一、高强度聚焦超声(HIFU)治疗浸润性膀胱肿瘤（论文文献综述）
周燕玲[1]（2021）在《高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性分析》文中认为目的:探索高强度聚焦超声（High Intensity Focused Ultrasound,HIFU）治疗对子宫腺肌病（Adenomyosis,AM）的临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月-2020年4月在新疆医科大学第一附属医院进行HIFU治疗的40例子宫腺肌病患者的临床资料,评价治疗前后的子宫体积,病灶体积,痛经评分,生活质量评分,月经量评分的变化,统计HIFU术后患者的不良反应发生率。结果:1.有效性:患者经HIFU治疗后的子宫体积,病灶体积与治疗前相比较均显着减小（P<0.05）。患者治疗后的痛经评分、生活质量评分、月经量评分均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。2.安全性:所有患者均在1-2小时内结束治疗,治疗过程顺利,治疗后安返病房。其中32例患者有下腹部不适感或疼痛,占80%（32/40）;28例患者有皮肤烧灼感,占70%（28/40）;26例患者有少量阴道血性分泌物,占65%（26/40）;2例患者有皮肤轻度灼伤,占5%（2/40）,以上均为SIR A～B类（轻微不良反应）,不需要特殊处理或简单处理后即可痊愈,本研究中未见C～F类严重不良反应。结论:HIFU治疗子宫腺肌病疗效明确,使患者痛经减轻,经量明显减少,安全性高,且术后无明显并发症。
伍枝平[2]（2019）在《HIFU治疗中声衰减及声阻抗特性的测量与研究》文中研究表明高强度聚焦超声（HIFU）治疗是近年来兴起的一种新型肿瘤治疗技术,具有无损、局部绿色以及临床应用潜力大等优点。HIFU信号在人体组织传播过程中,由于器官组织结构的复杂性,诸多被激励出的波形成分在组织内部经过反射、透射、折射以及散射和吸收衰减,信号的幅值、能量、频率、相位、传播速度等随温度发生相应的改变,组织的某些声学特征参数呈现出有规律的变化从而反映出生物组织的微观结构特性以反馈治疗效果。本文基于超声传输原理和信号处理的相关方法,探讨了组织声学特征参数（声衰减和声阻抗）的测量及相关性质,主要内容有:1.超声传输原理阐述和实验系统的搭建。介绍了生物组织中声波传播理论,分别搭建了HIFU实验系统和恒温水浴实验系统,选取离体猪肉组织作为实验对象,利用上述实验系统获取实验数据,研究了超声回波信号截取滤波等预处理并分析其效果。2.衰减系数的测量与研究。提出了利用品质因子加权反演衰减系数的方法,通过信号中心频率提取品质因子,并比较不采用分频算法和分别采用ITD及EMD分频算法确定中心频率对衰减系数测量精度的影响。仿真结果显示采用分频算法求取各层中心频率后提取的品质因子反演得到的声衰减系数误差明显比不采用分频算法低,且经过EMD方法得到的结果优于ITD方法。通过对HIFU实验中组织的声衰减系数进行研究,发现声衰减系数总体趋势上与频率近似呈线性关系,且随着温度升高,衰减系数呈平方递增趋势。3.声阻抗的测量与研究。根据超声传输原理,建立了离体猪肉组织模型,推导出声阻抗与回波能量的数学关系应用于HIFU治疗区域声阻抗的测量,并利用水浴系统设计对比实验进行验证分析。结果表明两种方法测量的声阻抗相对误差控制在0.5%以内,且二者随温度变化趋势均呈现出良好的一致性,也证明本文提出的回波能量法能有效测量HIFU治疗区组织声阻抗。
袁友红[3]（2013）在《大鼠肝癌模型磁共振功能成像及HIFU术后差异蛋白组学》文中研究指明第一部分二乙基亚硝胺诱导SD大鼠肝硬化肝癌模型的建立目的：探讨二乙基亚硝胺诱导SD大鼠肝硬化、肝癌模型的成功率与特征。材料与方法：SD大鼠128只,年龄4-5周,雄性,体重150-180g。采用纯度99.9%二乙基亚硝胺（DEN）,每周以20mg/kg分3次腹腔注射。每周测大鼠体重并于Ow、8w、12w、14w进行超声检查,每期随机处死5只进行病理检查。采用SPSS19.0统计软件分析。结果：14周建立肝癌模型72例,成功率56.25%。开始诱导后8w±1w、12w±1w、14w±1w基本达到肝硬化早期、晚期、肝癌阶段。诱导过程体重变化差异具统计学意义（F=54.79,P<0.001）。结论：二乙基亚硝胺可以建立较稳定而理想的肝硬化及肝癌模型,且大鼠体重的变化在一定程度上反映了大鼠病程的发展。第二部分SD大鼠肝癌模型磁共振DWI及SWI及HIFU术前后DWI特征目的：探讨大鼠肝硬化早期、肝硬化晚期及肝癌模型DWI、SWI特征及在高强度聚焦超声（HIFU）前后评估中的价值。材料与方法：采用二乙基亚硝胺（DEN）诱导SD大鼠128只建立肝癌模型72只,在开始诱导（Ow）、8w.12w、14w分别行磁共振常规序列及DWI、SWI动态检测,40只资料资料完整入组分析；23只大鼠模型HIFU术后24h DWI、SWI检查与非HIFU治疗组47只对照分析；10只大鼠诱导过程与HIFU后SWI资料进行动态分析。