郴州市第一人民医院(北院)湖南郴州423000
【摘要】目的:探讨采用益赛普治疗风湿免疫疾病的临床效果并分析。方法:本次研究选取2014年3月-2015年3月期间我院收治的100例风湿免疫疾病患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,命名为试验组和对照组,每组各有患者50例,对照组患者采用甲氨碟吟治疗风湿免疫疾病,试验组患者在对照组患者的基础上同时还采取益赛普进行治疗,比较两组患者在不同的治疗方法下取得的治疗效果及治疗过程中出现的不良反应发生情况。结果:两组患者经治疗后,试验组患者取得的治疗效果明显优于对照组患者,同时试验组患者在握力恢复、疼痛系数和关节晨僵时间等方面的改善情况也明显优于对照组患者;两组患者经治疗后在RF、ESR及CRP指标均有不同程度下降,试验组下降更明显。结论:从本次研究结果中可知对于风湿免疫疾病患者,在甲氨碟吟治疗的基础上同时给予益赛普联合进行治疗,临床效果显著,且在治疗过程中降低不良反应的发生率,可在临床上推广应用。
【关键词】风湿免疫性疾病;益赛普治疗;临床效果
风湿免疫疾病属于内科疾病中的一系列疾病的统称,主要包括类风湿性关节炎疾病,原发性干燥综合征疾病,强直性脊柱炎疾病,系统性红斑狼疮疾病,通风疾病以及骨关节炎疾病等等。引发风湿免疫疾病的病因多样、复发,如患者出现意外创伤,体质较弱的患者容易出现,遗传因素,药物因素,感染因素以及居住生活环境的潮湿等等这些因素都可能导致患者患有风湿免疫疾病[1]。出现这类疾病的临床表现为因对患者的关节、骨骼、肌肉及关节周围组织的侵犯,带给患者巨大的痛苦。本次研究主要是探讨采用益赛普治疗风湿免疫疾病的临床效果并分析,现具体分析如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究选取2014年3月-2015年3月期间我院收治的100例风湿免疫疾病患者为研究对象,将所有患者随机分为两组,命名为试验组和对照组,每组各有患者50例,其中对照组中有男性患者26例,女性患者24例,患者最小年龄为2岁,最大年龄为12岁,平均年龄为(4.6±3.2)岁,最短病程为2年,最长病程为7年,平均病程为(5.0±1.5)年。试验组中有男性患者28例,女性患者22例,患者最小年龄为1.5岁,最大年龄为11岁,平均年龄为(4.3±3.1)岁,最短病程为1年,最长病程为6年,平均病程为(5.1±2.8)年。本次研究的所有患者均被确诊为风湿免疫疾病,患者符合如下排除标准:未患有严重内分泌失调的疾病,没有严重肾脏疾病;无精神疾病;无肝、心病变或药物禁忌;无潜在感染性疾病;不是青春期及青春前期女性等。所有患者治疗前均知晓本次研究的内容和目的,自愿参加本次研究,均已签署知情同意书。对比两组患者的基本资料方面防线差异不明显(P>0.05),无临床意义,有可比性。
1.2方法
对照组患者采用甲氨碟吟进行治疗,口服,一天一次;试验组患者在对照组患者的基础上同时给予益赛普,采用皮下注射的方式,一周2次,一次剂量12mg/次。以连续治疗两周为一个疗程,两组患者在治疗过程中同时还给予护胃、补钙及叶酸等治疗。
1.3观察指标
1.对比两组患者经治疗后在疼痛指数、晨僵时间以及握力等方面的改善情况。
2.比较两组经治疗后在RF、ESR及CRP指标的变化及治疗的临床效果对比
1.4统计学方法
采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析,其中计量资料采用t检验,计数资料的比较采用X2检验,当P<0.05时,有统计学意义。
2.结果
2.1对比两组患者经治疗后在疼痛指数、晨僵时间以及握力等方面的改善情况。
两组患者经不同的药物治疗后,试验组患者在疼痛指数,晨僵时间和握力等方面的改善情况明显优于对照组患者,差异明显(P<0.05),有统计学意义,具体数据见表1。
3.讨论
类风湿性关节炎在临床中比较常见,主要临床表现为患者有关节功能的障碍、出现僵硬及肿胀。目前在临床上主要是采用消炎药物进行治疗,具有镇痛和消炎的目的[2]。益赛普为生物制剂,属于单克隆抗体药,在临床上主要用于治疗风湿性关节炎。益赛普为采用生物工程技术而研制出来的新型生物制剂,被称作“肿瘤坏死因子拮抗剂”[3]。TNF为人体内炎性细胞分泌的一种蛋白质,会参与正常的炎性反应和免疫反应。近年来有研究结果证明[4],TNF为类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病以及银屑病关节炎的关键致炎因子,在这些病人体内可以检测到高浓度的TNF。益赛普的作用是模拟人体内自然产生的TNF受体,特异性地结合患者体内多余的TNF,从而阻断具体发生免疫炎性反应,发挥抗炎,抑制骨破坏以及改善皮损等临床作用,对于类风湿关节炎患者而言,采用益赛普能够特异性地结合人体内多余的TNF,见效快、疗效明显。此外长期使用益赛普的患者,还能够抑制骨质的破坏,保护骨关节。益赛普优势是起效快、疗效显著、免疫性低、耐受性好、常见不良反应轻,但是因为此药物在国内上市时间较短,且有报道称此药物还有增加肿瘤、结核及感染的发病风险,需进一步观察远期疗效[5]。
从本次研究中可知:试验组在对照组患者的基础上采用益赛普进行治疗取得的治疗效果明显优于对照组患者,同时试验组患者在握力恢复、疼痛系数和关节晨僵时间等方面的改善情况也明显优于对照组患者;两组患者经治疗后在RF、ESR及CRP指标均有不同程度下降,试验组下降更明显。因此对于风湿免疫疾病患者,在甲氨碟吟治疗的基础上同时给予益赛普联合进行治疗,临床效果显著,且在治疗过程中降低不良反应的发生率,可在临床上推广应用。
参考文献:
[1]尚华.益赛普联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎55例临床研究[J].中国药业,201412:52-53.
[2]陆翔.用益赛普治疗风湿免疫疾病的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(23):226-227.
[3]曾玉.益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效观察及护理[J].吉林医学,2013,34(7):1417-1418.
[4]李志彬.益赛普治疗风湿免疫疾病的疗效分析[J].药物与临床,2015,15(80):102-106.
[5]李修英,金苓莉,张新华,等.益赛普治疗老年类风湿性关节炎的效果观察[J].中国现代医生,2013,(35):40-41,44.