 2.1 基本资料及主要症状分析
• 2.2 心理状态分析
• 2.3 疗效分析
• 2.4 对最难起效肛门口梗阻感的认识
• 3 治疗机制探讨
• 3.1 选穴依据
• 3.2 针刺治疗机制
• 3.3 Kegel运动治疗机制
• 3.4 电针与Kegel运动相结合的优势
• 4 研究存在的问题及展望
• 第四部分 结论
• 参考文献
• 附录
• 硕士在读期间发表的学术论文
• 致谢