诱导过程以及HIFU术后10天分别处死部分大鼠进行病理研究。采用SPSS19.0统计软件分析。结果：正常肝实质、肝硬化早期、肝硬化晚期、肝细胞癌DWI信号逐渐升高,肿瘤活性部分多为高信号,坏死区呈相对低信号,b=50s/mm2总体ADC有显着性意义（2645.18±369.97,2008.65±691.87,1679.50±206.16与2453.65±861.64,F=4.341,p<0.05）,肝硬化晚期-肝癌ADC值变化有统计学意义（t=-2.82489, p<0.05）; b=100s/mm2时总体ADC值变化没有显着性意义（2504.90±320.38,2185.90±455.91,1708.40±416.91与2284.30±223.18,Friedman检验,p=0.08）。b值分别为50s/mm2时或b=100s/mm2时,HIFU术前后肿瘤ADC值差异均没有显着性意义（2190.52±778.65,2115.39±633.08, t=0.35, p>0.05;2047.26±487.88,1889.33±547.17, Z=-0.882, p>0.05）。正常肝实质、肝硬化晚期、肝细胞癌SWI总体间差异没有显着性意义（14±2.9,25.6±6.0,34.6±±21.0,p>0.05）。结论：大鼠肝硬化、肝细胞癌DWI成像具有特征性,DWI成像在发现、诊断与追踪肝细胞癌以及HIFU治疗前后评估、随访中中具有重要价值。第三部分SD大鼠肝癌模型及HIFU术后流式细胞术和差异蛋白的检测目的：探索大鼠肝癌模型HIFU治疗的免疫与蛋白机制。材料与方法：SD大鼠肝癌模型72只,23只大鼠单结节模型接受1次或以上HIFU治疗并获得肿瘤标本、12只获血液标本,23只非HIFU治疗大鼠获肝细胞癌标本、6只获血液标本,分别进行流式细胞仪与差异蛋白组学检测,采用SPSS19.0统计软件行HIFU与非HIFU治疗组分析。结果：HIFU与非HIFU治疗组外周血CD4、8、28、25、FoxP3、 r-IFN、IL4、CD4/8、Th1/Th2变化均无统计学意义（P>0.05）。差异蛋白组学发现了26个差异表达的蛋白质点,鉴定15种非冗余蛋白质,与肝癌模型细胞的蛋白质谱相比较有5个蛋白在细胞中表达下调,21个蛋白表达上调。结论：HIFU治疗与不治疗组蛋白表达存在差异,上调、下调蛋白功能部分类似,提示HIFU治疗不完全可能导致残留肿瘤细胞侵袭转移活性增强,急需早期十预
李秋洋[4]（2012）在《膀胱肿瘤三维超声造影与病理特征相关性的研究》文中研究说明目的1、探讨三维超声造影在膀胱肿瘤分期中的应用价值。2、观察膀胱肿瘤的实时灰阶超声造影增强模式，探讨其鉴别诊断膀胱高级别与低级别尿路上皮癌的临床价值。材料与方法1、三维超声造影在膀胱肿瘤分期中的应用价值（1）回顾性分析60例膀胱肿瘤患者共60个膀胱肿瘤三维超声检查、二维超声造影和3D-CEUS图像资料，所有图像资料经两个观察者之间进行双盲判断肿瘤是否侵犯膀胱壁肌层，根据诊断信心分为5级。诊断价值采用受试者操作特性曲线（receiver operating characteristic,ROC）的曲线下面积（area under curve, AUC）评价；两个观测者之间的判断一致性分析采用Kappa分析，Kappa值检验。（2）回顾性分析54例膀胱肿瘤患者共60个膀胱肿瘤三维超声检查、二维超声造影和3D-CEUS图像资料，重建三维超声造影图像后利用后处理软件观察病灶的边界，进行进一步分级，并与病理结果进行比较。2、实时灰阶超声造影在膀胱肿瘤分级中的应用价值回顾性分析96例患者96个膀胱肿瘤（高级别55个，低级别41个）的实时灰阶超声造影增强模式，并与病理检查结果对照，利用时间-强度分析软件测量到达时间（AT）、达峰时间（TTP）、峰值强度（PI）、廓清时间（WT）。总结不同级别膀胱肿瘤的增强模式。以典型增强模式鉴别诊断高级别尿路上皮癌与低级别尿路上皮癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值。结果1、三维超声造影在膀胱肿瘤分期中的应用价值（1）结果显示60个膀胱肿瘤病灶，肌层浸润性膀胱肿瘤16例，非肌层浸润型膀胱肿瘤44例。16例浸润型膀胱肿瘤三维超声造影全部诊断正确。三维超声造影的诊断价值，要高于单独的三维超声与超声造影，三维超声造影曲线下面积为0.976与0.967，三维超声为0.881与0.869，超声造影为0.927与0.929.两个观测者间Kappa一致性检验结果为：三维超声0.717,超声造影0.794三维超声造影0.914。（2）60个膀胱肿瘤经手术后病理证实表浅型膀胱肿瘤（Ta期）29个，侵犯皮下结缔组织的肿瘤（T1期）11个，浸润性膀胱肿瘤（＞T1期）20个分别为：T2a期4个，T2b期6个，＞T2期10个。