周萍
（宜兴市人民医院重症监护室江苏宜兴214200）
【摘要】目的：探究护理人员产生职业性心理疲劳的具体原因，并在分析后总结出适宜的调适对策。方法：择取2015年1月到2016年1月期间本院在职的80名护理人员，对其进行问卷调查，用以查明其产生心理疲劳的具体原因。结果：高风险的工作内容、超负荷的脑力体力劳动、紧张的护患关系、个人价值观与现实之间的冲突、机械性工作带来的厌足心理是造成护士产生职业性心理疲劳的主要原因。结论：管理者应重视起疲劳心理给护理人员生理状态带来的影响，适时采取调适对策来消除其不利影响，从而提高护士的工作质量。
【关键词】原因分析；心理疲劳；职业性；护士；调适对策
【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2016）07-0145-02
心理疲劳是一种负性心理状态，在日常的学习和工作中极为常见，当长时间处于高压力、高强度或高危险的工作中，人们就会产生心理疲劳，而这种负性心理状态会对人们的生理功能甚至行为举止产生影响，使其出现偏差[1]。当前，护理人员常常处在高度紧张的工作状态中，其工作环境又具有较高的危险性，这使得护士常常会出现职业性的心理疲劳。为了防止护士因心理疲劳而出现行为偏差，本文试对心理疲劳的产生原因进行如下研究：
1.资料与方法
1.1一般资料
择取2015年1月到2016年1月期间本院在职的80名护理人员，其基本资料如下：①性别：均为女性；②年龄：最小者22岁，最大者50岁，平均（36.48±6.14）岁；③护龄：最短4年，最长30年，平均（17.54±6.67）年；④文化程度：中专学历者19名，大专学历者38名，本科学历者23名；④职位：护士长1名，主任护师2名，副主任护师4名，主管护师8名，普通护师22名，一般护士43名。
注：为防研究结果受到干扰，纳入研究的所有护理人员均未患有精神疾病或心理疾病。
1.2方法
向80名护理人员发放调查问卷，问卷包括如下几个调查项目，即：①工作环境；②工作内容；③人际关系；④工作强度；⑤其他。因疲惫心理会造成护理人员产生各种身心疾患，因此调查问卷还需针对护理人员的身心疾患类型进行调查，具体类型即：①疲惫感；②神经衰弱；③有更改行业的想法；④脾气变换无常；⑤性格异常；⑥其他。每人一张问卷，由受调查对象进行自评，并在其自评后全部收回，有效率100%。
1.3观察指标
（1）患者的心理状态或行为状态；（2）导致心里疲惫的原因及其分布。
1.4统计学方法
参与实验研究的患者，其临床所得相关数据均行软件包SPSS17.0加以检验。计数资料采取（n，%）表示，并行卡方值加以检验。
2.结果
2.1在职护士的心理状态
从调查结果可知：①78.75%（63/80）的在职护士长期处于疲惫心理状态；②62.50%（50/80）的在职护士产生过更改行业的想法；③45.00%（36/80）的在职护士具有神经衰弱表现，仅程度轻重不同；④35%（28/80）的在职护士脾气变大，情绪变幻无常；⑤1.25%（1/80）的在职护士性格出现异常。
2.2原因及其具体分布
护理人员认为的可能性原因共有如下几个：①工作内容和工作环境具有较高的风险，日常工作中得不到应有的保护，此原因占比85%（68/80）；②每日需要承担大量的脑力体力劳动，尤其是急诊科护士大多数工作时间均处于脑力的超负荷运转之中，此原因占比63.75%（51/80）；③因沟通技巧或某些客观因素，护患关系处于紧张状态，给护理人员造成了心理压力，此原因占比76.25%（61/80）；④护理人员对个人价值观实现的期待常常与现实发生冲突，使其产生心理冲突，此原因占比38.75%（38/80）；⑤护理人员每日重复机械性的工作内容，并因此而产生厌足心理，此原因占比71.25%（57/80）。
3.讨论
护理人员每日的工作具有较大的重复性和机械性，其工作环境具有较高的危险性，高强度、高危险的工作内容会使护理人员产生不健康心理，而不健康心理会使其工作状态受到影响。然而，护理是一种兼具脑力和体力的劳动，从事护理行业的人员不仅应该具有强健的体魄，还需要具有积极向上的心理与充沛的精力。王栋芝在其研究报告《探讨护士工作疲溃感研究进展》中指出，心理健康的典型标志便是躯体、智力以及情绪三者之间的互相协调，护理人员应在日常工作中与环境相适应，与医生、其他护理人员、患者、患者家属之间能够彼此谦让，对自己的职业抱持着幸福感，从而发挥出自身具备的专业能力[2]。然而，现实工作却会使护理人员产生职业性疲倦，使其工作绩效大大下降。
从结果可知，高风险的工作内容、超负荷的脑力体力劳动、紧张的护患关系、个人价值观与现实之间的冲突、机械性工作带来的厌足心理是造成护士产生职业性心理疲劳的主要原因。而这些原因导致护理人员产生疲惫心理，出现神经衰弱、脾气大、性格异常等身心疾患。对于护理人员的心理疲劳，可以采取如下调适对策：
（1）优化人力管理
从事不同科室工作的护士其工作压力有所不同，对于工作强度较大的科室，可在条件允许的情况下进行人力调配，合理分配工作内容和工作强度。对于运作流程较为复杂的护理工作，为从事该工作的护士实行弹性排班，以确保护理人员有充足的睡眠休息时间。对于发生护患纠纷时，应调查真相，而不是直接给予护理人员以处罚。若发生护理不良事件，则要调查其根本原因，对现有问题进行完善，不得针对个人进行严重处罚，以免损伤其工作热情[3]。
（2）加强日常培训
管理者应为护理人员定期实行业务培训，提高其专业能力、沟通技巧和抗压能力，以免护理人员在面对护患纠纷或护理不良事件时不知所措。此外，管理者应在工作之余给予护理人员以关心，当其产生负性情绪时要给予其支持，帮助其发泄压力。
（3）给予职业保护
护理人员的工作环境有许多潜藏的危险因素，管理者应给予护理人员以职业保护，避免职业暴露给护理人员带来危险，减少艾滋病等血源性疾病的传染。
4.结语
护士因工作压力而产生心理疲劳，为防其工作质量受到影响，应根据具体原因采取针对性的调适对策。
【参考文献】
[1]买热木汗?吾斯曼.浅谈急诊科护士心理疲劳的原因及预防对策[J].中国卫生产业,2012,1(12):30-30.
[2]王栋芝.探讨护士工作疲溃感研究进展[J].首都医药,2012,19(20):44-45.
[3]宋颖.浅析护士职业性心理疲劳原因及应对措施[J].吉林医学,2012,33(34):7557-7558.