心超声图像与断层标本相对照的影像解剖学研究

论文摘要

目的:建立一套能满足心超声诊断、简便可行且空间方位易于理解的、与超声心动图主要结构常用显示切面相匹配的解剖学资料,为临床超声检查提供最佳检查层面、方位和重点扫查范围的形态学基础。方法:10%明胶灌注离体心,对成人心标本在超声下进行多切面探查,对典型切面定位、采集图像后,用解剖刀沿定位标记剖开,用数码相机采集信息。同时用超声仪器对正常成人经胸多切面扫查心。将断层解剖所见与超声图像进行综合观察分析,总结心主要结构的相互毗邻关系、空间移行变化以及观察的最佳位置和重点扫查范围。结果:超声下对离体心进行多切面探查,获取了一套正常人经胸超声心动图的扫查图像资料。该资料包括了心各主要结构的切面图像,包括左室长轴切面、二尖瓣水平短轴切面、心底大血管水平短轴切面、乳头肌水平短轴切面、心尖水平短轴切面、四腔心切面、五腔心切面、主动脉弓长轴切面。结论:①应用明胶灌注离体心,获得了清晰的离体心超声图像,成功地进行了离体心超声图像建模,为心腔内复杂结构的超声解剖学深入研究探索出了新的研究方法。②通过心超声图像与相应断层标本的对照观测,确定了经胸心腔内某些复杂结构的最佳观测层面,为进一步进行心的断层影像解剖学研究提供了可靠的形态学基础资料。③通过心超声图像与相应断层标本的对照观测,明确了心腔内主要结构在常用心超声探查层面上的相互位置毗邻关系,研究结果对指导临床准确进行心超声影像学诊断和提高诊疗水平具有重要意义。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 引言
• 第一章 材料和方法
• 1.1 材料
• 1.2 方法
• 1.2.1 心腔内明胶的灌注
• 1.2.2 离体心二维超声图像的获取
• 1.2.3 超声下离体心常用切面标记
• 1.2.4 离体心断面解剖取像
• 1.2.5 正常成人经胸超声心动图二维图像的获取
• 1.2.6 心标本超声、解剖断面图像及正常成人超声心动图对照研究
• 第二章 结果
• 2.1 心方位的确定
• 2.1.1 心解剖方位的确定
• 2.1.2 心超声方位的确定
• 2.2 心的二维切面
• 2.2.1 左室长轴切面
• 2.2.2 二尖瓣水平左室短轴切面
• 2.2.3 心底短轴切面
• 2.2.4 乳头肌水平短轴切面
• 2.2.5 心尖水平短轴切面
• 2.2.6 心尖四腔切面
• 2.2.7 心尖五腔切面
• 2.2.8 主动脉弓长轴
• 第三章 讨论
• 3.1 明胶灌注法在心超声解剖学研究中的应用
• 3.2 超声下离体心的定位
• 3.3 心超声图像与断层标本相对照的影像解剖学研究及其临床意义
• 结论
• 附图
• 附录
• 参考文献
• 攻读学位期间的研究成果
• 致谢
• 综述
• 综述参考文献