膀胱肿瘤3D-CEUS术前分期与病理结果的符合率分别为：Ta期72.4%（21/29），T1期90.9%（10/11），＞T1期100%（20/20），总体符合率为85.0%（51/60）。2、超声造影在膀胱肿瘤分级中的应用价值高级别膀胱肿瘤其峰值强度、廓清时间显着大于低级别组（p<0.05），而到达时间、达峰时间两者无明显统计学差异（p>0.05）。55个高级别病灶中，51个（85.5%）表现为快进慢退，41个低级别膀胱肿瘤中，35个（85.4%）表现为快进快退。以典型增强模式鉴别诊断高级别尿路上皮癌与低级别尿路上皮癌的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.5%、90.2%、87.5%、92.2%、82.2%和85.4%、90.9%、88.5%、87.5%、89.3%。结论（1）3D-CEUS可以较准确的判断膀胱肿瘤浸润膀胱壁的深度，可提高膀胱肿瘤术前分期诊断准确率。（2）不同级别的膀胱肿瘤具有不同的增强表现，增强模式的差异是鉴别诊断高、低级别膀胱肿瘤的重要诊断指标。
范绍霞[5]（2012）在《高强度聚焦超声消融术在乳腺癌术前辅助治疗中的应用》文中指出目的通过观察高强度聚焦超声消融术（HIFU）与新辅助化疗治疗乳腺癌前、后外周血T淋巴细胞亚群以及血清中VEGF、MMP-9水平的动态变化，评价两种辅助治疗手段疗效的差异，探讨HIFU作为乳腺癌术前辅助治疗方式的可行性。方法选择2010年07月至2011年12月期间收治的符合纳入标准的60例女性乳腺癌患者，所有患者均经穿刺病理确诊，患者及家属知情同意并要求术前接受HIFU治疗或新辅助化疗，最终将符合纳入标准的60例乳腺癌患者随机分为HIFU消融组（I组30例）和新辅助化疗组（II组30例），对照组为同时期入院的30例乳腺良性疾病患者。分别于HIFU或新辅助化疗开始治疗前1-2天、治疗结束后10-14天（术前）及对照组术前清晨空腹抽取外周静脉血2ml，应用流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群水平，另取外周静脉血5ml，离心后收集上清并放于-20℃冰箱保存，待ELISA法批量检测血清中VEGF及MMP-9浓度，同时行常规CA153、CA125及血常规、肝肾功能检查；观察药物及治疗副反应并记录；应用Karnofsky功能状态量表对患者进行评分。乳腺癌组术前辅助治疗结束后所有患者均行乳腺癌改良根治术。采用SPSS13.0统计软件进行数据的分析处理。结果1、HIFU治疗后乳腺癌组织超声下灰度值增加，血流信号消失，光镜下可见完全性凝固性坏死；新辅助化疗后超声下可见癌灶体积较前缩小，边界较前清楚，血流信号减少，约半数患者光镜下见癌细胞散在，细胞异型性减小，可见炎性反应，呈中等程度缓解。2、HIFU消融组（I组）、新辅助化疗组（II组）治疗前外周血CD3+细胞百分比、CD4+细胞百分比、CD4/CD8+比值明显低于对照组（P<0.05）；I组消融后CD3+细胞百分比、CD4+细胞百分比、CD4/CD8+比值明显高于消融前（P<0.05），CD8+细胞百分比明显低于消融前（P<0.05）；II组化疗前CD3+细胞百分比、CD4+细胞百分比、CD4/CD8+比值及CD8+细胞百分比与化疗后差异无统计学意义（P>0.05）；I组消融后CD3+细胞百分比、CD4+细胞百分比、CD4/CD8+比值水平明显高于II组化疗后（P<0.05）。3、HIFU消融组（I组）、新辅助化疗组（II组）治疗前血清中VEGF和MMP-9浓度明显高于对照组（P<0.05），I组消融后血清中VEGF和MMP-9浓度较治疗前明显降低（P<0.05），II组化疗后血清中VEGF和MMP-9浓度较前明显降低（P<0.05），I组消融后血清中VEGF和MMP-9浓度与II组化疗后比较无统计学意义（P>0.05）。4、HIFU消融后患者Karnofsky评分较消融前未发生明显变化（P>0.05），而3周期新辅助化疗使患者Karnofsky评分较前明显下降（P<0.05）；HIFU组术前平均治疗时间明显短于新辅助化疗组（P<0.05）。结论1、术前行高强度聚焦超声消融术短期内可明显改善乳腺癌患者细胞免疫功能，而新辅助化疗对乳腺癌患者已受抑制的细胞免疫功能无明显改善作用。2、术前行高强度聚焦超声消融术和新辅助化疗短期内均可使乳腺癌患者血清中VEGF和MMP-9浓度明显下降，但均不能降至正常。3、HIFU用于术前辅助治疗乳腺癌疗效确切，可以显着缩短术前治疗时间，且治疗对患者生活质量无明显影响。4、将HIFU应用于乳腺癌的术前辅助治疗是可行且具有一定优势的。
