赵柳容刘雪芳（福建医科大学附属闽东医院355000）
【摘要】目的:通过对2型糖尿病患者开展专业护理干预活动，评价护理干预对2型糖尿病患者的饮食依从性的影响。方法:将2012年3月～2013年9月入住我院中医科的135例2型糖尿病患者用方便抽样法选择61例，患者入院时进行糖尿病饮食依从性调查及血糖的测定，并按照常规临床治疗辅助常规健康教育的基础上施行糖尿病饮食综合临床护理干预，出院时再次进行糖尿病饮食依从性调查及血糖测定，比较干预前后效果。结果:61例观察对象经综合临床护理干预后，饮食依从性显著提高，差异有显著性（P＜0.05）。结论:科学、合理的临床综合护理干预对2型糖尿病患者的转归起着积极的作用，从而有效的提高患者饮食依从性，改善血糖控制情况。
【关键词】护理干预2型糖尿病依从性
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2014）04-0188-02
饮食控制是糖尿病的基础治疗措施,尤其是2型糖尿病的重要治疗手段，它能降低血糖、减轻胰岛的负担，与药物治疗同为重要[1]。研究表明糖尿病患者中，凡治疗依从性较好的患者，其血糖控制得相对较好,能有效减少并发症的发生，尤其是饮食依从性在糖尿病控制作用已日益受到关注和重视[2]。为提高患者的饮食控制依从性，探索有效的护理干预，自2012年3月以来，本研究在护理工作中进行一年多的临床探索，现将资料总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料2012年3月～2013年9月我院中医科收治135例2型糖尿病患者用方便抽样法选择61例，其中男32例，女29例，年龄30～86岁,病程最短为2个月，最长为2年。
1.2纳入排除标准
1.2.1纳入标准①患者均符合1999年WHO制定的2型糖尿病诊断标准[3]；②有阅读能力，具备基本的认知能力；③同意参加此项研究。
1.2.2排除标准排除有严重传染病、精神病、严重认知障碍、严重糖尿病并发症及不能经口进食的患者。
1.3方法①对入院的患者统一登记，包括姓名、性别、年龄、家族史、身高、体重等；②在入院和出院时均对患者进行糖尿病饮食依从性调查及血糖的测定，患者入院和出院时的评定结果作自身对照。
1.4数据统计与处理采用SPSS16.0统计软件统计分析研究数据，等级资料采用秩和检验，计量资料采用配对t检验,以P＜0.05具有差异统计学意义。
2结果
2.1护理干预前后61例2型糖尿病患者饮食依从性状况比较，见表1。
表1护理干预前后61例2型糖尿病患者饮食依从性状况比较
（配对t检验，n=61）
3讨论
3.1糖尿病患者饮食治疗依从性的分析由表1结果可以看出，通过临床综合护理干预后，2型糖尿病患者饮食依从性好的比例由干预前13.11%提高到干预后的67.21%，P＜0.05，差异有显著性，说明护理干预对2型糖尿病患者饮食依从性有很大的影响。从以上研究结果可以明显的看出，护理干预能有效提高2型糖尿病患者的饮食依从性从而有效的控制血糖，经过护理干预后，饮食依从性上升幅度远远高于未给予护理干预时，血糖代谢指标变化明显，具有统计学意义。
3.2护理干预内容与患者积极沟通，指导患者自测血糖，告知患者标准体重，并为达到标准体重的目的而努力；指导患者控制饮食，比如采用食物交换的方法，根据患者个人的饮食偏好习惯及经济条件，灵活应用食物交换来选择食物，避免食物长期重复，根据营养搭配原则，尽量使饮食种类多样化，有利于控制饮食。
总之，糖尿病是一种慢性疾病，呈社会性发生，具有很高的致死率及致残率，若患者血糖长期得不到有效控制，极易造成心血管、神经损伤、脏器代谢功能下降等严重危害患者的并发症。本研究采用糖尿病饮食依从性调查方式，了解了2型糖尿病患者对健康知识的需求情况和影响因素，为下一步做好护理干预提供可靠的理论依据。
参考文献
[1]林艳玲,黄志勇.护理干预对糖尿病患者饮食控制依从性的影响[J].中国医药导报,2008,5(15):130.
[2]程韶,吴懿玲.DM患者治疗依从性对血糖控制的影响[J].现代护理,2002,8(11):846-847.
[3]徐兰平,王秋韵,盛宏光.护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2008,14(3):13.