郑瑜彬黄启超（福建省漳州市中医院363000）
【中图分类号】R780.1【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）31-0125-02
本文通过对农村600名60-80岁老年人的牙体病调查，发现老年人齲齿发病率55.3%，牙合磨损发生率62.5%，有缺牙者占34.5%，有镶牙者占60.8%。提出老年人应保持口腔清洁，及时治疗口腔病，提高镶牙质量，增强农村老年人体质等防治对策。
1调查对象及方法
对60-80岁某城镇农村老人600人（其中男性472人，女性128人）进行常规口腔科检查。
2调查结果
表1600名老年人龋齿发病情况
2.1龋齿：在所查老人中患龋齿（包括233例来填充龋齿者）332人，患龋率55.3%，平均患龋3.3颗。患龋率及患龋均数随年龄增长而上升（见表1）。在现患的623各龋牙中残根残冠155个（24.9%）邻面龋392个（62.9%0，其次为根部龋或牙合面龋，值得注意的是老年人因镶牙引起的邻面龋有132各（21.2%），主要是发生在义齿的邻接面，其次为卡环臂、卡环尖与牙的接触点或面。
2.2牙合面磨损：在受查的600各老年人中，375人有不同程度的磨损，磨损率为62.5%，磨损部位以上、下颌第一磨牙最多，其次是上、下第二磨牙及前磨牙。磨损程度岁年龄增长而加重，60～70、70～80、80～90各年林组的磨损发病率分别为53.7%、78.0%、80.9%。
2.3牙列、镶牙、缺牙情况：600名老年人中全口牙缺失或部分缺失共有572人（95.3%），经过全口或部分义龋修复者有365人（60.8%），缺牙来经修复者有207人（34.5%），老年人缺牙及镶牙者岁年龄增长而增多（见表2）。
表2600名老年人镶牙缺牙情况
3防治对策探讨
3.1提高农村老年人口腔卫生：老年人牙齿间隙加大，易留食物残渣，且不易自动或被动清洁，如果不注意口腔卫生，不刷牙或刷牙方式不正确，则致病菌大量滋生，容易致龋，也易引起牙龈炎症，牙周围组织病变。所以老年人保持口腔清洁尤为重要，应养成饭后漱口，早、晚刷牙的习惯。
3.2及时治疗口腔病：老年人口腔内环境改变，口腔唾液的PH值下降，细菌增殖，这也是导致老年人牙体病的重要因素之一。因此，根据口腔病的发生规律，老年人应每年进行1～2次口腔检查，及早防治口腔病，消除牙体病的诱发因素。
3.3提高农村镶牙质量：老让人龋齿特点是邻面龋多，残根残冠多，复合龋齿多。我们统计领面龋62.9%，占第一位，而青壮年则是牙合面龋占第一位。值得注意的是邻面除了老人生理变化外，有21.2%是由镶牙引起的，所有对老人龋齿的预防还应重视镶牙质量，有条件的应定期复查或局部应用75%氟化钠糊剂防。
增强老年人体质：口腔是机体的一个重要组成部分，机体的健康状态对口腔牙齿的健康有直接的影响。因此，应注意增强老年人的体质，如适当的锻炼。合理的营养、乐观的情绪。有助于保持老年人的健康，增强老年人的抵抗力，推迟牙齿。牙周的衰老，从而减少牙体病的发生。