张晓静[6]（2011）在《组织声学特性对HIFU温度分布影响的数值仿真研究》文中研究说明高强度聚焦超声（High Intensity Focused Ultrasound,HIFU）是一种新型的肿瘤治疗方法之一,该疗法具有无创或微创等特性,并应用于临床治疗。但由于温度分布的无创测试和动态监控等问题未能解决,在HIFU临床治疗过程中可能出现治疗靶区定位不准及肿瘤组织残存等问题,使该疗法的安全性不能保障。研究目的:根据实测声参量随温度变化特性,数值仿真研究该组织声学特性对HIFU焦域的影响,为提高HIFU肿瘤治疗的可靠性、安全性提供理论数据和依据。研究方法:本研究采用森田长吉等人根据Westervelt方程式提出的高强超声波非线性传播近似式和Pennes热传导方程,用时域有限差分（FDTD）法数值仿真组织声学特性对HIFU温度场的影响。首先在圆柱坐标系下,使用Mur一阶边界条件对计算边界进行处理;其次利用HIFU在组织内传播时的声学特性,对计算流程进行改进,并对改进算法的声场、温度场进行了验证和误差分析;最后以Bamber、寿文德等人实测离体组织内不同温度下的声速、衰减系数为例,利用FDTD法数值仿真研究HIFU治疗过程中组织内衰减系数、声速的变化和温度场的分布,分析讨论衰减系数、声速和脂肪层厚度对焦域大小、位置的影响。研究结果:1.仿真模型边界处理及仿真方法（1）根据Mur一阶边界吸收条件对圆柱坐标下圆柱型计算区域的边界进行处理并进行数值仿真验证,边界反射明显减少,满足HIFU数值仿真计算的要求。（2）根据HIFU在组织内的传播特性对本实验的仿真方法进行改进,新算法中引入了声压稳定时间、声压更新时间和温度场时间步长三个关键参数。研究表明随着声压稳定时间的增大、声压更新时间的减小或温度场时间步长的减小,新算法声压、温升的平均相对误差减小;声压稳定时间及温度场时间步长一定的条件下,随着照射时间的延长,新算法的声压的平均相对误差减小。2.猪肝组织声学特性对HIFU温度场的影响（1）随着照射时间的延长,焦域处温升明显增大,猪肝组织焦域附近的声速下降、声衰减系数增大。（2）猪肝组织模型中,当考虑肝组织内声速随温度变化这一特性时,随着照射时间的延长,焦点位置向远离换能器方向移动;相比未考虑该特性的结果,照射5s时,焦点温升高0.4℃,焦点向远离换能器方向移动0.1mm,焦域长轴变长 O.1mm。（3）当仅考虑肝组织内衰减系数随温度变化这一特性时,照射5s时,组织内最大温升降低0.2℃,焦点位置、焦域位置和大小基本不变。3.牛脂肪、牛肝组织声学特性对HIFU温度场的影响（1）随着照射时间的延长,组织温升增大,牛肝、脂肪组织声速下降。（2）单层牛肝组织模型中,当考虑组织内声速随温度变化这一特性时,随着照射时间的延长,焦点位置略向远离换能器方向移动;相比未考虑该特性的结果,照射7s（焦点温度90℃）时,焦点温升高1.27℃,焦点向远离换能器方向移动0.1mm。（3）牛脂肪和肝脏双层组织模型中,考虑组织内声速随温度变化这一特性时,随着照射时间的延长,焦点位置向靠近换能器方向移动;相比未考虑该特性的结果,照射7s（焦点温度90℃）时,焦点温升高2.28℃,焦点向靠近换能器方向移动0.3mm,焦域靠近换能器移动0.2mm,焦域长轴变短0.2mm。（4）牛脂肪和肝脏双层组织模型中,焦点处达到同样温升时,随着脂肪层厚度的增加,所需换能器的输入声强增加;焦点及焦域位置整体趋于向远离换能器方向移动。结论:1.Mur一阶边界条件可以解决三维圆柱坐标系下HIFU数值仿真中FDTD边界处的非物理性反射问题。2.利用HIFU治疗时在一定时间内可以形成相对稳定声场的特性,改进计算流程并选取适当参数,在保证焦域计算精度的同时,可以大幅提高计算效率。3.考虑衰减系数随温度变化特性与否对HIFU治疗中形成的焦域几乎可以不考虑影响;组织声速随温度变化对焦点、焦域位置及焦域大小均有影响;相对肝脏,脂肪组织的声速特性对焦域大小和位置的影响更明显。
敖玉[7]（2011）在《HIFU治疗对儿童实体肿瘤机体免疫功能的影响及耐药情况的研究》文中研究指明第一部分:HIFU治疗对儿童恶性实体肿瘤机体免疫功能的影响目的:通过检测高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound, HIFU）治疗前后恶性实体肿瘤患儿外周血体液免疫相关指标（IgG、IgA、IgE、IgM、C3及C4）及细胞免疫相关指标（T淋巴细胞转化率、IL-1β、IL-2及TNF-α）的变化情况,探讨HIFU治疗对恶性实体肿瘤患儿机体免疫功能的影响。方法:采用重庆海扶技术有限公司生产的JC200型聚焦超声肿瘤治疗系统,治疗儿童恶性实体肿瘤20例。分别在HIFU治疗前和治疗后1周、1月抽取患儿空腹外周静脉血6ml,采用速率散射比浊法检测血清IgG、IgA、IgM、C3及C4的表达量,酶联免疫吸附法（Enzyme linked immunosorbent assay, ELISA）检测血浆中IgE、IL-1β、IL-2及TNF-α的表达量,淋巴细胞转化试验检测外周血T淋巴细胞转化率情况。运用重复测量方差分析及秩和检验对各指标HIFU治疗前后多组间的差异进行统计学分析,同时对各时间点两两间进行LSD-t检验,比较各时间点两两间的差异是否具有统计学意义。