（四川省德昌县中医院呼吸内科四川凉山615500）
【摘要】目的：探讨普米克令舒+博利康尼雾化在治疗成人中度哮喘中的临床意义。方法：调研2015年3月—2016年3月我院呼吸内科收诊的120例中度哮喘患者，随机分为对照组（给予普米克令舒雾化吸入治疗）及观察组（给予普米克令舒+博利康尼雾化治疗），60例/组。观察经不同药物治疗后的临床疗效及不良反应发生情况。结果：经数据统计，观察组患者经治疗后症状缓解时间、激素使用量、总有效率、不良反应发生率等均优于对照组，P＜0.05有统计意义。结论：普米克令舒+博利康尼雾化治疗成人中度哮喘期间有效的减少激素用量，缩短了治疗时间，提高治疗的安全性及有效率，从而提高临床疗效，值得医师推广。
【关键词】普米克令舒；博利康尼；成人中度哮喘；临床疗效；不良反应
【中图分类号】R562.2【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）06-0163-02
支气管哮喘是多种细胞及多细胞组织参与的慢性炎症，这种炎症常伴随着气道反应增高；反复发作呼吸急促、喘息、胸闷、咳嗽等症状[1]。现今临床常采用激素类雾化剂+β受体激动剂治疗，为探讨者两类药物联合治疗成人哮喘领域中的临床疗效及不良反应反应发生状况。详情如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
调研2015年3月—2016年3月我院呼吸内科收诊的120例中度哮喘患者，随机分为对照组及观察组，60例/组；其中观察组患者的年龄：22～54岁，平均年龄：32.69±5.47岁，病程2个月～4年；对照组患者的年龄：22～55岁，平均年龄：33.69±5.47岁，病程3个月～4.5年。两组患者基本资料比较差异不显著，P＞0.05（有可比性）。纳入与排除标准：（1）全部患者均符合中度支气管哮喘诊断标准。（2）收治的全体患者均同意本次治疗模式并取得了医院伦理会同意。（3）排除肝肾功能障碍者及心脑血管疾病者。（4）排除沟通障碍者及精神疾病患者[2]。
1.2方法
单一药物治疗（对照组）：责任护士给予患者雾化吸入0.5mg的普米克令舒（布地奈德混悬液）1ml，bid（早八点，下午两点）。
联合药物治疗（观察组）：责任护士给予患者雾化吸入0.5mg的普米克令舒混悬液1ml+2.5mg的博利康尼（硫酸特布他林雾化液）1ml，bid（早八点，下午两点）[3-4]。
全部患者治疗周期为7天，责任护士仔细记录患者的病情变化。
普米克令舒的生产厂家：AstraZenecaPtyLtd；国家准字：H20140475；博利康尼的生产厂家：AstraZenecaAB；国家准字：H20140108。
1.3临床疗效观察指标
观察经不同药物治疗后的临床疗效（患者症状缓解时间、激素使用量）及不良反应发生情况（不良反应：咽喉不适、哮喘加重、应激性溃疡、血糖偏高等）。
1.4统计方法
本文研究统一采用的数字统计软件是SPSS20.0软件，其中计量数据为（x-±s）表示，以t检查；计数数据以n（%）表示，采用χ2检验；差异为P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床疗效比较
经数据统计，观察组患者经治疗后症状缓解时间、激素使用量、总有效率等均优于对照组，P＜0.05有统计意义，详情见表1。
表1两组患者的临床疗效比较（x-±s）
注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著。
3.讨论
支气管哮喘轻度患者影响患者的日常生活，重度患者严重危害其的生命安全。临床上常以缓解患者的气道炎症，解除气道反应为主。
普米克令舒混悬液是常见的类固醇糖皮质激素，其主要的作用是抑制炎症的产生，经黏膜吸收进入机体后，起到局部抗炎的作用，有效的减少炎症介质的释放及细胞因子的增长，从而减少对肺组织的损伤。但是长期用药不良反应较多，同时增加治疗的时间及患者的经济压力。博利康尼是β受体激动剂，通过雾化的形式进入机体中，有效的降低气道阻力，改善患者的通气状况，提高患者的肺部功能及细胞活性；同时还有效的抑制炎症细胞的聚集，组织炎症成分的释放[5]。其联合普米克令舒克明显提高患者气道通气状况，积极预防及保护机制肺部功能，减少肺组织的损伤；同时还有效预防发生哮喘加重、应激性溃疡、血糖偏高等不良反应。但是需要医师治疗时合理用药，积极预防不良反应的发生。
本次研究表明，观察组患者经治疗后症状缓解时间、激素使用量、总有效率、不良反应发生率等均优于对照组，P＜0.05有统计意义。联合用药有效的提高了临床疗效，缩短治疗时间及激素用量；减少不良反应，从而保护患者的肺功能。
综上所述：普米克令舒+博利康尼雾化治疗成人中度哮喘期间有效的减少激素用量，缩短了治疗时间，提高治疗的安全性及有效率，从而提高临床疗效，值得医师推广。
【参考文献】
[1]李文华.分析普米克令舒和博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘58例的临床疗效[J].中国现代药物应用,2016,10(01):3-4.
[2]王雪琴.普米克令舒加博利康尼雾化吸入治疗哮喘患儿的效果观察[J].现代临床护理,2013,12(03):39-41.
[3]李桂阳.普米克令舒联合博利康尼治疗成人哮喘急性发作的疗效观察[J].中国卫生产业,2014,11(35):115-116.
[4]付有政.氧驱动雾化吸入普米克令舒联合博利康尼、沐舒坦治疗中、重度哮喘急性发作[J].中国临床研究,2013,26(02):132-133.
[5]孙丽.探究普米克令舒和博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘的疗效[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(30):85-87.