镇悸养心汤加减治疗冠心病室性期前收缩气血两虚证的临床观察与研究

论文摘要

目的:观察镇悸养心汤加减对冠心病室性期前收缩(中医辨证属气血两虚证)的疗效,并与稳心颗粒做对照。方法:将60名患者随机分为治疗组和对照组,治疗组口服镇悸养心汤加减每日一剂,水煎取汁300ml,早晚分服:对照组口服稳心颗粒(山东步长制药有限公司生产)每次1袋,日三次,冲服。观察并记录两组患者症状、体征、心电图及早搏次数变化情况。治疗4周为一个疗程。观察结束后将数据进行统计分析,计数资料用x~2检验,计量资料用t检验。结果:1.临床综合疗效比较:治疗组总有效率86.67%,对照组总有效率66.67%,经统计学分析有差异(P＜0.05),治疗组优于对照组。2.中医证候疗效比较:治疗组总有效率96.67%,对照组总有效率76.67%,经统计学分析有差异(P＜0.05),治疗组优于对照组。3.单个症状疗效比较:在对于心悸、胸闷气短、乏力、失眠多梦、头晕眼花症状改善方面(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组。而对于神疲懒言、自汗、面色淡白症状的改善方面(P＞0.05),两组无明显差异。4.心电图疗效比较:治疗组有效率46.67%,对照组有效率53.33%,经统计学分析无差异(P＞0.05),两组药物对心电图的改变相似。5.24小时动态心电图疗效比较:治疗组总有效率83.33%;对照组总有效率56.67%。经统计学分析有差异(P＜0.05),治疗组优于对照组。6.室早次数(次/24小时)疗效比较:两组药物治疗前后比较均能减少室早次数,两组治疗前后室早次数差值比较,经统计学分析有差异(P＜0.05),治疗组优于对照组。7.不良反应:治疗组和对照组均无明显不良反应。结论:镇悸养心汤加减治疗冠心病室性期前收缩疗效确切、安全,优于稳心颗粒组。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 文献综述
• 1 古代医家对心悸的认识
• 1.1 病名
• 1.2 病因病机
• 1.3 辩证论治
• 2 现代医家对心悸的认识
• 2.1 病因病机
• 2.2 辨证论治
• 3 方药研究
• 3.1 专病专方治疗
• 3.2 中药制剂
• 3.3 单味药物的临床研究
• 4 结语
• 临床研究
• 1 病例选择标准
• 1.1 诊断标准
• 1.2 纳入标准
• 1.3 排除标准
• 1.4 中止试验标准
• 1.5 脱落病例标准
• 2 一般资料
• 3 试验方法
• 4 观察指标
• 4.1 安全性观测
• 4.2 疗效性观测
• 5 疗效判定
• 5.1 室性期前收缩总疗效判定标准
• 5.2 中医证候疗效判定标准
• 5.3 中医症状疗效判定标准
• 5.4 心电图疗效判定标准
• 5.5 24小时动态心电图疗效判定标准
• 5.6 观察、记录、总结的有关要求
• 5.7 统计学处理
• 6 治疗结果
• 6.1 室性期前收缩总疗效的比较
• 6.2 中医证侯疗效比较
• 6.3 中医症状疗效比较
• 6.4 心电图疗效比较
• 6.5 24小时动态心电图疗效比较
• 6.6 室早次数（次/24小时）疗效比较
• 6.7 安全性分析
• 6.8 脱落及中止病例
• 讨论与体会
• 1 室性早搏的形成机制
• 2 立法思想
• 3 组方分析
• 4 镇悸养心汤疗效评价
• 问题与展望
• 结论
• 致谢
• 参考文献