结果:与HIFU前比较,HIFU后IgG与C3的表达量的差异具有统计学意义（重复测量方差分析,F=4.425, P=0.017与F=4.089, P=0.022）;进一步进行各时间点组间两两比较,HIFU后1月IgG与C3的表达量显着增加,差异具有统计学意义（LSD-t检验,P=0.015与P=0.027）;IgA、IgM、IgE和C4的表达量在HIFU治疗前后的差异均无统计学意义（重复测量方差分析,P>0.05）。与HIFU前比较,HIFU后IL-2与TNF-α的表达量的差异具有统计学意义（重复测量方差分析,F=4.196, P=0.021与秩和检验,P<0.001）,进一步进行各时间点组间两两比较,HIFU后1月IL-2及TNF-α的表达量增加明显,差异具有统计学意义（LSD-t检验,P=0.021与P=0.028）;与HIFU前比较,HIFU后T淋巴细胞转化率及IL-1β的表达量的差异无显着性（重复测量方差分析,F=2.489, P=0.092与F=0.310, P=0.735）。结论:HIFU治疗可能对恶性实体肿瘤患儿机体体液免疫功能有增强作用。HIFU治疗可能对恶性实体肿瘤患儿机体细胞免疫功能有增强作用。第二部分:HIFU治疗对儿童恶性实体肿瘤机体耐药情况的影响目的:通过检测高强度聚焦超声（high intensity focused ultrasound,HIFU）治疗前后恶性实体肿瘤患儿外周血单个核细胞（Peripheral blood mononuclear cells, PBMCS）表达多药耐药基因（Multi-drug resistance 1, MDR1）、多药耐药相关蛋白基因（Multi-drug resistance-associated protein 1, MRP1）、肺耐药蛋白基因（Lung resistance protein, LRP）的变化情况,探讨HIFU治疗对恶性实体肿瘤患儿机体耐药情况的影响。方法:采用重庆海扶技术有限公司生产的JC200型聚焦超声肿瘤治疗系统,治疗儿童恶性实体肿瘤20例。分别在HIFU治疗前和治疗后1周、1月抽取患儿空腹外周静脉血2ml,应用实时荧光定量PCR（Real-time fluorescence quantitative PCR, FQ-PCR）技术检测患儿外周血中MDR1、MRP1、LRP的mRNA表达量情况,运用重复测量方差分析及秩和检验对各指标HIFU治疗前后多组间的差异进行统计学分析,同时对各时间点两两间进行LSD-t检验,比较各时间点两两间的差异是否具有统计学意义。结果:与HIFU前比较,HIFU后MDR1、MRP1及LRP表达量的差异具有统计学意义（重复测量方差分析,F=4.038, P=0.025、F=11.015, P<0.001、F=5.477, P=0.008）;进一步进行各时间点组间两两比较,HIFU后1周MDR1、MRP1与LRP的表达量显着降低（LSD-t检验,P=0.017、P=0.014、P=0.007）;HIFU后1月MRP1与LRP的表达量也明显降低,差异具有统计学意义（LSD-t检验,P<0.001、P=0.006）。结论:HIFU治疗可能对恶性实体肿瘤患儿机体的耐药有逆转作用。
杨军礼,徐祖贤,汤世伟,黄曙[8]（2010）在《高强度聚焦超声治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤25例分析》文中研究指明 高强度聚焦超声（HIFU）治疗技术是利用超声波具有的组织穿透性和可聚焦性等物理特征,将体外低能量超声波聚焦于体内深部肿瘤病灶,通过焦点区高能量超声波产生瞬间高温效应和空化效应杀死肿瘤细胞,使肿瘤组织发生急性凝固性坏死,同时破坏肿瘤滋养血管,使肿瘤出现供血障碍,达到治疗的目的。笔者应用HIFU治疗晚期腹、盆腔恶性肿瘤25例,取得了一定的治疗效果,现报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 25例晚期腹、盆腔恶性肿瘤为我院2008年
郑曼萍,曾外,王帅[9]（2009）在《多元双聚焦高能超声治疗腹腔和盆腔实体恶性肿瘤的临床观察》文中研究指明目的:探讨多元双聚焦高能超声（简称HIFU）在治疗腹腔和盆腔实体肿瘤的近期疗效和安全性。方法:治疗机器选用上海爱申公司HIFUNIT--9000型高强度聚焦超声治疗机治疗腹腔和盆腔实体131例,恶性实质脏器肿瘤103例,恶性空腔脏器肿瘤28例。肿瘤直径小于3cm的一次治疗完毕,肿瘤直径大于3cm或肿瘤数2个以上的,分次治疗完成。结果:实质脏器恶性肿瘤显着有效率47./57%（49/103）,有效率39.8%（41/103）,无效率12.62%（13/103）;空腔脏器显效率为35.71﹪（10/28）,有效率53.57%（15/28）,无效率10.71%（3/28）。所有病例治疗时均无出血、穿孔及皮肤灼伤等并发症。结论:HIFU技术治疗腹腔及盆腔实体肿瘤是安全有效的局部治疗技术,可在临床推广应用。
