宿舍环境因素与大学生过敏性疾病关系的研究

论文摘要

宿舍环境因素与健康关系的研究于2005年10月在天津市天津大学展开,该项目研究包括两个阶段,即现状研究和病例-对照研究。现状研究开始于2006年2月21日,结束于6月10日,目的是调查宿舍潮湿环境与大学生过敏性疾病、呼吸道感染疾病之间的关系。在现状研究阶段,来自13栋宿舍楼1511间宿舍的3436名被调查对象将宿舍环境和个人健康信息反馈在调查问卷上,由项目组成员收回。这13栋宿舍楼具有不同的建筑年代、位置和居住密度,是居住环境的典型代表。所调查的过敏和呼吸道症状包括喘息困难、夜间干咳、鼻炎、湿疹和感冒;潮湿表征包括墙面、天花板或地板上的霉点、湿点、房间内的可疑潮湿问题、水损、冬季窗玻璃上的凝水,以及室内可感知的气味。最终,现状调查的宿舍环境反馈率为74.11%,在室人员健康情况反馈率为57.11%。现状调查的结果表明室内霉点、湿点、水损和干咳、湿疹症状之间存在显著性的正比例关系,而且在室内凝水较多出现的房间,在室人员鼻炎的现患率显著性增加,在具有霉点和可疑潮湿问题的房间内发霉的气味经常被感知到。基于现状研究的数据,随后展开了病例-对照研究。所谓的“病例”对象是指在调查之前的12个月内至少有哮喘、鼻炎、湿疹中的两类症状,而“对照”对象则完全没有过敏症状。在2006年5月9日-7月13日的病例-对照研究中,项目组成员视察了291间宿舍,他们观察并评价室内的潮湿情况,测试室内空气温度、湿度和CO2浓度达24小时。由于在夏季的视察和测试阶段,室外环境变得越来越湿热,所以从2006年12月5日到2007年4月14日对房间内物理参数（空气温度、湿度、CO2浓度）进行了重新测试。房间的换气次数根据两参数CO2浓度上升法和单参数浓度下降法进行计算。在每个被视察的房间,项目组成员采集了水平横面和床上的灰尘,对其中的邻苯二甲酸酯含量和尘螨、蟑螂过敏原含量进行分析。病例-对照研究的结果表明,房间内的发霉气味、沿壁脚板的发霉气味、内墙表面上的霉点、湿点经常在瓷砖地板、混凝土外墙的房间内被感知或观察到,这些建筑往往建造于2000年后。沿壁脚板发霉的气味和哮喘、湿疹之间存在显著的正比例关系,通风量与过敏性疾病之间存在“剂量-反应”联系,在患有鼻炎的学生宿舍内邻苯二甲酸二丁酯的浓度显著性高于健康学生宿舍。总之,建筑潮湿、低通风量和邻苯二甲酸酯暴露是诱发或加重在室人员过敏性疾病的危险环境因素。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 绪论
• 1.1 室内环境污染特点及其研究进程
• 1.2 哮喘和过敏性疾病的发病率及其发展趋势
• 1.3 与哮喘和过敏性疾病相关的室内环境因素
• 1.3.1 环境吸烟
• 1.3.2 过敏原
• 1.3.3 VOC与酞酸酯
• 1.3.4 潮湿
• 1.3.5 通风
• 1.3.6 其他因素
• 第二章 项目研究与测试方法
• 2.1 第一阶段现状研究
• 2.1.1 调查对象
• 2.1.2 调查问卷
• 2.1.3 调查过程
• 2.2 第二阶段病例－对照研究
• 2.2.1 研究对象
• 2.2.2 视察与测试过程
• 2.2.3 室内潮湿与气味的评价
• 2.2.4 室内物理参数的测试
• 2.2.5 室内化学和生物参数的测试
• 2.2.6 室外气象参数的测试
• 第三章 数据处理方法
• 3.1 基本统计分析方法
• 3.1.1 显著关联性检验
• 3.1.2 暴露和疾病关联的检验
• 3.1.3 Logistic回归模型
• 3.2 通风量计算与分析
• 3.3 环境暴露与人体健康、建筑特点关系的数据处理
• 3.4 调查问卷有效性的检验
• 第四章 项目调查与研究结果
• 4.1 第一阶段现状研究结果
• 4.1.1 现状研究对象和调查反馈率
• 4.1.2 所调查宿舍楼的建筑年代和结构
• 4.1.3 宿舍环境调查结果
• 4.1.3.1 内部布局
• 4.1.3.2 居住密度
• 4.1.3.3 地板墙壁材料和窗户类型
• 4.1.3.4 供热和通风系统
• 4.1.3.5 建筑潮湿
• 4.1.3.6 室内气味
• 4.1.3.7 宠物、尘螨和蟑螂
• 4.1.3.8 清洁习惯、室内设备和被动吸烟
• 4.1.4 人体健康调查结果
• 4.1.4.1 哮喘症状
• 4.1.4.2 鼻炎症状
• 4.1.4.3 湿疹症状
• 4.1.4.4 呼吸道感染
• 4.1.4.5 病态建筑综合症
• 4.1.4.6 遗传性过敏症易感人群
• 4.2 第二阶段病例－对照研究结果
• 4.2.1 研究对象
• 4.2.2 建筑内部结构和潮湿情况视察结果
• 4.2.3 调查问卷有效性检验
• 4.2.4 潮湿和健康的关系
• 4.2.5 室内邻苯二甲酸酯与健康的关系
• 4.2.6 室内通风及其与健康的关系
• 4.2.7 建筑结构特点与室内环境的关系
• 第五章 讨论
• 5.1 课题研究的有效性
• 5.2 哮喘和过敏性疾病与室内环境的关系
• 5.2.1 哮喘和过敏性疾病与潮湿的关系
• 5.2.2 哮喘和过敏性疾病与通风量的关系
• 5.2.3 哮喘和过敏性疾病与酞酸酯暴露的关系
• 5.3 呼吸道疾病与室内环境的关系
• 5.4 病态建筑综合症与室内环境的关系
• 第六章 结论
• 第七章 远期研究展望
• 参考文献
• 发表论文和参加科研情况说明
• 附录A 宿舍环境调查问卷
• 附录B人体健康调查问卷
• 致谢