论文摘要
第一部分抑制素受体、激活素受体基因mRNA在正常卵巢皮质上的表达及其意义目的分析卵泡期和黄体期正常卵巢皮质上抑制素受体、激活素受体基因mRNA的表达水平及与外周血清性激素间的相关性,探讨抑制素受体、激活素受体与卵巢内分泌和旁分泌功能的关系。方法Real Time-PCR分别测定正常妇女卵泡期（21例）和黄体期（21例）卵巢皮质上抑制素受体β-多糖、InhBP/P120和激活素受体ActRIA、ActRIB、ActRIIA、ActRIIB基因mRNA与内参基因GAPDHmRNA表达的相对值,ELISA测定其血清性激素E2、T、FSH、LH、INHB水平,分析抑制素受体、激活素受体表达与性激素水平的相关性。结果①两组相比,卵泡期抑制素受体β-多糖、激活素受体ActRIA、ActRIB、ActRIIA、ActRIIB基因mRNA表达均高于黄体期（P<0.05）;②两组相比,抑制素结合蛋白InhBP/P120基因mRNA表达差异无统计学意义,且在卵巢上表达较低;③卵泡期β-多糖基因mRNA表达与血清E2、FSH、LH、INHB呈显著正相关。结论抑制素受体β-多糖、激活素II型、I型受体基因mRNA主要在卵泡期卵巢上表达,抑制素结合蛋白InhBP/P120在卵巢上表达较低。抑制素通过结合β-多糖增强与激活素II型受体结合的亲和力,与激活素竞争结合激活素受体,发挥拮抗激活素的作用。INH-ACT-FS系统及其受体特别是INHB和抑制素受体β-多糖与卵泡发育密切相关。第二部分多囊卵巢综合征与抑制素受体、激活素受体基因mRNA表达的改变及其意义目的探讨抑制素受体基因mRNA的改变在多囊卵巢综合征（PCOS）发病中的可能作用。方法采用Real Time-PCR分别测定14例PCOS患者卵巢皮质上抑制素受体β-多糖、InhBP/P120和激活素受体ActRIA、ActRIB、ActRIIA、ActRIIB基因mRNA与内参基因GAPDHmRNA表达的相对值,与正常妇女卵泡期（21例）各基因表达水平相比较。ELISA测定PCOS患者血清性激素E2、T、FSH、LH、INHB水平,分析两组抑制素受体、激活素受体表达与性激素水平的相关性。结果多囊卵巢综合征患者卵巢皮质上抑制素受体β-多糖基因mRNA表达显著高于正常对照组（0.388±0.101vs0.259±0.104）（P<0.01）。抑制素结合蛋白InhBP/P120和激活素受体ActRIA、ActRIB、ActRIIA、ActRIIB基因mRNA表达两组差异无统计学意义。PCOS患者卵巢皮质上β-多糖基因mRNA表达与血清E2、FSH、LH、LH/FSH、INHB呈正相关。结论多囊卵巢综合征患者卵巢皮质上抑制素受体β-多糖基因mRNA表达升高,过高浓度的抑制素和过量表达的抑制素受体β-多糖结合竞争激活素受体可能是PCOS卵巢原发内分泌障碍之一。