徐鹏[10]（2009）在《高强度聚焦超声致新西兰兔骨骼肌失神经萎缩的实验研究》文中研究表明二十世纪九十年代,高强度聚焦超声（High intensity focused ultrasound,HIFU）等影像引导热凝固治疗技术的临床应用迅速兴起。10余年的临床应用表明:HIFU在肿瘤消融治疗方面是安全而有效的。近年来,随着该技术的进一步发展,适应证也在进一步扩大;除应用于肿瘤消融治疗外,在神经科学、泌尿科学、眼科学、妇产科学等方面也有着广泛的运用。本研究利用声强1 300W/cm2的HIFU辐照新西兰兔一侧坐骨神经,分别于术后1周、2周、4周、8周观察坐骨神经冲动传导变化情况,组织病理学改变,腓肠肌和比目鱼肌失神经萎缩变化情况,并作综合评价。研究结果:1.所有实验动物都发生了神经损伤症状。所有实验动物术后进食良好,没有观察到抓咬辐照侧皮肤的情况,没有观察到皮肤损伤等并发症。2.术后1周、2周、4周、8周,辐照侧坐骨神经冲动传导波幅与对照侧比较,差异有统计学意义（P<0.05）。3.术后2周、4周、8周辐照侧腓肠肌和比目鱼肌湿重质量与对照侧比较,差异有统计学意义（P<0.05）。4.术后2周、4周、8周辐照侧腓肠肌肌细胞直径、截面积与对照侧比较,差异有统计学意义（P<0.05）。5.术后1周、2周、4周、8周辐照侧坐骨神经均发生明显组织病理学改变。由此得出,HIFU可以在不损伤新西兰兔皮肤的情况下损伤其坐骨神经,从而导致相关骨骼肌发生失神经萎缩。本研究成功应用HIFU建立骨骼肌失神经萎缩动物模型。通过进一步研究,本方法有望应用到咬肌肥大或腓肠肌肥大的治疗上。
二、高强度聚焦超声(HIFU)治疗浸润性膀胱肿瘤（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、高强度聚焦超声(HIFU)治疗浸润性膀胱肿瘤（论文提纲范文）
（1）高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性分析（论文提纲范文）
| 中英文缩略词对照表 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 研究内容与方法 |
| 1 研究对象 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 诊断标准 |
| 1.3 纳入排除标准 |
| 2 内容与方法 |
| 2.1 治疗仪器 |
| 2.2 治疗前准备 |
| 2.3 观察指标 |
| 2.4 不良反应的发生 |
| 2.5 统计学方法 |
| 2.6 随访情况 |
| 2.7 质量控制 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 小结 |
| 致谢 |
| 参考文献 |
| 综述 子宫腺肌病的个体化治疗及长期管理 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
| 新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
（2）HIFU治疗中声衰减及声阻抗特性的测量与研究（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 第一章 绪论 |
| 1.1 研究背景与选题意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.3 本文主要工作与内容安排 |
| 第二章 超声传输原理与实验方法 |
| 2.1 超声波传输的基本原理 |
| 2.1.1 媒质中声波方程理论 |
| 2.1.2 声衰减与声阻抗理论 |
| 2.1.3 超声波的反射、透射与折射 |
| 2.2 实验方法与数据处理 |
| 2.2.1 HIFU实验方法 |
| 2.2.2 恒温水浴实验方法 |
| 2.2.3 数据预处理 |
| 2.3 本章小结 |
| 第三章 衰减系数测量与研究 |
| 3.1 衰减系数常用测量方法 |
| 3.2 基于品质因子加权反演衰减系数原理 |
| 3.2.1 品质因子与衰减系数理论 |
| 3.2.2 品质因子提取 |
| 3.3 仿真分析 |
| 3.4 实验结果与分析 |
| 3.5 本章小结 |
| 第四章 声阻抗测量与研究 |
| 4.1 基于回波能量测量声阻抗原理 |
| 4.2 实验与结果分析 |
| 4.2.1 回波能量法测声阻抗 |
| 4.2.2对比实验 |
| 4.2.3 结果分析 |
| 4.3 本章小结 |
| 第五章 总结与展望 |
| 5.1 总结 |
| 5.2 展望 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（3）大鼠肝癌模型磁共振功能成像及HIFU术后差异蛋白组学（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 英文缩写一览表 |
