论文摘要
【目的】 探讨羟基磷灰石(hydroxyapatite,HA)义眼台植入在眼科整形美容手术中的临床应用。 【方法】 对我院两年来住院的42例患者采用不同的手术方式行羟基磷灰石义眼台植入。分为三组:Ⅰ组,自体巩膜壳内一期植入24例;Ⅱ组,双层巩膜帽覆盖义眼台肌锥内一期植入6例:Ⅲ组,异体巩膜包裹义眼台二期植入12例。其中3例合并结膜囊狭窄的患者,在行义眼台植入的同时行结膜囊成形术。 【结果】 术后随访3～24个月,术后早期均出现不同程度的眼痛,球结膜充血水肿,对症处理后症状可以消失。大部分患者订做义眼片后眼球饱满,并获得一定的眼球活动度(优占66.7%;良占21.4%;差占11.9%),达到了良好的美容效果。其中2例患者(二期植入)发生球结膜裂开义眼台暴露,经过自体唇粘膜修补后恢复。2例发生结膜肿胀膨出于睑裂之外,行睑裂缝合术后恢复。1例发生术后感染,经保守治疗后感染控制。 【结论】 羟基磷灰石是一种具有良好生物相容性的人工合成生物材料,由于其多孔、无毒、不排斥、不能吸收且质轻,对球周组织刺激和压迫小等优点,有利于眼眶纤维血管长入,而一旦血管化就具备了宿主的免疫力,降低了感染、排斥、移位的发生率。因此,HA是当前理想的眶内植入物。应用于临床可以收到满意的效果。一期植入
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