论文摘要
随着生活水平的提高、生活方式的改变,非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的发病率逐年上升,已成为发达国家第一大慢性肝病以及肝功能异常的首要病因。在我国肝病中其患病率仅次于病毒性肝炎,严重威胁人类健康。NAFLD与以胰岛素抵抗为中心的代谢综合征关系密切。因此,了解NAFLD的患病率及危险因素,制定有效的防御措施,提高人们生存质量,减少医疗费用,减轻社会及家庭负担尤为重要。本研究采用了多阶段(分层、系统)抽样的调查方法,对德惠市6043名城乡居民进行了NAFLD流行病学调查,同时对样本进行了体格检查、空腹血糖及血脂、肝功、乙型肝炎病毒标志物、丙型肝炎病毒标志物等实验室检查和实时超声检查,并对NAFLD进行了相关危险因素分析。结果显示:NAFLD患病率为15.9%,女性高于男性,其中18-40岁男性患病率高于女性,41岁以上女性高于男性,且41-60年龄段为NAFLD高发年龄;农民、工人患病率高于其他职业者,科教人员患病率最低;已婚者高于未婚者。高血压病、空腹血糖受损及糖尿病、中心性肥胖、高甘油三酯血症、低高密度脂蛋白血症患病率分别为28.7%、28.4%、36.0%,29.0%和24.1%,代谢综合征患病率22.4%,女性高于男性。NAFLD者上述疾病患病率明显增高,分别为49.4%,33.4%,81.1%,56.5%,29.7%及39.6%。Logistic回归分析显示,NAFLD与性别、BMI、空腹血糖增高、高血压病、中心性肥胖、代谢综合征明显相关。