| 第一章 前言 |
| 第二章 二乙基亚硝胺诱导SD大鼠肝硬化肝癌模型的建立 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.1.1 实验动物 |
| 2.1.2 诱导方法 |
| 2.1.3 检测技术及评价方法 |
| 2.1.4 统计学处理 |
| 2.2 结果 |
| 2.3 讨论 |
| 2.4 小结 |
| 第三章 SD大鼠肝硬化肝癌模型磁共振DWI及SWI及HIFU术前术后DW #I特征 |
| 3.1 材料与方法 |
| 3.1.1 一般资料 |
| 3.1.2 肝细胞癌模型的建立 |
| 3.1.3 HIFU治疗方法 |
| 3.1.4 MR检查 |
| 3.1.5 病理检查 |
| 3.1.6 实验设计 |
| 3.1.7 统计学处理 |
| 3.2 结果 |
| 3.2.1 肿瘤模型建立与分组情况 |
| 3.2.2 肿瘤MRI表现 |
| 3.2.3 病理表现 |
| 3.3 讨论 |
| 3.4 小结 |
| 第四章 SD大鼠肝癌模型及HIFU术后流式细胞术和差异蛋白的检测 |
| 4.1 材料与方法 |
| 4.1.1 一般资料 |
| 4.1.2 SD大鼠肝癌模型的建立 |
| 4.1.3 HIFU手术 |
| 4.1.4 流式细胞检测技术 |
| 4.1.5 蛋白组检测方法 |
| 4.1.6 病理检查 |
| 4.1.7 研究分组 |
| 4.1.8 统计学处理 |
| 4.2 结果 |
| 4.2.1 病理表现 |
| 4.2.2 流式细胞术结果 |
| 4.2.3 HIFU术后蛋白质差异蛋白表达情况 |
| 4.3 讨论 |
| 4.4 小结 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 综述一 |
| 参考文献 |
| 综述二 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 在读期间科研工作和论文发表情况 |
（4）膀胱肿瘤三维超声造影与病理特征相关性的研究（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 背景介绍 |
| 第一部分 三维超声造影技术在膀胱肿瘤分期诊断中的价值 |
| （一）三维超声造影鉴别诊断肌层浸润性膀胱肿瘤与非肌层浸润性膀胱肿瘤的临床价值 |
| 1.引言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| （二）初步探索三维超声造影在鉴别诊断膀胱肿瘤 Ta 期，T1期，T2a期，T2b，＞T2期中的价值 |
| 1 引言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 第二部分 超声造影在鉴别膀胱肿瘤分级中的应用价值 |
| 1 引言 |
| 2 材料与方法 |
| 3 结果 |
| 4 讨论 |
| 全文小结 |
| 研究的创新点 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 发表文章情况 |
| 致谢 |
（5）高强度聚焦超声消融术在乳腺癌术前辅助治疗中的应用（论文提纲范文）
| 中文论着摘要 |
| 英文论着摘要 |
| 英文缩略语表 |
| 前言 |
| 对象与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 本研究创新性的自我评价 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 在校期间科研成绩 |
| 致谢 |
| 个人简介 |
（6）组织声学特性对HIFU温度分布影响的数值仿真研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 一、前言 |
| 1.1 研究背景 |
| 1.1.1 焦域声场、温度场分布的研究现状 |
| 1.1.2 组织声学特性及其对HIFU声场、温度场影响的研究 |
| 1.2 研究目的 |
| 1.3 主要研究内容 |
| 二、基本方程式 |
| 2.1 超声波非线性传播方程式 |
| 2.1.1 微分方程式 |
| 2.1.2 声波传播方程式的FDTD差分 |
| 2.2 热传导方程式 |
| 2.2.1 热传导微分方程式 |
| 2.2.2 热传导方程式的FDTD差分 |
| 三、数值仿真模型及仿真方法 |
| 3.1 数值仿真模型 |
| 3.2 仿真参数 |
| 3.3 边界处理 |
| 3.3.1 Mur一阶边界条件 |
| 3.3.2 边界处理的分析对比 |
| 3.4 数值仿真算法的改进分析 |
