石河子大学医学院第一附属医院，新疆石河子832000
【摘要】目的：分析比较富血小板血浆（PRP）采用两种血小板保存箱保存的效果。方法：择取12袋PRP进行研究，每袋再均分为2袋，分别放入PF48h型血小板恒温振荡保存箱、XHZ-IB型血小板恒温振荡保存箱进行保存，保存时间为5天，对两组的各项保存指标进行每日检测分析。结果：两组血小板平均体积、血小板分布宽度、血小板计数、乳酸、pH值、乳酸脱氢酶三项血小板代谢指标均无显著差异（P>0.05）；且两组的低渗休克反应回复率、血小板聚集率、CD62p表达率三项指标也无显著差异（P>0.05）。结论：通过两种保存箱保存效果的对比，证明XHZ-IB型血小板恒温振荡保存箱对PRP进行保存的效果良好。
【关键词】血小板；保存箱；保存效果
临床中，在血小板制品制成后如果不需要立即应用则应进行短时间保存，并给予其轻轻振荡保存，温度应在20-24℃，血小板制品的保存需要专用设备，恒温振荡保存箱就是其中之一[1]。基于此，本文择取12袋PRP进行研究，分析比较通过PF48h型、XHZ-IB型两种血小板保存箱保存的效果，现作如下报道。
1材料与方法
1.1设备
XHZ-IB型血小板恒温振荡保存箱由苏州市医用仪器厂生产，注册证号：苏食药监械(准)字2013第2411055号，振幅为50mm±5mm；PF48h型血小板恒温振荡保存箱由美国赫尔默公司生产，振幅为3cm，两种仪器均为水平振荡，保存温度平均值为（22±2）℃，振荡频率为60次/分±5次/分。
1.2方法
血小板保存：择取12袋PRP，每袋再均分为2袋，分别放入PF48h型血小板恒温振荡保存箱、XHZ-IB型血小板恒温振荡保存箱进行保存，保存时间为5天，对两组的各项保存指标进行每日检测分析。
血小板形态指标检测：血小板平均体积、血小板分布宽度、血小板计数均通过全自动血细胞计数仪进行测定。
血小板代谢指标检测：通过全自动生化分析仪对乳酸以及乳酸脱氢酶进行测定，同时通过pH电极法对pH值进行测定。
血小板聚集功能检测：通过联合诱导剂、血液凝聚仪对血小板聚集功能进行测定。将300ulPRP和小磁棒置于测定样品方杯中预热，并在另一方杯中加入300ulPPP备用，调整血小板聚集仪至TEST状态，将PPP方杯插入测试通道，确认后自动检测，对其浓度进行测定，在PRP方杯中放入PPP方杯，对血小板相对浓度进行测定，待数值稳定后按确认键，在杯底加5ulADP后确认，对血小板聚集进行检测，可显示血小板聚集率。
血小板存活率检测：通过酶标仪对低渗休克反应回复率进行测定，将在酶标板两孔中放置相同标本，每孔200μl，一组加100μl蒸馏水，另一组加100μlTBS缓冲液，对两组透光率进行测定，据此计算低渗休克反应回复率。
CD62p表达率检测：通过流式细胞仪以及CELLQuest分析软件对CD62p表达率进行测定。
1.3统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P<0.05，差异明显，P＞0.05，则无显著差异。
2结果
两组血小板平均体积、血小板分布宽度、血小板计数、乳酸、pH值、乳酸脱氢酶三项血小板代谢指标均无显著差异（P>0.05）；且两组的低渗休克反应回复率、血小板聚集率、CD62p表达率三项指标也无显著差异（P>0.05）。见表1：
表1两组保存指标检测结果比较
3讨论
在4℃条件下，血小板容易被激活并凝集，且失去功能活性。22℃是血小板保存的最适宜温度，其功能性可存活5天。对于血小板保存问题，血小板在20-24℃中储存，并连续给予温和振荡，血小板保存需要对温度进行控制，保存温度为（22±2）℃，每分钟振动频率可以达到60次[2]。
为满足血小板保存的效果，国际要求通过血小板恒温振荡保存箱进行保存，在血小板恒温振荡保存箱以及血小板保存指标规定并不完善的条件下，可以通过血小板恒温振荡保存箱对血小板进行保存[3]。
血小板的体外保存，保存时间越长，其被激活的概率越大，使得临床输注后容易出现止血功能、凝血功能等方面的变化。因此这一指标可以作为血小板保存质量的评价指标[4]。CD62p是止血功能以及凝血功能发挥的一个膜表面分子，在巨核细胞、激活后血小板、血管内皮细胞中的表达。通过CD62p表达可以对活化血小板进行测定，并将其功能间接反映出来。
据本次研究结果显示，PF48h型血小板恒温振荡保存箱与XHZ-IB型血小板恒温振荡保存箱的保存检测结果比较均无显著差异，由此可见XHZ-IB型血小板恒温振荡保存箱可以达到进口保温箱的效果。
结语：
通过XHZ-IB型血小板恒温振荡保存箱对PRP进行保存的效果良好。
【参考文献】
[1]刘敏霞，段澜，王捷熙等.手工分离血小板保存袋性能评价研究[J]，1009—2137(2015)04—1152—04
[2]单桂秋,马静,耿文艳,等.血小板冻干保存的稳定性研究[J].中国输血杂志,2015,28(01):4-7.
[3]杜红梅,何天辉,陈超华,等.增加血浆含量对血小板保存质量的影响[J].中国输血杂志,2017,30(02):132-134.
[4]潘红娟,汪丽,刘铁梅.富血小板血浆成分及其作用的研究新进展[J].中国输血杂志,2016,29(12):1408-1412.