论文摘要
目的:构建内脏高敏感性大鼠模型,研究内脏高敏感大鼠结肠5-HT、EC细胞、MC的变化,探讨结肠5-HT的表达与内脏高敏感的相关性。方法:48只SD大鼠（雌雄各半）随机分成3组。实验组1、实验组2腹腔注射鸡卵清白蛋白,对照组则注射生理盐水,2周后给予CRD行AWR评分以评价肠道的敏感性;实验组2在扩张前腹腔注射肥大细胞膜稳定剂色甘酸钠30ml/kg。分别用特殊染色法计数结肠MC及EC细胞,用免疫组化法分析5-HT表达,取部分结肠标本观察其超微结构。结果:实验组1、2与对照组在1.0ml、1.5ml、2.0ml体积气囊扩张时AWR评分三组间均存在显著差异（P<0.01）。两两比较,实验组1、2均明显高于对照组,差异显著（P<0.01）;实验组1和实验组2在1.0ml、1.5ml时评分无显著性差异（P>0.05）;在2.0ml气囊扩张时,实验组1明显高于实验组2,两组之间有显著差异（P<0.05）。在两实验组中,1.0ml、2.0ml气囊扩张时AWR评分雌性显著高于雄性（P<0.05）,对照组各体积气囊扩张时AWR评分雌性显著高于雄性（P<0.05）。3组大鼠结肠HE染色未见明确的病理组织改变。各组结肠组织中每高倍视野MC与EC细胞数、粘膜层5-HT阳性细胞H-score评分和粘膜肌层、粘膜下层、肌层5-HT阳性组织表达均存在明显差异（P<0.05）,与对照组相比,实验组1、2结肠组织中MC与EC细胞数显著增多（P<0.01）,粘膜层5-HT阳性细胞H-score评分显著增高（P<0.01）,粘膜肌层、粘膜下层及肌层5-HT阳性组织表达显著增强（P<0.05）,两个实验组在MC与EC细胞数、粘膜层5-HT阳性细胞H-score评分及肌层5-HT阳性组织表达时均不存在差异（P>0.05）,但在粘膜肌层、粘膜下层5-HT阳性组织表达时,实验组1较实验组2明显增强（P<0.05）。大鼠AWR评分与粘膜层5-HT阳性细胞H-score评分及粘膜肌层、粘膜下层5-HT阳性组织表达均呈正相关。电镜下实验组大鼠结肠EC细胞内含大量的分泌颗粒,MC内含丰富的致密颗粒,实验组1肥大细胞内见较多空泡形成,功能活跃。结论:1.腹腔注射免疫诱导剂可致大鼠内脏敏感性增高,不伴明确的肠道病理组织改变;雌性大鼠更易致敏。2.内脏高敏感大鼠结肠EC细胞和MC显著增加,超微结构观察示功能活跃,5-HT合成显著增加。3.内脏高敏感大鼠结粘膜肌层、肠粘膜下层5-HT阳性组织表达显著增强,肠道MC对其有重要的调控作用。4.内脏高敏感性AWR评分与结肠5-HT的表达相关,提示5-HT是内脏高敏感形成的重要生物活性因子。