| 3.4.1 数值仿真流程的改进 |
| 3.4.2 计算量对比分析 |
| 3.4.3 声压稳定时间的选择及误差分析 |
| 3.4.4 声压更新时间的选择与误差分析 |
| 3.4.5 两种算法对比 |
| 3.5 组织声学特性参数 |
| 四、结果 |
| 4.1 猪肝的组织声学特性对HIFU温度场的影响 |
| 4.1.1 声速、衰减系数的变化 |
| 4.1.2 声速对温度场的影响 |
| 4.1.3 衰减系数对温度场的影响 |
| 4.1.4 声速、衰减系数对温度分布的影响 |
| 4.2 牛脂肪、牛肝组织声速对HIFU温度场的影响 |
| 4.2.1 单层牛肝声速对温度场的影响 |
| 4.2.2 牛脂肪和牛肝双层组织声速对温度场的影响 |
| 五、结论和讨论 |
| 5.1 结论 |
| 5.2 讨论 |
| 参考文献 |
| 发表论文和参加科研情况说明 |
| 综述 高强度聚焦超声应用研究现状 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
（7）HIFU治疗对儿童实体肿瘤机体免疫功能的影响及耐药情况的研究（论文提纲范文）
| 符号说明 |
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 前言 |
| 第一部分：HIFU 治疗对儿童恶性实体肿瘤机体免疫功能的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 第二部分：HIFU 治疗对儿童恶性实体肿瘤机体耐药情况的影响 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 参考文献 |
| 结论 |
| 文献综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 攻读硕士期间发表的论文 |
（9）多元双聚焦高能超声治疗腹腔和盆腔实体恶性肿瘤的临床观察（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 仪器及参数 |
| 1.3 治疗方法 |
| 1.4 疗效评价 |
| 2 结果 |
| 2.1 131例患者HIFU治疗后超声回声明显增强, 彩色多普勒检查血流信号消失或明显下降。 |
| 2.2 HIFU治疗的止痛效果 |
| 2.3 HIFU治疗的并发症 |
| 3 讨论 |
（10）高强度聚焦超声致新西兰兔骨骼肌失神经萎缩的实验研究（论文提纲范文）
| 符号说明 |
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 1 高强度聚焦超声技术 |
| 2 咬肌肥大和腓肠肌肥大 |
| 3 骨骼肌失神经萎缩动物模型 |
| 第一部分：高强度聚焦超声致新西兰兔坐骨神经损伤动物模型的建立 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 结论 |
| 第二部分：高强度聚焦超声致新西兰兔骨骼肌失神经萎缩的实验研究 |
| 1 材料与方法 |
| 2 结果 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 附图 |
| 文献综述 |
| 致谢 |
| 攻读学位期间发表论文情况 |
四、高强度聚焦超声(HIFU)治疗浸润性膀胱肿瘤（论文参考文献）
- [1]高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的临床疗效及安全性分析[D]. 周燕玲. 新疆医科大学, 2021(09)
- [2]HIFU治疗中声衰减及声阻抗特性的测量与研究[D]. 伍枝平. 湖南师范大学, 2019(12)
- [3]大鼠肝癌模型磁共振功能成像及HIFU术后差异蛋白组学[D]. 袁友红. 中南大学, 2013(02)
- [4]膀胱肿瘤三维超声造影与病理特征相关性的研究[D]. 李秋洋. 中国人民解放军军医进修学院, 2012(11)
- [5]高强度聚焦超声消融术在乳腺癌术前辅助治疗中的应用[D]. 范绍霞. 辽宁医学院, 2012(04)
- [6]组织声学特性对HIFU温度分布影响的数值仿真研究[D]. 张晓静. 天津医科大学, 2011(07)
- [7]HIFU治疗对儿童实体肿瘤机体免疫功能的影响及耐药情况的研究[D]. 敖玉. 重庆医科大学, 2011(11)
- [8]高强度聚焦超声治疗晚期腹盆腔恶性肿瘤25例分析[J]. 杨军礼,徐祖贤,汤世伟,黄曙. 中国基层医药, 2010(12)
- [9]多元双聚焦高能超声治疗腹腔和盆腔实体恶性肿瘤的临床观察[J]. 郑曼萍,曾外,王帅. 湖南师范大学学报(医学版), 2009(04)
- [10]高强度聚焦超声致新西兰兔骨骼肌失神经萎缩的实验研究[D]. 徐鹏. 重庆医科大学, 2009(06)